Kombinirana miokardni hipertrofija obeh prekatov - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
Stran 23 od 84
KOMBINIRANA miokardni hipertrofija obeh prekatovKombinirana hipertrofijo prekata miokarda v pediatrični praksi pojavlja veliko redkeje izoliran. Vendar pa je treba opozoriti, da je, ko je število prirojenih srčnih napak (VSD in patent ductus arteriosus s pljučno hipertenzijo, prenos velikih plovil z prekata septalna napako in pljučno hipertenzijo, koarktacija aorte pri dojenčkih in drugi.) Odloči kombinirano miokardni hipertrofija obe prekati. Slednje se pojavi, ko pridobi pomanjkljivosti (mitralno insuficienco s pljučno hipertenzijo, aortal s mitralizatsiey) in kronično karditisa, kardiomiopatije. Diagnoza hipertrofije kombinirane prekata je težko zaradi ohranjanja normalne odnose sil razmeroma enakomerno povečanje levo in desno srce, z drugimi besedami, je raven asimetrije bioelektrične značilno za zdravo srce. Zato je za enako stopnjo miokardnega hipertrofija levo in desno ventriklov je elektrokardiografskih informacij malo. Vendar, ko je nesorazmerno večje eden od hipertrofije prekatov elektrokardiograma odražajo potencialne dominantni in take grafike bo pokazal izoliran hipertrofijo. Le majhno število opazovanj dokumentirani EKG znake miokardni hipertrofije tako v levo in desno prekatov.
Za diagnozo kombinirane hipertrofije prekata pri otrocih predlagala različne kriterije. Osnova teh meril, načelo hkratne prisotnosti simptomov kot za levo in desno hipertrofijo prekata.
J. Keith, R. Rowe, str Vlad predlagal naslednja merila: 1. Neposredni znakov hipertrofije desnega prekata v kombinaciji z znaki hipertrofije levega prekata. 2. Neposredni znaki hipertrofije desnega prekata in naslednje funkcije v levi vodi precardiac: a) prisotnost zob Q (2 mm ali več), b) veliko zob R (njegova amplituda ne morali iti preko normalnih meja), v kombinaciji z visoko pozitivno zob T c) na desni strani vodi precardiac dvofazna zobna Tg) notranjega časovnega odklona V6 večja od VJ. 3. Neposredni znaki hipertrofije levega prekata v kombinaciji z: a) visoka R valov ali pravica R` precardiac vodi (napetost ne sme presegati običajne omejitve), ali je razmerje R / S, večje od 1, b) izrazito v smeri urinega kazalca rotacijskih gibanj arrow, c) notranji čas odklon večji od V6. 4. splošna oblika elektrokardiogramu pravilna pri pretirano povečanje srčnega utripa.
L. Krovetz sod. nanašajo na naslednje možnosti EKG biventricular hipertrofijo. Simptomi hipertrofije desnega prekata in prisotnost enega od naslednjih značilnosti levo hipertrofijo: 1) prevladujoča tine Rv5_6 (napetost je lahko normalno) z visoko pozitivno Tv._6-
2) Q Zob V5_6 > 3 Mm- 3) leftward odstopanje električni os srca. Znaki hipertrofijo levega prekata in prisotnost enega od naslednjih lastnosti hipertrofije desnega: 1) prevladujoči zobcev R na desno ali R` precardiac vodi (napetost lahko normalno) - 2) R > Q v aVR- 3) S > R v V6. Avtorji tudi, da prisotnost velikega dvofaznih kompleksnih QRS (več kot 60 mM) v srednjem precardiac vodi kaže kombinirano hipertrofije levega prekata infarkt. Opozoriti je treba, pa je, da je tak urnik lahko izoliramo in oblike hipertrofijo prekata.
Eden lahko navedemo več meril kombiniranih ventrikularno hipertrofijo infarkt. Vendar pa niso dosti drugačni od zgoraj. Avtorjev izkušnje kažejo, da elektrokardiogarafijo - manj občutljive metode v diagnostiki biventricular hipertrofije. Vsaj odstotek zadetkov s potrjeno diagnozo elektrokardiografskega biventricular hipertrofije je majhen in povprečna 12 - 20%. Predlagani drugi avtorji [Dolabchyan 3. J1., 1973, s sod.] Številni testi, ki temelji na izračunu R in S v različnih razmerjih zob pri odraslih vodi ne dajejo tako visoke diagnostični rezultat pri otrocih. Treba je opozoriti, da je sekundarni hipertrofija, vezan na primarni hipertrofije (prej prišlo) iz kartice, je manj jasno dokumentirani na elektrokardiogramu. Tako hipertrofije desnega prekata sekundarno miokardni združena, da hipertrofija levega ventrikla (npr ledvične patologije z visoko sistemsko gipergenziey) značilno prevladujoče maskirano hipertrofijo levega prekata in obratno: sekundarnega znake levega prekata
Sl. 89. Lena A. elektrokardiogram, 3 določiti. Diagnozo: kronična kardio. Hipertrofija levega prekata (globoka SVL 4 Vile Qv? 6bolee 2 mm.
Notranji čas odklon V6 - 0,04 y), znaki hipertrofije desnega prekata (Visoko Riii-AVF-V ^ proti globoko Sj in TVi (-) TVO (+).
prav hipertrofije levega prekata, primarna pokrov (npr pljučna patologija). Kot ponazoritev hipertrofije kombinirane prekata dobimo naslednje opazovanje (sl. 89).
Zdieľať na sociálnych sieťach:
Príbuzný
- Popolna blokada leve noge pred in po delitvi v vejah - Priročnik za klinično Elektrokardiografija…
- Blokada desne veje in levo sprednjo vejo njegovega svežnja - Priročnik za klinično…
- Tri-svetlobni blok veje blokade v sistemu - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Prekata parasystole - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Paroksizmalna atrijska tahikardija - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Atrijska undulacija in ventrikularna fibrilacija - Priročnik za klinično Elektrokardiografija…
- Atrijska fibrilacija - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Sinusna bradikardija - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Atrijska undulacija - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Anomalije pljučne žile - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- ASD primarni - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Pljučna atrezija z nepoškodovano pretina prekata - Priročnik za klinično Elektrokardiografija…
- Koarktacija aorte - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Patent ductus arteriosus - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Prehod od dveh glavnih plovila desnega prekata - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Tetralogija Fallot - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Sindrom hipoplazija levega prekata - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Bland sindrom - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Pozno ploda bolezen srca - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Prolapsa mitralne zaklopke - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva
- Bolezni krvi - Vodnik za klinične Elektrokardiografija otroštvu