Enterovirusi - mikrobiologija s tehniko mikrobioloških testov

Ta skupina vključuje virusi so manjše velikosti. Z enterovirusov vključujejo poliovirus, coxsackie, ECHO, slinavka in parkljevka virus, itd enterovirusi predstavljajo eno skupino, saj imajo veliko skupnih lastnosti :. morfologijo, majhnost, razpoložljivost nalezljive RNA do zračnega upora, lokalizacije v črevesju bolnih ljudi in virusa (gastrorezistentne virusov ).

virus Gre polio

Polio - akutna nalezljiva bolezen, večinoma v otroštvu. Pojavlja se občasno, včasih v obliki izbruhov epidemij. Bolezen je dobila ime iz grške besede za "popolna", kar pomeni, siva. Polio - vnetje hrbtenjače sive snovi.
Virusna narava polio dokazana 1909 Karl Landsteiner in E. Popper jih uspešno okužbo opic z njihovo uvedbo hrbtenjače emulzije otrok umrla od polio. V eksperimentalno okuženih opicah Glavni simptom je paraliza.
Številni avtorji najde prisotnost virusa v možganih, živci, limfne vozle bolnikov in izločkov (sluzi zgornjega respiratornega trakta, blato). Velikosti delcev so zelo majhne (8-17 nm), tvorita virusne delce ali filamentni krog (sl. 116). V zadnjih letih je poliovirus izoliramo v obliki kristalnega proteina, ki ima infekcijske lastnosti. Gojene polio virusa v celični kulturi opica ledvic in HeLa celice aktivno rastejo in vitro. Replikacija virusa je odvisna od njene citopatogenega učinek.
Antigenski Struktura virusa spreminja. Obstoj treh ločenih in različnih imunoloških vrst, od katerih je vsaka ustvarja imunosti pri ljudeh in opicah na homologne vrste.
Virus je zelo dolgo in je zelo ohranjen v glicerol, omogoča hladno in suho, vendar zelo občutljive na vročino: ogrevanje za pol ure na 50 ° ga ubije. poliovirusa je nestabilen glede na kemijsko razkužilo ubije veschestvam- njeno 1% raztopini fenola, 1% raztopina vodikovega peroksida, 1% raztopine kalijevega permanganata, in drugi.

Sl. 116. virus otroške paralize. SW. 60.000.

Virus odporna na želodčni kislini (ugotovljeno z blatom bolnikov).
Poleg opica eksperimentalni polio dobimo kot podgane, hrčke in belih miši.
Patogeneza in ambulanta. Vir okužbe je bolnik, zlasti infekcijska na koncu inkubacije in na višini akutnem obdobju bolezni. Bolni ljudje in virus prevozniki izločajo virus v blatu. Povzročitelj otroški paralizi kratko se prav tako nahaja na pacientovo nosne sluznice (v zadnjih dneh inkubacije in prvih dneh bolezni). Otroška paraliza prenaša predvsem prehranske kot kapljice v zraku. Obstajajo dokazi, ki potrjujejo prenos okužbe z vodo, mleko in muhe.
Atrij so sluznicah zgornjega respiratornega in prebavnega trakta. Inkubacijska doba lahko traja od 2-3 dni do 3 tedne. Bolezen se začne nenadno povišano telesno temperaturo in splošne nalezljive simptome, ki so pogosto združeni s prehladnih pojavov iz sluznice (boleče grlo, kašelj, izcedek iz nosu, boleče grlo). Zdi se, da glavni simptom bolezni na 5. dan bolezni, in je razvoj paralize, zlasti spodnjih okončin.
Če so uspešni izid paralize včasih, vendar je večina počnejo in otroci s posebnimi potrebami. V 10-15% primerov, bolezen konča smrtonosno.
opisana tudi težko poliomielitis (paralitičnega), obstajata dve obliki bolezni vžigalnik s pozitivnim rezultatom: 1) in neuspela 2) nonparalytic (meningitična).
Imuniteta. Odloži bolezen pusti trajne imunosti. V krvi rekonvalescente Šentvid pri Stični odkrili poseben nevtralizacijo imunskega virus telo. V mehanizmu imunskih protiteles ne igrajo zelo pomembno vlogo. Bolezen se lahko pojavi pri bolnikih z velikim številom protiteles.
Imuniteta v otroški paralizi je posledica, verjetno, ne hormonalni in druge možnosti lokalni dejavniki tkiva.
Mikrobiološka diagnoza. Blatu bolnikov in izpiranje z nazofarinksa virusa zberemo na stekleničkah širok parkljevke in transportiramo v laboratorij v ledu ali posode na 50% glicerola.
Od 10% blata suspenzijo pripravimo v slanici, jih stresanjem v bučki z biseri 5 minut. Centrifugiramo 30-40 minut supernatant ločena s pipeto in na mililiter dodamo 1000 enot penicilina in 500 U streptomicin ubiti odpade mikrofloro.
Po 1-2 ur stati pri sobni temperaturi v teku treh epruvetah okužijo tkivnih kulturah opica ledvic epitelija ali embrionalnih celic človeških HEP-2 in t. D.). V vsaki od teh cevi se 1 ml odpade suspenzije in 1 ml gojišča in čaka na nagnjenem položaju v inkubatorju 1 uro pri stiku virusa s celico. Nato smo vsa tekočina odstrani iz cevi, da se prepreči možnost poškodb strupenih proizvodov iztrebkov celic in dodamo 1,5 ml medija. Put v inkubator na 2-14 dni fiksnih ali vrtečem se bobnu. V kulturi je vrtenje cevi tkiva stalno
izperemo hranilni medij in izpuščenih škodljivih produktov metabolizma.
Prisotnost citopatskega učinka (sprememba oblike celice, videz pigmentnih zrnc) kaže na prisotnost virusa v materialu v tistih primerih, ko se citopatskega učinka zadrži nadaljnjih prehodov.
Nazofaringealnega pranje po obdelavi (0,2-0,5 ml) smo uvedli v tkivnih kultur cev v volumnu 1,5 ml.
Za določitev vrste izoliranega virusa kulture tekočine, ki vsebuje virus, pomešan s serumi vsebujejo protitelesa proti virusu I, II in vrste III. Nato vsako zmes okužijo tkivni kulturi. Če tipično serumu nevtralizira virus izoliran, t. E. tkivnih kultur celic ostaja nedotaknjena, je mogoče domnevati, da je pacient izbran ustrezen tip virusa.
Da bi potrdili diagnozo dobimo polio nevtralizacija reakcijske Para žil serumi pacientov (delo na začetku in na 1-2 mesece po pojavu bolezni) s sevi virusa vzorec. Segrevamo 30 minut pri 56 ° seruma pacientov razredčimo z Hanksovimi raztopino 1: 4-1: 64, in vsako razredčitev v količini 0,25 mL zmešamo s standardno dozo virusa (100 citopatogeni odmerkov - 0,25 ml poliovirusa) oz I, II in tipa III. Po eni uri stika na sobni temperaturi obeh zmeseh okužijo tkivne kulture cevi in ​​nameščene v inkubator pri 4-7-9 dni. Spreminjanje barve gojišča (s škrlat do rumene) kaže na prisotnost protiteles v testnega seruma, kot se je zgodilo za nevtralizacijo virusa in celice tkiva, obenem pa izvedljiva, glede na spremembo barve indikatorja, ki je posledica njihovih presnovnih produktov.
Za diagnozo je mogoče uporabiti in vezanja komplementa z antigeni tipičnih sevov virusa polio.
Posebni preprečevanje in zdravljenje. Posebni preventivni polio cepljenje cepivo, ki temelji na populaciji. Prvo cepivo dobimo v 1953 g. Salk (ZDA) iz tekoče kulture I, II in vrste III (za opica ledvičnem tkivu), inaktiviran s formalinom. Trenutno je v velikem obsegu postala praksa v živo cepivo je živ, a oslabljene viruse (cepivu Sabin), superior v svoji učinkovitosti cepiva Salk.

