PRD 800

PRD 800 (PDR 400, PDR 800)

Mednarodni in kemijsko ime: ethambutol- [S- (R *, R *)] - 2 2`- (1, 2-Etandiildiimino) bis (1-butanol) (kot dihidroklorid);

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: DA 400 - bela, okrogla, oboevypuklye obloženih tablet, DA 800 - bele, podolgovate, oboevypuklye obložene tablete, z zarezo na eni strani;

struktura 1 tableta vsebuje etambutol hidroklorida 400 mg ali 800 mg;

Druge sestavine: dikalcijev fosfat, koloidni silicijev dioksid, polivinilpirolidon, očistimo smukec, metilparaben, magnezijev stearat, natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, smukec v prahu (A1 razred), hidroksipropilmetilceluloza, polietilenglikol 6000, titanov dioksid.

Oblika sprosti zdravilo. Filmsko obložene tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Protivotuberkulloznye droge. Etambutol.

Oznaka ATC J04A K02.

zdravila akcijski. Protivotuberkullozny, antibakterijsko drog. Aktivne le proti Mycobacterium tuberculosis.

farmakodinamika. Mehanizem učinka, povezanega s hitrim penetracijo v celico, kot je sankcioniranem presnove maščob, sintezo RNA veže baker in magnezijeve ione, in moteno strukturo ribosomov in beljakovin. Samostojno zdravljenje do etambutol hitro razvija odpornost.

Farmakokinetika. Ko znotraj absorbira 75 - 80%. Kri je povezana s proteinom 20-30%. Tudi v različnih organih in telesnih tekočin, razen astsitichnoy, plevralni in likvorja. Najvišje koncentracije so oblikovane v ledvice, pljuča, sline, urina. To prehaja v materino mleko. Skozi neokrnjeno krvno-možgansko pregrado ne prenese. Cmax je dosežena v 2 - 4 urah. Podvrženi biotransformacijo v jetrih neaktivne metabolite (15%). Razpolovna doba 3 - 4 urah. 65% izloči preko ledvic z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo (50% - nespremenjena in 15% - so neaktivne metabolite) in 20% - črevesa nespremenjena.

Indikacije za uporabo. Legenevi in ​​oblike vnezalogochnye tuberkuloze (uporablja le v kombinaciji z drugimi zdravili protivotuberkulloznymi), okužbe z atipičnimi mikobakterij občutljive povzročajo.

Postopek uporabe in odmerek. PDR se jemlje peroralno 1-krat / dan po zajtrku.

Med je začetno zdravljenje ZDen dajemo v dozi 15 mg / kg telesne mase do 1-krat sutki- bolnikih, ki so protivotuberkulloznye zdravil pred in med ponovna obdelava DA dajemo v dozi 25 mg / 1 kg telesne teže enkrat na dan. Potek zdravljenja za 2 meseca. Največji dnevni odmerek je 2, 5 g

Nato premakniti na drogo pri vzdrževalnih odmerkov: 15 mg / kg 1 krat dnevno.

Video: # 1 Top 10 najbolj težko izpit vprašanja SDA 2016

Med izvajanjem ciklov zdravljenje zlorabe drog dajemo v dozi 50 mg / kg telesne mase 1 - 2-krat na teden. Največji dnevni odmerek - 2 grama

V ledvične insuficience, se odmerek prilagodi glede na očistkom kreatinina: očistka 100 ml / min. dnevni odmerek - 20 mg / kg, 70-100 ml / min. - 15 mg / kg, manjši od 70 ml / min. - 10 mg / kg, pri bolnikih, ki so na hemodializi, - 5 mg / kg na dan dialize - 7 mg / kg.

Otroci, starejši kot 13 let DDA dajemo v odmerku 20 - 25 mg / kg telesne teže / dan. Največji dnevni odmerek za otroke je 1 leto

Stranski učinek. PDR lahko povzroči multiple skleroze (eno- ali obojestranski, ki je očitna kršitev dojemanja rdeče in zelene barve, zoženje vidnega polja, vizualni zmanjšanje vida celo slepota).

Drugi neželeni učinki so opisani za etambutol hidroklorid vključujejo anafilaktične reakcije, dermatitis, srbenje, bolečine, anoreksija, slabost, bruhanje, zgaga, kovinski okus v ustih, driska, bolečine v trebuhu, vročino, slabost, glavobol, vrtoglavica, poslabšanje zavesti , zmedenost, možne halucinacije, poslabšanje protina, levkopenijo, pogosto doživljajo začasno parezo in mravljinčenje v okončinah zaradi periferni nevritis. Lahko vključujejo povečanje sečnine in hiperurikemijo serumu. Morda prehodna nenormalno delovanje jeter, kot ga spremenjenih testov jetrnih navedeno.

Stranski učinki so pogostejši pri starejših bolnikih, bolnikih diabetes, Bolniki z ledvično insuficienco in kroničnega alkoholizma.

Video: Kako raziskati SDA v 3 urah? Easy! Express video program avtošola

Kontraindikacij. Absolutna - povečana občutljivost za ethambutola, lezije vidnega živca, stanje po miokardnem optičnega nevritisa hudo okvaro, diabetične retinopatije, vnetne očesne bolezni, katarakta, protin, starosti 13 let, nosečnost, dojenje.

Preveliko. simptomi: izguba vida, pomanjkanje apetita, bruhanje, driska, povišana telesna temperatura, glavobol, vrtoglavica, zamegljen zavesti in halucinacije, zaviranje dihanja in asistolijo.

Video: Reševanje vstopnice SDA 2016

zdravljenje: simptomatsko, izpiranje želodca, imenovanje enterosorbents.

Značilnosti uporabe. Pri morda potrebna pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic, izbira odmerek, odvisno od koncentracije ethambutola v krvi, ker je glavna pot ledvice izločanje zdravila. Glede na dejstvo, da lahko etambutol hidroklorid vpliva na vid Pred začetkom zdravljenja je priporočljivo, da popolno očesno pregledu bolnika. To bi moralo vključevati iskanju ostrino vida, zaznavanje barv, vizualnih polj in oftalmoskopom. Bolniki z okvarjenim kot sive mrene, vnetje recikliranja, optični nevritis in diabetične retinopatije, vizualno oceno sprememb težje, in preglede je treba opraviti s posebnimi prizadevanji, da se zagotovi, da ni odklon povezanih drugih bolezni. Pri teh bolnikih, je odločitev odvisna od primerjave med pričakovanim učinkom in morebitno poslabšanje pogleda, ker pri ocenjevanju sprememb utrudnena.

Med dolgoročno je potrebno zdravljenje periodično določi naloge organov in sistemov, vključno z ledvic, jeter in hematopoetske.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem. Ne opravlja dobro nadzorovanih študij pri nosečnicah ethambutola. zato etambutol niso prikazani uporabljati pri nosečnicah.

V času zdravljenja prekine dojenje.

Vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji. Etambutol zmanjšano ostrino vida, zato morate biti previdni pri imenovanju svojih bolnikov, ki se ukvarjajo s potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo ostrino vida in večjo pozornost.

Interakcije z drugimi zdravili. To krepi učinke protivotuberkulloznyh sredstev. Etambutol v povezavi z rifampicin Ima visoko učinkovitost pri zdravljenju tuberkuloze.

Medtem ko je uporaba nevrotoksičnih sredstva povečajo nevrotoksične učinke ethambutola (ciprofloksacin, aminoglikozidi, asparaginaze, karbamazepin, litijeve soli imipen, metotreksata, hinid).

Video: domače orodje za PDR PDR

Pogoji in pogoji. Hranite na temperaturi, ki ni višja od 25 ° C v dosegu otrok, suhem in temnem prostoru.

Je rok za DA 400 - 5 let.

Je rok za DA 800 - 3 leta.