Subakutni karditis - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva

kazalo
Cardiogenesis, anatomija, fiziologija in elektrofiziološke otrokovo srce
Teorija nastanka elektrokardiograma
Metoda elektrokardiogram študije
elektrokardiografskih ugrabitev
Elektrokardiogram monitor
analiza elektrokardiograma
testiranje vaja
Vpliv na elektrokardiogramu nekateri fiziološki dejavniki
Običajno elektrokardiogram v različnih obdobjih otroštva
Elektrokardiogram prezgodnje dojenčki
Normalno elektrokardiogram otroci v prvih 2 dneh življenja
Normalno elektrokardiogram otroci, stari 1 mesec
Normalno elektrokardiogram pred predšolskih otrocih
Normalno elektrokardiogram predšolski otroci
Normalno elektrokardiogram šoloobveznih otrok
Običajno elektrokardiogram, ki jih Frank
Elektrokardiogram z miokardnim hipertrofijo
Hipertrofija levega atrija
Hipertrofija desnega atrija
Hipertrofija obeh preddvorov
Hipertrofija levega prekata
Hipertrofija desnega prekata
Kombinirana miokardni hipertrofija obeh prekatov
Preobremenitve srca
desnega prekata preobremenitev
intraventrikularno blok
Etiologija intraventrikularnega blokov
Klinični pomen popolne blokade desne veje njegovega paketa
Blokada sprednjega veje levem atrioventrikularni paketu
Blokada levo zadaj panoge atrioventrikularne paket
Blokada obeh vej levem atrioventrikularni paketu
Popolna blokada leve noge pred in po delitvi v podružnicah
Nepopolna blokada obeh vej levem atrioventrikularni paketu
Blokada leve in desne veje sprednjo panoge ventriculonector
Tri-svetlobni blok veje blokade v sistemu
Srčne aritmije in prevajanje
Kršitve sinusni ritem
sinusna bradikardija
sinusna tahikardija
sindrom bolezni sinusnega vozla
atrijska fibrilacija
Paroksizmalna atrijska tahikardija
Odgovor na vagalnim stimulacijo
Klinični pomen atrijske tahikardije
ušes trepetanje
atrijska fibrilacija
Ritmi atrioventrikularni spojine
ventrikularnih aritmij
prekata parasystole
prekatne tachicardia
Atrijska undulacija in ventrikularna fibrilacija
atrioventrikularni blok
Klinična korelacija z atrioventrikularni blok
Elektrokardiogram ventrikularne preekscitacije sindromov
Sindrom skrajša interval P
Elektrokardiografija na zasebni patologijo
ASD primarni
Anomalije pljučne žile
Patent ductus arteriosus
aortarctia
aortno stenozo
Prenos velikih plovil
single prekata
Pljučna atrezija z nepoškodovano pretina prekata
Tetralogija Fallot
Izpust dveh glavnih plovila desnega prekata
sindrom levega prekata hipoplaziji
Bland sindrom
sindrom pljučno srce
Elektrokardiografija pri diagnozi ne revmatično karditisa
Kombinirana fibroelastosis endomiokardne
Pozno ploda bolezni srca
Pridobljene Non revmi karditis
subakutni karditis
kronična karditisa
Revmatične bolezni srca
idiopatična kardiomiopatija
myocardiodystrophy
Spremembe v elektrokardiogramu v akutne zastrupitve pri otrocih
endokrinološke bolezni
bolezni krvi
nevrogenega distrofija
Mitralne prolaps ventil
perikarditis

Stran 74 od 84

subakutni karditis - trpljenja, označen z relativno (v primerjavi z ostrimi) torpid, trdi progresivno seveda. Lahko jih razdelimo na primarno subakutnega s postopoma razvija srčno popuščanje zaradi postopnega trenutne akutne karditisa na začetno viharnem klinično sliko. Obe možnosti subakutni karditis na neki stopnji nosil masko extracardiac bolezni (zaspanost, bledica, pomanjkanja ali izgube apetita, podhranjenost in druge skupne znake skoraj nedotaknjenih srčnih melodij in dovolj ton zvočnosti). Vse to naredi EKG pri diagnozi subakutnega karditisa eden izmed najpomembnejših tehnik.
Primarni subakutni karditis. Elektrokardiogram drugačen visoke napetosti krivulja nedotaknjen ritem. V polovici primerov je šlo za kršitev postopka repolarizacijo. Pri teh bolnikih na splošno težji in napoved resen načrt za oživitev gospodarstva.
Maria K., 2 leti. Diagnoza: subakutni karditis. Sl. 245 kaže na levi strani radiografijo (normalno pljučno risbi, je srce po velikosti povečana - LPS = 62% - volumen = 582.3 cm³/ m² zaradi levega prekata) - desno v sinusni ritem elektrokardiogramu, os odklon zmerno levo (z.a = + 25 °) - vidne spremembe postopku repolarizacijo, zlasti v vodi I, II, AVL, V5-6.
Celovito ravnanje ni imela nobenega vpliva. Intrakardialno študije so pokazale naslednje: Kot pri desni atrijski pritisk 3/0 mm Hg. St.- v desnem prekatu 25/0 - 3 mm Hg. St.- pljučne arterije 25/8 mmHg. St.- v levega prekata 102/6 - 9 mm Hg. Art. ventrikulokardiograficheski opredeljeni votline povečati tako prekata in levi atrij, zmanjšano kontraktilnost levega ventrikla. Histološka preiskava vzorca biopsijo sprejete razkril odebelitev levi endokarda ventrikla, ga brez elastozami skleroze, blago hipertrofijo mišičnih vlaken, neredno stromalnega fibroze, blage intersticijski edemi, lymphohistiocytic celične infiltrate, perivaskularno skleroza, otekanje endotelijskih kapilar. Histološka diagnoza: subakutni of predvsem kardio.

