Uromes

Uromes (Uromes)

Mednarodni in kemijsko ime: mesna- 2-Merkaptoetansulfonova kisline (v obliki natrijeve soli);

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Brezbarvna, bistra raztopina;

struktura 1 ml raztopine vsebuje 100 mg mesne;

Druge sestavine: dinatrijev edetat, voda za injekcije.

droge sproščanjem oblika. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Sredstva za odpravo toksične učinke terapije proti raku za. Koda V03A F01.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Uromes - uroprotektorny drog. Inaktivira urotoksicheskie učinke oksazofosforinov (ciklofosfamid, ifosfamid), kot tudi ustvarjanje dodatnega dela z akroileynom, ki ima za posledico lokalno razstrupljanje učinkom sečil.

Nadalje Mesna je imel mukolitično ukrepe podoben akcijskega acetilcistein pa učinkoviteje krši disulfidnih vezi iz makromolekularne snovi, ki povzročajo viskoznosti izločki. To olajša izkašljevanje, ne da bi poškodovali sluznico dihalnih poti. Učinkovito kopičenje sluzničnih izločki v respiratornem traktu, kot tudi prisotnost nečistot v izpljunku za gnoj in kri.

Farmakokinetika. V primeru uporabe zdravila za inhalacijo se dobro absorbira v respiratornem traktu in nespremenjena izloči iz telesa.

Mesna zmanjšuje nefrotoksičnosti in urotoksichnost alkilirna sredstva. Po intravenskem dajanju 800 mg T_1/2 v krvi je Mesna 0,36 za disulfida - 1,17 na uro. Urin izhod 32% odmerka kot tiol in 33% - v obliki disulfida.

indikacije. Preprečevanje delovanja urotoksicheskogo oksazofosforinov med citostatiki zdravljenjem, še posebej pri zdravljenju ifosfamida ali ciklofosfamidom pri visokih odmerkih (večja kot 10 mg / kg) bolnikov s tveganjem (stanje po radioterapijo pelvične organov, cistitis v predhodnem oksazofosforinami zdravljenja, okužbe sečil).

Z vdihavanjem ali infundiranje se uporablja s kombinacijo viskozne sekreta v dihalih: pooperativnem obdobju za lažje izkašljevanje in preprečiti zaplete v pljučih, ki ga akumulacije skrivnost povzročil v bronhialnih lumen (preprečevanje postoperativne z nevrokirurških posegov, torakalno kirurgijo, med intenzivno nego ) - s pljučnimi poškodbami (za lažjo resorpcijo krvnih strdkov, pomešan s sluzjo) - pri cistična fibroza- ob astma- ob kronični bronhitis (Zlasti obstruktivna) - emfizema logkih- na bronhoektazah- s atelektaza USTREZNO zakuporyuvannyam strdkov slizi- bronhijih in bronhijev na lego v intenzivni negi in med anestezijo.

Postopek uporabe in odmerek. Odrasli običajno dajemo intravensko v odmerku, ki je 20% oksazofosforina odmerka, sočasno z jemanjem citostatike in nato spet enak odmerek po 4 in 8 urah.

Dojenčki zaželeno uvesti več (do 6-krat) in s kratko (3 ure) intervalih.

Ko je dolgo nadaljuje Ifosfamid infundiranje priporočljiva uporaba shemi: Uromes dajemo v dozi 20% ifosfamida odmerka na začetku dajanja citostatik, nato pa - v dozi, ki je enaka dozi Postopek ifosfamid dolgega obdobja infuzije dajanja, in nato - med 6-12 uro po zaprtje ifosfamid infuzijo.

Kombinirana uporaba ciklofosfamida in mesna režim odmerjanja izbrani individualno korigira glede na klinični učinek, resnost ravni toksičnega delovanja ciklofosfamidom.

Vdihavanje Uromesa mogoče le odrasle ustnik ali masko z uporabo inhalatorja (pod atmosferskim tlakom) v sedečem položaju. Ko se to uporablja Uromesa 2-4 ml raztopine (200-400 mg mesne) nerazredčen ali razredčen 1: 1 z destilirano vodo ali izotonično raztopino natrijevega klorida. Vdihavanje porabijo 3-4 krat na dan za 2-24 dni. Če je potrebno, ponovite zdravljenje.

Za kapalno preko intratrahealno uporabo cev za odrasle Uromesa 2-4 ml raztopine (200-400 mg mesne) razredčenega v enaki količini destilirane vode ali izotonično raztopino natrijevega klorida. Postopek smo izvedli vsako uro, dokler raztapljanje in odvajanje izločki.

Trajanje zdravljenja se določi individualno. Na primer, pri zdravljenju cistična fibroza ali kronične bolezni dihalnih poti lahko Uromesa dolgotrajno uporabo.

stranski učinek. Možni flebitis na mestu injiciranja, hyperergic reakcija. Vdihavanje ali intratrahealna aplikacija včasih kašelj in / ali izboljšano bronhospazm- znani primeri bolečine v prsih (v tem primeru je priporočljivo, da se zmanjša koncentracija raztopine z dodajanjem enako količino vode ali izotonična raztopina).

kontraindikacije. Preobčutljivost na sestavine pripravka.

overdose. V primeru več kot enega odmerka 60 mg / kg, slabost, bruhanje, driska (pogosto težko differentsiirovat manifestacij citotoksična zapleti zdravljenja).

Značilnosti uporabe. Uromes ne odpravi druge stranske učinke citostatikov, tako da, ko je treba izvesti uporabo in vzdrževanje simptomatsko zdravljenje v celozaslonskem načinu.

Interakcije z drugimi zdravili. Uromes niso združljive z cisplatin in vitro, vendar ne reagira z njimi in vivo, če so droge dajemo ločeno. Izdelek je združljiv z ifosfamidom in ciklofosfamidom, pa je treba mešati s temi zdravili v enem zaslonu.

Uromes se lahko uporablja skupaj z antibiotiki razen aminoglikozidi (kanamicin, gentamicin), ki zmanjša svojo aktivnost. Kombinacija s kortikosteroidi in bronhodilatatorji je dovoljena.

Pogoji in pogoji. Hranite v temnem prostoru pri temperaturi 15-25 ° C Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 3 leta.