Dzhinet 35

Dzhinet 35 (Ginette 35)

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Yellow okrogle oboevypuklye tablete, prevlečene membrana lupine (№21) - bele okrogle tablete oboevypuklye, gladke na obeh straneh (№7);

Sestava. 1 rumena tableta vsebuje 0,035 mg etinilestradiola, 2 mg ciproteron acetata;

druge sestavine: laktoza, škrob, povidon, smukec, magnezijev stearat, hidroksipropilmetilceluloza E-15, titanov dioksid, propilen, kinolinsko rumeno WS barvilo.

1 bela tableta vsebuje laktozo, škrob, mikrokristalna celuloza, smukec, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, hidroksipropil metilcelulozo E-15, titanov dioksid, propilenglikol.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete, prevlečene membrana lupine.

Farmakoterapevtska skupina. Antiandrogeni v kombinaciji z estrogeni.

Oznaka ATC G03N B01.

farmakološke lastnosti. farmakodinamika. Kombinirana Oralni pripravek enofazna kontraceptiv z antiandrogeno aktivnostjo, ki obsega estrogen - etinilestradiola in progestogensko antiandrogenom aktivnosti - ciproteron acetat. Kontracepcijski učinek zdravila, povezan z supresijo gonadotropina ovulacijo sproščanje hormonov hipofize, kar privede do inhibicije ovulacije. Kontracepcijski učinek je povečana tudi s spreminjanjem viskoznosti cervikalne sluzi. Mehanizem antiandrogenskim delovanja zdravila zaradi zatiranja steroidogenezo v jajčnikih povzročajo in ustrezno zmanjšano sintezo endogenega testosterona pri jajčnikov obliki androgenizma, kot tudi sposobnost, da kompetitivno veže na androgene receptorje v tarčnih organih.

Farmakokinetika. Po jemanja zdravila pride popolne in razmeroma hitre komponente absorpcija sestavne v prebavnem traktu. Najvišja koncentracija ciproteron acetata in etinilestradiola v krvni plazmi je približno 1,6-1,7 ur. Nato stebla dvufaznoe zmanjšanje koncentracije obeh zdravilnih učinkovin. Razpolovna doba ciproteron acetata je vsakokrat 1 uro, 2 dni in etinilestradiol za - 1-2 uri in 1 dan. Ciproteron acetat je sposoben, da se kopičijo v maščobnem tkivu in s tem za dolgotrajno uporabo, je njena koncentracija v krvni plazmi stabilen in manj odvisen od enkratnega odmerka.

Biološka ciproteron acetata je približno 88% etinilestradiola - približno 45%.

Obe učinkovini sta izpeljani predvsem v obliki presnovkov. Do 30% se ciproteron acetat in njeni metaboliti izločajo ledvice in do 70% - od okoli 40% zholchyu- etinilestradiola in njeni metaboliti se izločajo z urinom in 60% - s žolča.

Ciproteron acetat in etinilestradiol skoraj v celoti veže na plazemske albumine, približno 2-4% odmerka v prosti obliki. Ker veže nespecifično protein, spremeni stopnjo globulin, ki veže spolne steroide, to ne vpliva na farmakokinetiko ciproteron acetata.

V primeru dolgotrajne uporabe etinilestradiola poveča jetrni globulin sintezo, ki veže spolne steroide in kortikosteroide. Glede na zdravljenje s koncentracijo omenjenega serumskega globulina se ustrezno poveča do 300 nmol / L in 95 ug / ml.

Indikacije za uporabo.ndrogenzavisimy bolezni pri ženskah, kot so akne, predvsem izraženih oblikah, ki jih spremlja seboreja, vnetnih pojavov, da tvorijo vozlišča (akne papulopustulosa- akne nodulocystika), in androgeni alopecija in blage oblike hirsutizma. Peroralnih kontracepcijskih tablet, ženske s simptomi androgenozatsii. sindrom policističnih jajčnikov (za preprečevanje hiperplazije endometrija).

Video: Chocolate Chip Slab Piškotki (Low Carb / LCHF / Sladkor & Brez glutena)

Postopek uporabe in odmerek. Zdravilo se jemlje vsredi rumeno 1 tableto dnevno, od 1. dan cikla (1 rd dnevnega cikla - 1 rd dan menstruacije). Kožni Naslednji dan vzeti 1 tableto pakiranje zaporedno v smeri puščic nanesemo na folijo. Zdravilo je treba jemati istočasno izbrani. Tableta se pogoltnejo brez žvečenja, poplaknili z majhno količino tekočine. Trajanje rumene (aktivne) tableti 21 dni, 7 dni po traja 1 placebo tablet bele (tablet, ki vsebujejo nobenih aktivnih snovi).

Trajanje zdravljenja je odvisno od oblike in stopnje resnosti simptomov. učinki zdravljenja androgenozatsii običajno dolgotrajno in zahteva mesecev terapije. Po zmanjša resnost simptomov ukrepi morali porabiti dodatno, 3-4 tečaje za zdravljenje odvisnosti od drog.

