Sinusna bradikardija - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva

Sl. 114. elektrokardiogram Amy K., 3 leta 6 mesecev. Razlaga v besedilu.
Atropinrezistentnaya sinusna bradikardija skoraj 100% točk na strukturne spremembe v sinusni vozel, in ponavadi ima slabo prognozo.
Dekle K. Light, 3 leta 6 mesecev. Diagnoza: plevroperikardit. Zelo huda sinusno bradikardijo in 44 kosi 1 minuto. Elektrokardiogram zabeležili po intravenski aplikaciji atropina (sl. 114), srčna frekvenca ne spremeni. Otrok je umrl z znaki večjega srčnega popuščanja.
Sinusna bradikardija se lahko pojavijo pri športnikih, zdravih nedonošenčkih kot prehodno fazo pri bolnikih z revmo, nevro distopije.
Fant Volodja P., 14 let. Diagnoza: neurocirculatory distopija za vagotoničnega tipa. (. Slika 115) Elektrokardiogram označena sinusna bradikardija: Interval R -R = = 1,22 (49 zmanjšanja 1 min) - R intervala Q = 0,16 začeli QRS = 0,08 c QT = 0,42 s ( stopnja 0,42 s).
Sinusna bradikardija pogosto spremljajo različne nalezljive bolezni (nalezljive bolezni, gripa, tifus in drugih črevesnih bolezni) v sredi bolezni, in v obdobju okrevanja.
Fant Igor E., 12, določiti. Diagnoza: stanje po opravljenem črevesno okužbo neznane etiologije. Elektrokardiogram dokumentirana sinusna bradikardija (Slika 116, tovor -do.) (R - R = 1,10 s, 54 zmanjša na 1 min). Po vadbo (. Slika 116 b), močno pospešitev srčne aktivnosti (R - R = 0,72 s, 83 zmanjša na 1 min). Hkrati manifest sami skrita naložiti anoksijskih spremembe v srčni mišici (oslabitve postopka repolarizacijo - Tu6 na ravni konture).

Sl. 115. elektrokardiogram Volodja P., 14 let. Razlaga v besedilu.
Sinusna bradikardija - stalna spremljevalka travmatične poškodbe možganov pri otrocih, hipertenzijo, hipotiroidizem.
Sinusna bradikardija pojavi pri sprejemu (zlasti pri dolgotrajni) takih drog kot obzidan,
digoksin in druge srčni glikozidi, ko se daje presežno kalij nekatera pomirjevala.
Klinične manifestacije sinusna bradikardija se določi glede na resnost slednje. Z ustreznimi srčne frekvence poizvedb telesa 1) 1 kratic pacientih navzven konvencionalne in nobenih pritožb.
Če je tako izrazil sinusni bradikardiji, ki spreminja obseg minut krvnega obtoka, potem obstaja
oslabelost, utrujenost. V primerih sinusna bradikardija odporen na telesne aktivnosti, lahko slednji izzovejo napad Morgagni - Edemsa - Stokes. Avskultacija srca zaradi povečanega obsega giba lahko auscultated v pljučni arteriji, ojačan signal III.
Elektrokardiogram z sinusna bradikardija dokumentirano normalno P-val, normalno (precej ozek) kompleksne QRS. Včasih sinusna aritmija pojavlja in več podolgovata intervala P-Q (R).
Ris- P5. Elektrokardiogram Volodja P., 14 let. Razlaga v besedilu,

Sl. 116. elektrokardiogram Igor E., 12 let. Razlaga v besedilu.
Diagnosticiranje klinično bradikardijo enostavno. Če je srčni utrip manj kot 40, pa je, kot pravilo, ne kot sinusno bradikardijo. S pogostejšo ritma (od 41 do 79 za otroke od 1 leta in starejši), da se loči od sinusni bradikardiji nesinusovoy skoraj nemogoče brez elektrokardiografije. Sinusna bradikardija je treba razlikovati od sinuauricular in atrioventrikularni blok. Včasih lahko sinusno bradikardijo zamenjati za sinusni bloka 2: 1. Vendar pa je ta zelo redka in je določena z dokumentacijo nenadnega podvojitev sinusnega ritma po dajanju atropina.