Sl. 245. prsih radiografijo in elektrokardiogram Maša K. 2 leti
Razlaga v besedilu.
praktično ne razlikuje od normalne in njena vsebina informacij je nizka pri pozitivnem T-vala elektrokardiograma. Zato elektrokardiogram se lahko uporablja do neke mere pri napovedovanju izida bolezni. To je še vedno podpirajo naslednja dejstva. Če elektrokardiogram dinamike dokumentira spremembe, kot so motnje intraventrikularne prevodnosti, je napoved vedno zasenčila življenja. Razvoj ventrikularni bloki s primarnim subakutni karditisa opazi pri 40 - 45% primerov (primeri so navedeni v poglavju o intraventrikularnega blokade).
Kombinacija različnih zapiral.
Naira T., 4 leta in 8 mesecev. Diagnoza: primarni subakutni karditis. Elektrokardiogram (slika 246, a.) Pojav - znaki jasno vidni nepopolno blokado desni veji atrioventrikularni snopa (His-) (RSR rsR`S` kompleksi in v desnem precardiac vodi) v kombinaciji z desnega prekata sistoličnega zastojev (visoka R { _2). Sl. 246, - leto dni kasneje od začetka bolezni odpravljena nepopolno blokado desni veji atrioventrikularni svežnja (blok veje) z izboljšanjem procesa repolarizacijo.
V enotnem opazovanja imajo lahko velik ishemičnih sprememb opravi z rezultati miokardnega infarkta in nato pri multipli sklerozi. Opozoriti je treba tudi, da je tretja .bolnyh dokumentirano jasno zaostajanje atrioventrikularne prevajanja (do 0,20 ali več). Pogosto je ta ugotovitev vodi k oblikovanju lažno pozitiven diagnozo "revmatične bolezni srca". Posebnost počasno atrioventrikularno prevajanje na primarni subakutnim karditisa je dolgoročne narave, da se ne zgodi, na primer, revmatične bolezni srca.
Med treba opozoriti druge elektrokardiogram kazalniki tahikardija, ponavadi upočasni ali upočasnitev intraventrikularno prevodnost (do 0,10) z nepoškodovano morfologija kompleksa QRS. Interval Q - T, čeprav se razlikuje variabilnost svoje numerično vrednost, vendar pa se v 3/4 pripomb podaljšan in polovica primerov precej, ki se lahko štejejo kot posredni kazalec okvaro kontraktilnost miokarda. Kot pravilo, AQRS je usmerjen v levo in včasih precej. Le zelo malo opazovanja z.a enaka M- + 90 ° + 110 °. V hujših primerih bolnikov dokumentirani visoko stopnjo divergenca AQRS in AT vektorjev. Kot med njimi v takih primerih presega 90 °. Kot je navedeno zgoraj, pri visokih elektrokardiograma zabeleži kompleksi QRS. Barb R pogosto doseže 10-15 mm in RVs_6 - 30 mm in več (glej Sliko 246 ..). včasih hkrati
posnete globoko vzvodi Sy5_6. Vse to v odsotnosti znakov dekompenzacije kaže hiperaktivnost v srčni mišici obeh prekatov.
Tu5_6 zob je lahko pozitivna (50%) in negativni ali kontura ravni. Takšna relativna Postopek Repolarizacija integriteta lahko razložimo s prilagoditvijo srčne mišice počasi procesa v razvoju, za razliko od akutne karditisa, kadar imajo skoraj vsi pacienti obrnjen T val ST spojnice običajno znaša izolinij. V V4 lahko bolniki, upoštevajte, rahlo (manj kot 2 mm) ST-segmenta navzdol, in zelo redko - up od konture.
Septalno vektor Q je dokumentirana v stališčih V4, in, očitno, njegov nastop je zaradi hiperaktivnosti zgodnjih delih srca (gl. Sl. 246). Beats opaziti v posameznih primerih. Drugi aritmije med primarno subakutnega karditisa redkejše.
Subakutni karditisa kot posledica zdravljenje akutnega karditisa. Elektrokardiogram pri otrocih s to obliko bolezni, označene z krši ritma in prevajanja. Napetost krivulja manj visoko kot v elektrokardiograma otrok s primarno subakutnim karditisa.
Atrioventrikularna prevod ponavadi upočasni. V enotnem opazovanja je mogoče odkriti interval skrajša P-Q (R) sindrom. Od aritmij imeot zanimivi naslednjih oblik: sinusni tahiaritmija (35%), aritmija (4%), atrijsko plapolanje (4%), ektopična tahikardija
(V%).

Sl. 24. elektrokardiogram. Razlaga v besedilu.

Sl. 246. elektrokardiogram Naira T., 4 leta in 8 mesecev. Razlaga v besedilu.

Ilya 3. 3 let. Diagnozo: subakutni karditisa kot posledica zdravljenje akutnih. (. Slika 247 ter) Elektrokardiogram v obdobju razvoja bolezni dokumentirane različne oblike aritmij: atrijska fibrilacija, ventrikularna tahiaritmija in ventrikularne ekstrasistole paru (izpušni VJ). Električni alternans. Sl. 247, b - dve leti po aktivnem zdravljenju. Dokumentirali normalno razpored krivulje na desni sinusni ritem.
V zvezi s tem parametrih kot smer AQRS, trajanje intervala Q T et al., Stopnjo in naravo njihovih neobičajnih sprememb.

«Prejšnja - Naslednja stran »

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný