Injekcija prednizolon Norton

injekcija prednizolon Norton (Solutio Rrednisolone-Norton Pro injectionibus)

Mednarodni in kemijsko ime: prednizolon;

Pregna-1, 4-dien-3,20-dion, 11, 17, 21-trihidroksi, (11c);

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: brezbarvna, bistra raztopina;

Sestava. 1 ml vsebuje 30 mg prednizolon fosfata;

Drugi deli: dinatrijev DE TA, natrijev hidrogenfosfat, brezvodni natrijev digidrogenfosfatdigidrat, propilen glikol, voda za injekcije.

Oblika sproščanja zdravila. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Kortikosteroidi za sistemsko zdravljenje.

Oznaka ATC N02AV06.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Prednizolon - sintetična glukokortikoid drog. To je zelo aktiven derivat hidrokortizona, ki se pridobi zaradi reakcijo dehidracije. Ima protivnetno, proti alergijam, antishock in imunosupresivno učinek. Njena protivnetno in protialergijsko aktivnost 3-4 krat višja od aktivnosti kortizona ali hidrokortizona.

Glavni vpliv na metabolizem povezano s povečano razgradnjo beljakovin, poveča jetrni glukoneogenezo in zmanjšane izkoriščanje glukoze z perifernih tkivih. vpliva tudi ravnovesje vode in elektrolitov: spodbuja natrija in zadrževanje vode v telesu. Prednizolon zavira izločanje ACTH z hipofiza, tako da zavira sintezo glukokortikoidov in androgenov nadledvične žleze.

Farmakokinetika. Do 90% zdravila se veže na plazemske proteine. Prednizolon se presnavlja v jetrih, ledvicah in delno v preostala tkiva s konjugacijo z glukuronsko kislino in žveplovo kislino. Neaktivni presnovki. Žolč in izloča v urin z glomerularno filtracijo in 80-90% glede tubul reabsorbirajo. 20% odmerka izloči preko ledvic nespremenjen. Plazemski razpolovni čas po intravenskem dajanju - 2-3, 5 ur.

indikacije.

- Revmatične bolezni: akutna revmatična driska, revmatične miokarditis, in perikarditis, akutna eksudativni faza kroničnega artritisa, tenosinovitis.

- Sistemske vezivnega tkiva: sistemski lupus eritematozus (SLE), dermatomiozitis, skleroderma, periarteritis nodosa.

- Alergijske bolezni: bronhialna astma, seneni driska, angioedem, koprivnica, alergija drog, transfuziynaya reakcija, anafilaktični šok.

- Tuberkulozne meningitis s subarahnoidno enoto (v povezavi s antituberculosis drog).

- Bolezni srca: miokarditis, perikardialni izliv, sindrom perikarditis infarktu, zmanjšan bolnikov vzburjenja vrednosti z umetnimi spodbujevalniki.

- Hematološke motnje: hemolitična anemija, granulocitopenija, trombocitopenična purpura, disfunkcija kostni mozeg, levkemija.

- jetrne bolezni: kronični hepatitis.

- Gastrointestinalne bolezni: ulcerozni kolitis, granulomatozni enteritis (Crohnova bolezen) V primeru zdravljenje vnetja simptomi armature mora biti čim krajši in naj se opravi v sodelovanju z salazopurinom- celiakijo.

- Ledvic in sečil: nefrotski sindrom, nefrozo lipoydny otroci, retroperitonealno fibrozo, sečnice striktura.

- Kožne bolezni: Normalno ekcem, multiformni eritem, pemfigus običajno.

- Živčevje: neyropatiya- strupene polinevritis in išias (alergične etiologije), periferna nervov- sindrom zagozditve skleroze.

Nadomestno zdravljenje.

Addisonove bolezni Waterhouse-Friderichsen sindrom in kronična insuficienca nadledvične žleze po adrenalektomiji, adrenogenital sindroma in anteriorne hipofize insuficienca.

Postopek uporabe in odmerek. Prednizolon Norton za injiciranje 30 mg / ml, imenovanih za intramuskularno, intravenozno in intraartikularno injekcijo.

Odrasli. V začetku zdravljenja, odvisno od starosti in konstitucije bolnika za dnevni odmerek bolezni je 20-60 mg intravensko ali intramuskularno.

V hujših primerih, dovoljeno povečanje danega odmerka, da se zdravnik odloči posamično v vsakem primeru. Vzdrževalni odmerek - 5-15 mg na dan. Največji odmerek - 200 mg na dan.

Otroci. Odmerek 3 mg / kg telesne teže na dan. Vzdrževalni odmerek - 0, 3-0,6 mg / kg telesne teže na dan. Povprečni odmerek za otroke 6-12 let, je 25 mg na dan intravensko ali intramuskularno, in otroci, starejši od 12 let, morajo imenovati 25-50 mg na dan intravensko ali intramuskularno.

