Dinorik-Darnitsa

Dinorik-Darnitsa (Dinorik-Darnitsa)

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Filmsko obložene tablete, bele, z oboevypukloy površinsko zarezo;

Sestava. 1 tableta vsebuje: atenolol - 0,1 g, klortalidona - 0,025 g

druge sestavine: krompirjev škrob, aerosil, smukec, bazični magnezijev karbonat, magnezijev stearat, natrijev lavril sulfat, hidroksipropilmetil celuloza, polietilen glikol 1500.

Oblika sprosti zdravilo. Filmsko obložene tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Kombinirani antihipertenzivov. blokatorjev Betaadrenoretseptorov kombinaciji z diuretiki. Oznaka ATC: B03 S07S.

zdravila akcijski. Dinorik-DARNITSYA - antihipertenzivno Kombiniran pripravek, ki obsega atenolol in klortalidon. Atenolol - Kardioselektivni beta₁-oken. Nima intrinzične simpatomimetik aktivnosti in stabilizacijo membran aktivnosti in razstavlja antihipertenzijskega, Antianginozno in antiaritmične učinke. Bloki zlasti beta-adrenergične receptorje srca in zmanjšuje pozitivno vplivati ​​na srcu simpatičnega živčnega sistema in kroži kateholaminov. Zmanjša sinusnega vozla avtomatizem, zmanjša srčni utrip upočasni AV prevodne zmanjša kontraktilnost miokarda, zmanjšuje miokardno po kisiku. Chlorthalidon - dolgodelujoči diuretik. Bloki reabsorpcijo natrijevih ionov, klor in vodo, oziroma v distalnem Cjevčica v nefron. Poveča izločanje kalijevih ionov, magnezija. Zamude izločanje kalcijevih ionov in sečne kisline. Znižuje krvni tlak zmanjša volumen krvi, zmanjšanje minutnega volumna in zmanjša celotni upor periferne vaskularne pogojem dolgotrajno uporabo. Antihipertenzivno delovanje je trajala 24 ur. po zaužitju. Stabilizacija terapevtskega učinka - po 2 tednih zdravljenja.

Farmakokinetika. Farmakokinetične interakcije z zdravili ni, zato vsaka aktivna snov metoboliziruetsya svojo pot. Atenolol po peroralnem vnosu se absorbira iz gastrointestinalnega trakta ni polna (približno 50% odmerka). Najvišja koncentracija je doseženo po 2-4 h. Vezava na plazemske proteine ​​rahlo (6-16%). To prehaja skozi placento in se izloča v materino mleko. To ne prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. To se ne presnavlja v jetrih. Izloča predvsem preko ledvic (85-90%) v nespremenjeni obliki. Razpolovni čas - 7-9 ure. Če je delovanje ledvic, je ta številka narašča. Chlorthalidon po prejemu notranjega absorbira dovolj hitro, biološko skoraj 60%. Vezava na plazemske proteine ​​in eritrocitih do 90%. To prehaja skozi placento in se izloča v materino mleko. Izloča nespremenjeno stanje predvsem preko ledvic. dolgo razpolovno dobo (približno 50 ur).

Indikacije za uporabo. Hipertenzija.

Postopek uporabe in odmerek. Dozirni režim je povzročilo preračun na atenolol. Začetni odmerek 50 mg / dan (1/2 tablete Dinorik-DARNITSYA) 1-krat dnevno. V odsotnosti kliničnega učinka lahko poveča odmerek do 100 mg / dan (ena tableta) 1-krat na dan. Starejši bolniki in bolniki z ledvično okvaro in zmanjšati odmerek se določi glede na stopnjo zmanjšanja hitrost glomerularne potrditvi mero filtracijo in kreatinina (z očistkom kreatinina 35 ml / min zdravila, ki ga predpiše 1/2 tablete na dan).

Stranski učinek. Etiologija, napredovanje srčno popuščanje, zlorabo sindrom AV prevodne "odpoved", Bronhospazem, motnje mikrocirkulacije v okončinah, hipoglikemija (pri bolnikih s sladkorno boleznijo), hipokaliemija, alkaloza hipokloremična, hiperurikemija, slabost, zaprtje, dispepsija, glavobol, vrtoglavica, depresija, povečano znojenje, utrujenost, zmanjšano solzenje izločanje tekočine. S povečano občutljivost na zdravilno komponento alergijske reakcije (eritem, srbenje).

Kontraindikacij. sinusov bradikardija, AV blokada II, III stopala, kardiogeni šok, kronična srčna insuficienca faza ІІB-III, akutne srčne insuficience, hipotenzija, metabolična acidoza, obstruktivna obolenja zgornjega respiratornega trakta, hudo ledvično ali jetrno odpoved, protin, nosečnost, dojenje, povečana občutljivost za sestavine zdravila in sulfonamidov. Zdravilo ni za otroke.

Preveliko. Pri več kot priporočeni odmerki lahko povečajo neželene učinke, opisane zgoraj. Nato izperemo želodec sprejme aktivnega oglja, podporno in simptomatsko zdravljenje: atropin (pri neučinkovitosti - izoproterenol), glukagon, vazopresorje (dobutamin ali noradrenalin), selektivni beta-adrenergični agonist. Nadzor krvnega tlaka in vzdrževanje normalne tekočino in elektrolitsko ravnovesje.

Značilnosti uporabe. Uporabljati previdno pri bolnikih z AV blokom od I fazi emfizem, kršitev vode in ravnovesja elektrolitov, diabetes in hipoglikemija, ledvic in disfunkcija jeter. Zdravilo ni indicirano za zdravljenje napadov angine pektoris. Treba je biti previden pri dajanju zdravila bolnikom, kot tistih, ki vsebujejo digitalis, droge in bolnike z požiralnika bolezni. Če je potrebno, uporaba zdravila pri bolnikih z BOS sindromom, hkratno uporabo beta₂-agonisti. Pred operacijo je potrebno postaviti v anesteziologa znanega o drogo in ga prekličete 48 ur pred anestezijo. Preklic zdravilo postopoma.

Interakcija Dinorik-DARNITSYA z drugimi zdravili. Pripravki digitalisa pa lahko uporaba Dinorikom-DARNITSYA upočasniti srčni utrip, AV prevajanja. Sočasna uporaba z antihipertenzivi, etanolom, triciklični antidepresivi, barbiturati, diuretiki, fenotiazini in perifernih vazodilatatorjev lahko povzročijo nenadno in prekomerno znižanje krvnega tlaka. Sredstva za izboljšanje anestezija cardiodepressivny dejavnost. Nesteroidna protivnetna zdravila, estrogeni, simpatomimetiki zmanjša hipotenzivni učinek zdravila. Medtem ko je uporaba insulina in peroralnih antidiabetikov poveča učinek slednje. Dinorik-DARNITSYA ni priporočljivo kombinirati z verapamilom.

Pogoji in pogoji. V suhem in zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok. dodaj pri temperaturi od 15 ° C do 25 ° C. Rok - 2 leti.