Lorsek

Lorsek (Lorsec)

Mednarodni in kemijsko ime: omeprazole- 5-metoksi-2 - [[(4-metoksi-3,5-dimetil-2-piridinil] metil] sulfanil] -1 H-benzoimidazol;

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiVelikost kapsule "2" dvobarvni (svetlo rožnato / temno roza), ki vsebujejo krem ​​obarvan granule;

struktura 1 kapsula vsebuje omeprazol - 20 mg;

Druge sestavine: saharoza, koruzni škrob, manitol, natrijev škroba glikolat, natrijev lavril sulfat, povidon, hidroksipropilmetilceluloze ftalata, delno hidrogenirano sojino olje, hidroksipropilmetilceluloza, smukec.

Oblika sproščanja zdravila. Kapsule.

Farmakoterapevtska skupina. Zaviralci "protonske črpalke". Oznaka ATC C01 A02V.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Omeprazol je zaviralec "protonske črpalke". Omeprazol zavira bazalno in tudi stimulirano izločanje skozi učinkov na H⁺/ K⁺ - ATPaze sekretorni membrana parietalnih celicah in zavira aktivnost "protonske črpalke" v želodcu zadrži dostop vodikovih ionov v želodčni votlino, ki jo spremljajo inhibicijo kisline v želodcu.

Omeprazol nima antiholinergične ali antihistaminik lastnosti.

Farmakokinetika. absorpcija drog po oralnem vnosu pride hitro. Biološka je 20%. koncentracija v plazmi se doseže po 30 - 60 min. Porazdelitev zdravila na voljo v parietalnih celicah želodca. Vezava na plazemske proteine ​​je zelo visoka (približno 95%). Učinek traja 24 ur ali več. Izolacija iz urinu v obliki presnovkov.

indikacije.

- Non-razjeda dispepsija;

- gastroezofagealne refluksne bolezni;

- erozivni in ulcerativni ezofagitis (Korotkonemedlennogo za zdravljenje in kot pomožno zdravilo);

- kronični gastritis s povečanim izločanjem želodčne;

- Zollinger-Ellisonov sindrom;

- peptični ulkus (dvanajstniku in želodcu v akutni fazi).

Postopek uporabe in odmerek.

Odmerek za odrasle.

Pri zdravljenju bolezni gastroezofagealnega refluksa - 40 - 60 mg na dan 4 tedne -8.

Erozivnega ezofagitisa - 20 - 40 mg enkrat na dan.

Hipersekrecije delovanja želodčne (Zollinger-Ellisonov sindrom) - 60 mg enkrat dnevno. Uporaba klinika odmerkih do 120 mg trikrat na dan. Odmerki, ki presegajo 80 mg, je treba razdeliti na več faz.

Duodenalni ulkus - 20 mg 2-krat na dan.

Želodcu (zdravljenje): 40 mg enkrat na dan za približno 4-8 tedne.

Peptični ulkus z infekcijo s Helicobacter pylori: 40 mg 2-krat na dan v kombinaciji z klaritromicin, amoksicilin ali tetraciklin, metronidazolom, bizmut pripravke.

Odmerek za starejše bolnike.

Potrebno individualni pristop pri določanju odmerka, saj je v teh bolnikih izločanju zdravila upočasni in poveča biološko uporabnost.

Pri zdravljenju dispepsijo Lorsek velja za 4 tedne. Če po dveh tednih bolnik ni izboljšalo zdravstveno stanje, je treba raziskati vzroke organskih poškodb v prebavnem traktu. V primeru, ki ga toka po prvih dveh tednih zdravljenja se lahko podaljša še za 2 tedna.

Pri zdravljenju bolezni gastroezofagealnega refluksa Lorsek običajno uporablja za netrajno predmeta (4 - 8 tednov). V primeru ponovitve bolezni zdravljenje lahko podaljša še za 4 - 8 tednov pred popolno okrevanje.

Lorsek mora kapsule tik pred obrokom, najbolje pred zajtrkom, pitje veliko vode.

Stranski učinek. Povečanje fundic žleze, ki je v celoti potekala v skasuvanni zdravljenje Lorsekom.

Ko dolgotrajno zdravljenje pri bolnikih z Zollinger-Ellison opozoriti razvoj gastro-dvanajstnika kartsenoidnyh tumorjev.

bolezen jeter, vključno s hepatocelularno, ali mešanega holestatskega hepatitisa, jetrne nekroze in odpoved jeter gepatoentsefalopatiya.

Izrecno zaviralni učinek velikih odmerkov zdravila najdemo pri zbiranju in po enterohromafinopodobnoy gastrin celic hiperplazijo.

V redkih primerih, obstajajo tudi druge reakcije, ki potrebujejo pozornost:

- Kožne reakcije, kot kožni izpuščaj, urtikarija, multiformni eritem;

- Stevens-Johnsonov sindrom;

- hematološke motnje kot so anemija, agranulocitoza, trombocitopenija;

- Okužbe mochevydelyayuschih trakta;

- bolečine ali krči v želodcu;

- astenija, bolečine v hrbtu, motenj centralnega živčnega sistema (zaspanost, glavobol, nespečnost, parestezija);

- simptomi driska, slabost in bruhanje.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na posamezne sestavine pripravka.

Nosečnost in dojenje.

Ne uporabljajte zdravila za otroke.

Preveliko. Znaki prevelikega odmerka se lahko razlikujejo. smo naleteli pojav depresije in halucinacije, sinkopa, tahikardija, zaprtje, suha usta, motnje okusa.

Specifičen protistrup v prevelikega odmerka Lorsekom ne obstaja. Zato naj bo zdravljenje simptomatsko. Lorsek počasi mogoče na dializi.

Značilnosti uporabe. Pri bolnikih z insuficienco jeter in drugih kroničnih bolezni odmerka jeter ne presega minimuma (20 - 40 mg na dan).

Interakcije z drugimi zdravili. Ker dvig pH v želodcu lahko Lorsek potencialno vpliva na biološko uporabnost koli zdravila, na ta način zmanjša biološko uporabnost derivatov ampicilina železovih soli, ketaconazole ali itrakonazol.

Zaradi presnovo zdravil v jetrih, ga je treba uporabljati previdno v kombinaciji z drugimi zdravili, ki imajo podoben metabolizem, saj lahko Lorsek zmanjša njihovo odpravo.

Zatiranje Lorsekom sistem citokrom P₄₅₀ Encim okrepi učinek antikoagulantov, kumarina in derivati, diazepama in difedipina upočasnitev izločanja benzodiazepini.

Priporočljivo je, da spremlja indeks protrombinski krvi, da prilagodi odmerek antikoagulantov, in preprečiti pojav krvavitev, če je to potrebno.

Sočasna uporaba zaviralcev drog Lorsek kostnega mozga lahko privede do razvoja levkopeniji, ali trombocitopenijo. V takih primerih je zdravljenje spremljati skrbno nadzirati glede pojava toksičnih učinkov.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok in suhem prostoru pri sobni temperaturi. Rok 3 leta.