Glukokortikoidi zdravljenje ni potrebno, da nenadoma ustavi. Zmanjšajte odmerek postopoma. Ko ni treba vbrizgati prednizolon Norton, nadaljujejo in imenovanja obravnava prednizolon tablet konča. Odmerek v tem primeru bi bilo treba postopoma zmanjšati.

Intraartikularno injekcijo. V velikih sklepov so 25-50 mg dajemo v sklepih srednje velikosti - 10-25 mg na majhen - 5.10 mg.

stranski učinek

- Poslabšanje in razjede v prebavnem traktu,

- povečano tveganje za okužbo, razvoj in poslabšanje glivične okužbe, virusne okužbe, ali drugih,

- upočasnjuje proces celjenja ran,

- razjede v prebavnem traktu,

- edem, hipokaliemija,

- duševne motnje (kot so depresija)

- osteoporoza,

- miopatija,

- Cushingov sindrom,

- steroid diabetesa,

- hipertenzija,

- poveča tveganje za trombembolijo,

- katarakta,

- glavkom.

- hirsutizem.

kontraindikacije. • Preobčutljivost na sestavine pripravka.

Želodčna razjeda in razjeda na dvanajstniku.

jasno osteoporoza.

Težka miopatija (razen gravis).

Akutna virusna infekcija (norice), Virusni poškodbe oči in kožo.

Limfadenitis po cepljenju BCG.

Sistemska mikoza.

Glavkom.

Vnutriosustavnye injekcija: v uvodu okužbe.

Dekompenzirana sladkorna bolezen.

Zdravilna oblika tuberkuloze.

Hude oblike hipertenzije.

Huda duševna bolezen.

Med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo se lahko uporablja le zaradi zdravstvenih razlogov.

Med zdravljenjem z prednizolon Norton dojenja je treba prekiniti.

Preveliko. V primeru prevelikega odmerka izhaja gain simptome neželenih dogodkov. Ni specifičnega protistrupa. Prednizolon Norton je treba umakniti in simptomatsko zdravljenje.

Značilnosti uporabe. Med zdravljenjem (zlasti dolgo) je potrebno opazovanje oculist, nadzor krvnega tlaka in vode in ravnovesja elektrolitov, kot tudi periferne sliko krvi in ​​raven glukoze v krvi. Da bi zmanjšali neželeni učinki lahko določimo anaboličnih steroidov, antibiotiki, antacidi, in povečati telo kalijev vnos (prehrana, kalijev droge). Pri zdravljenju z glukokortikoidi za dolgo časa, je priporočljivo, da redno nadzorujejo raven glukoze v krvi, parametrov strjevanja krvi, x-ray za nadzor hrbtenice in oftalmoloski nadzora. Pred začetkom zdravljenja z glukokortikoidi je treba opraviti temeljit pregled gastrointestinalnega trakta, da bi se izognili razjede želodca in dvanajstnika.

ob diabetes, tuberkuloza, akutne in kronične bakterijske in amoebic okužbe, hipertenzija, tromboza, srčna in ledvična odpoved zdravljenja z glukokortikoidi je treba uporabljati zelo previdno, če poteka sočasno zdravljenje osnovne bolezni (antidiabetičnih zdravil, anti-TB kemoterapevtska zdravila in antibiotiki, antikoagulanti, itd) .

V primeru psihoze v zgodovini zdravljenja prednizolon za Norton izvaja le zaradi zdravstvenih razlogov.

Dajali otrokom z veliko pozornostjo.

V nekaj primerih so po zdravljenju z prednizolon Norton opazili odpoved nadledvičnih žlez. V takem primeru je treba takoj ponovno sprejem prednizolon Norton in zmanjšanju odmerka izvesti zelo počasi in previdno (npr moramo dnevni odmerek zmanjšati za 2-3 mg čez 7-10 dni).

Skozi grozi novo smer Cushingovim zdravljenja z kortizon po predhodno opravljenih dolgotrajnem zdravljenju z prednizolon v Nortonu morate vedno začne z majhnim začetnim odmerkom (razen akutnih stanjih, nevarnih za življenje) za nekaj mesecev.

Interakcije z drugimi zdravili. Interakcija opazili pri uporabi prednizolon Norton v povezavi z naslednjimi zdravili:

• srčnimi glikozidi: je okrepiti delovanje glikozidov;

• saluretiki: povečano izločanje kalija;

• antidiabetična zdravila za peroralno dajanje: Oslabljeno hipoglikemijo dejanje;

• derivati ​​kumarina: protivosvorachivayuschih zmanjšanje lastnosti;

• rifampicin: zmanjšanje kortikoidnega dejavnost;

• salicilate: povečano tveganje za krvavitev iz prebavil.

Če glukokortikoid uporabiti v 8 tednov pred ali v 2 tednih po cepljenju, bo imunizacija učinek zmanjša ali v celoti nevtraliziran.

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 2 leti.