V primeru sprejema v glavo, je treba zdravilo je treba sprejeti v naslednjih 12 urah v najkrajšem možnem času. Naslednji Tableta se sprejme v kot je običajno nameščen pred uro. Na zamudo pri čemer zdravilo za več kot 12 ur (npr intervalu od zadnjega sprejemu tableto postane bolj telefonski 36 ur), se kontracepcijsko zanesljivost zmanjša. Treba je opozoriti, da je prekinitev jemanja zdravila ne sme biti več kot 7 dni. Če je bilo v ob drog je več kot 12 ur (tj interval od zadnjega sprejemu tableto postane bolj rumene 36 ur), zgrešil tableto treba čimprej četudi to pomeni pokazal dve tableti hkrati delo. V tem primeru je dodatno treba uporabiti mehansko kontracepcijsko naslednjih 7 dni.

Stranski učinek. jo endokrinega sistema: V redkih primerih - dvig, bolečine in izolacijo iz mlečnih žlez, spreminjanje telesne mase.

Na strani reproduktivni sistem: v redkih primerih - krvavitev, zmanjšan libido.

Na strani centralnega živčnega sistema: v redkih primerih - glavobol, spremembe razpoloženja.

Na delu prebavnega sistema: v redkih primerih - slabost, bruhanje.

Drugo: zelo redko - alergijske reakcije, videz starostnih peg na obrazu.

Video: Robi 3.5G neto hitrosti

Kontraindikacij.

- tromboza in trombembolija, v Vol. h. v zgodovini (globoka venska tromboza, pljučna embolija, miokardni infarkt, cerebrovaskularni inzult);

- huda koronarne srčne bolezni, hipertenzija;

- diabetesa z mikro angiopatij zapletena;

Video: Barudak m @ g čistega Ciikancung

- prisotnost resnih ali več dejavnikov tveganja za vensko ali arterijsko trombozo;

- bolezni ali huda disfunkcije jeter;

- tumorji jeter (vključno anamnezo ..);

- rak hormonsko odvisen, vključno tumorji dojk ali spolnih; ..

- krvavitev iz maternice z negotovim etiologije;

- pankreatitis (Vključno z zgodovino ..) Če se skupaj s hudo hipertrigliceridemijo;

- migrena, ki ga spremlja kontaktne nevroloških simptomov;

- nosečnost (ali sum na njega) in dojenje;

- Preobčutljivost vsemi sestavinami pripravka.

Preveliko. Ob hkratni sprejem več aktivnih tablet se lahko pojavi slabost, bruhanje, zmerno hude krvavitve iz maternice. Zdravljenje - simptomatsko. Ni specifičnega protistrupa.

Značilnosti uporabe. Pred uporabo izdelka mora opraviti zdravniški pregled bolnika, v Vol. H. Od mlečnih žlez in PAP citološki študija sluz materničnega vratu, da se izključi prisotnost nosečnosti, in kršitev sistema strjevanja krvi. Z dolgotrajno uporabo pilotski raziskavi preprečevanja drog je treba opraviti vsakih 6 mesecev. V prisotnosti dejavnikov tveganja je treba skrbno oceniti možna tveganja in pričakovane koristi pri zdravljenju in se o tem pogovorite z bolnikom, preden se odloči, da začnete jemati zdravilo.

Bolnika je potrebno opozoriti, da mora v primeru simptomov venske ali arterijske tromboze takoj posvetujte z zdravnikom.

V primeru uporabe odporna na zdravila hipertenzije je treba prekiniti in dodeliti ustrezno antihipertenzivno zdravljenje. zdravila se lahko nadaljuje na krvni tlak normalizacije.

Čeprav so kombinirane kontraceptive vpliva na odpornost na insulin in toleranco za glukozo na splošno ni treba prilagoditi odmerek zdravil pri bolnikih saharoponizhayuschih diabetes. Vendar pa je treba to kategorijo pacientov je pod strogim zdravniškim nadzorom. Bolniki, ki so nagnjeni k kloazmi, v času zdravljenja, naj se izogibajo daljšemu izpostavljanju soncu in vpliv ultravijoličnega sevanja.

Pri uporabi disfunkcijo jeter zdravila, je treba prekiniti do normalizacije laboratorijskih parametrov. Periodično holestaze, ki se pojavlja prvič med nosečnostjo ali predhodno uporabo spolnih hormonov, zahteva takojšnjo prekinitev uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov.

V času zdravljenja odvisnosti od drog imajo včasih neredne krvavitve iz maternice, še posebej v prvih mesecih zdravljenja. Zato je treba oceno koli nepravilne krvavitve se izvede šele po prilagoditvenem obdobju, ki je približno 3 cikel.

Video: G-Net OhYeah! [Taytay Rizal]

Če se pojavijo neredne krvavitve ali po večkratnem prej redne cikle, izvedejo potrebne diagnostične ukrepe za izključitev maligne bolezni ali nosečnost. Če se umika krvavitev opaziti v obdobju odmor pri sprejemu rumene (aktivnih) tablet, ali v primeru nepravilne uporabe ali zaradi pomanjkanja dveh menstruacije v vrsti, da se izključi nosečnost.

Uporaba zdravila po porodu ali splavu je priporočljivo, da ne prej kot po prvi normalno menstrualnim ciklom.

Interakcije z drugimi zdravili. Medtem ko je uporaba droge - induktorjev mikrosomskih jetrnih encimov (hidantoin, barbituratov, karbamazepin, rifampicin) - povečana pred etinilestradiola in ciproteron acetat, kar lahko vodi do krvavitev iz maternice in zmanjšanje kontracepcijsko zanesljivost.

Ko sočasno uporablja z ampicilin in tetraciklin kontracepcijsko učinkovitost vrednostnih zmanjša drog.

Pravila in pogoji shranjevanja. Hranimo v suhem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 2 leti.