Razvrstitev raka materničnega vratu v stopnjo širjenja - rak maternice

Video: materničnega vratu stopnja raka 3 Besseda z Karashash Ormanovnoy

1. RAZVRSTITEV raka na materničnem vratu po stopnji distribucije

Faza 0 - preinvasive raka materničnega vratu.

Faza II: a) rak na materničnem vratu z infiltracijo parametrov na eni ali obeh straneh brez prehoda v medenici stene (parametrial neobvezno) - b) raka na materničnem vratu z infiltracijo vagine v zgornjem 2/3 (vaginalno neobvezno) - c) rak materničnega vratu maternice, materničnega kotalnega telesa (mati varianta).
Faza III: a) rak materničnega vratu z infiltracijo parametrov na eni ali obeh straneh, valjanje na medenično steno (parametralnyn neobvezno) - b) raka na materničnem vratu s razširijo na spodnji vaginalno tretji (vaginalni neobvezno) - c) materničnega raka z Izoliran Metastaze v medenici steni (regionalna metastatskega varianta).
Faza IV: a) rak na materničnem vratu s prehodom na mehurju, kar dokazuje tsnstoskoppcheski ali prisotnost fistule (cistična varianto) - b) raka na materničnem vratu s prehodom danke (rektalna opcija) - c) raka materničnega vratu z oddaljenih metastaz (metastatski varianta).

Razvrščanje s sistemom TNM.

Pri ustvarjanju razvrstitvi materničnega vratu in maternice UICC raka telo in OVK je upoštevala predloge Figo, ki podpira delitev na faze namesto TNM kategorij. Bilo je mogoče doseči, da ugotovi T so identični korakom uporabljenih FIGO razen delitev FIGO faze III z "a" in "b" enote in stopenjske IV ASHRS z "a" in "b". To je zapisano v razvrstitvi spodaj predstavljeni.
Regionalne bezgavke. To lymphography in podobne diagnostične metode raziskav se lahko uporabijo v razvrstitvi, niso zajeti s stopnjo cepitve.
Pravila klasifikacije. Diagnozo je treba potrditi s histološko preiskavo. Postopek Porazdelitev je ovrednoten s klinično in radiološko pregleda. se lahko uporabljajo dodatne metode, če so vam omogočajo, da določite pojavnost tumorjev. Regionalne bezgavke so medenične vozlišča pod razcepu skupnih iliakalnih arterij. Delitev korak sovpada s klasifikacijo FIGO.
T - primarnega tumorja.
Tis - Primarni karcinom (karcinom in situ) (O FIGO faza).
T1 karcinom omejena na maternični vrat (glej opombo.).
1 la - predkliničnih invazivni karcinom (tj primeri, da se lahko diagnoza le histološko ..) (korak 1a FIGO).
T1b - klinično invazivni karcinom (FIGO faza lb).
T2 karcinom širi izven materničnega vratu, vendar ne doseže steno medenice ali raka vključuje nožnico v postopku, poleg tega glej spodnjo tretjino.
T2a - karcinom niso prodrli parametre (Figo oder Pa).
Opomba. Razlika na telesu maternice se ne upošteva.
TK - karcinom infiltrati parametrov (IIb faze FIGO). Karcinom, proces, ki vključuje spodnji tretjini vagine ali doseže medenično steno (PET prostora med tumorjem in medenici stene) (stadij SHA FIGO in II1).
Opomba. V prisotnosti hidronefroz ali nonfunctioning ledvic zaradi stiskanja sečevod tumorja, je treba pripisati njeni TK, tudi če je iz drugih razlogov primerno nižjih kategorij.
T4 - karcinom, proces vključuje sluznico mehurja ali danke ali razširja preko medenice (prisotnosti edema bulozni dovolj razvrstiti tumorja T4) (korak IV FIGO).
T4A - karcinom, mehurja razburljivo le požar danke in histološko dokazano.
T4b - karcinom širi izven medenice. Opomba. Povečanje velikosti same maternice ne daje podlage za razvrstitev tumorjev na T4.
N - regionalne bezgavke. Če se oceni stanje regionalnih bezgavk ni mogoče uporabiti NX kategorijo, ki omogoča, da dodate podatke kasneje histološki pregled: NX NX + požara.
N0 - ni sprememb regionalnih bezgavk z uporabo vseh razpoložljivih diagnostičnih metod.
N1 - regionalne bezgavke, po dostopnih diagnostičnih testov, se štejejo kot metastatskim.
N2 - otipljiv nesmeschaemaya tesnilo na steno medenice s prisotnosti prostega prostora med njo in tumorjev.
M - oddaljene metastaze.
MO - ni nobenih znakov oddaljenih zasevkov.
Ml - imajo razdalje metastaze vključno bezgavke, ki se nahajajo nad razcepu skupnih iliakalnih arterij.
Stopnja la - TlaNOMO Stage lb - TlbNXMO faza IIA - T2aNXM0 Stage lib - T2bNXM0
Korak III -T3NXM0
T1N2M0
T2aN2M0
T2bN2M0 Korak IV - T4 (ali ml).