Da bi izrednih profilakso in zdravljenje polio uporabimo y-globulin, dobljenega iz seruma odraslih, ki obsega večjo količino protiteles proti virusu otroški paralizi.

B coxsackie virusi in ECHO

Coxsackie virusi (Coxsackievirus) je dobila ime po mestu coxsackie (Združene države Amerike), kjer je prvič leta 1948, izolirano od blata otrok s simptomi poškodbe centralnega živčnega sistema.
ECHO virusi (Gastrorezistentna cytopathogenen človekovih sirote) - gastrorezistentne citopatogeni človeški virusi - so poudarili na 1941 J. Enders in sodelavci ..
Coxsackie virus in ECHO na epidemioloških podatkih blizu virusom poliomelitisno. Skupaj z njim, da tvorita skupino enteričnimi virusi.
Coxsackie in ECHO virusi so zelo razširjeni v številnih državah. Najdemo jih v črevesju (redko v grlu), bolne ljudi in prevozniki virus. Več kot 5% zdrave otroke, mlajše od 4 let, so klicenosci. Virusi so tudi v odplakah in muhe.
Coxsackie virusi in ECHO virusi so majhni (20 do 30 millimicrons). Njihova kemična sestava obsega protein in ribonukleinsko kislino. Coxsackie virusa skupina je razdeljena v dve skupini - A in B, v podskupini A obsega 24 vrst serološke v podskupini B-6 serotipov. virus ECHO vsebuje približno 30 serotipe.
Okužbe coxsackievirus in ECHO viruse je enaka kot druga črevesnih infekcij zaradi pacienta ali virusa nosilcem ljudi in možne poti zraku. Coxsackie virusi povzročijo postopek akutna infekcija (serozni aseptični meningitis, encefalitis, in drugih procesov gerpangina) teče običajno benigne, razen miokarditis novorojenčkov (70% smrtnosti).
Bolezni, ki jih povzročajo virusi povzročajo ECHO značilna tudi pestro klinično sliko, vendar je najpogostejša aseptični meningitis in virusno enteritisu.
Pri virološko diagnostiko Preiskava predmet blato, nazofaringealni brisi, likvor, tkivne kulture, ki so inokulirali po zdravljenju z antibiotiki za zaznavanje citopatogeni učinek in okužijo novorojenčka miši. ECHO virusi niso patogeni za živali, vendar v tkivni kulturi povzroči citopatogeni učinek. Razlike v mortem sliko mrtve miši mogoče določiti podskupin A ali virus B coxsackie. Coxsackie Virus povzroča voskaste nekrozo skeletnih mišic. Virus coxsackie B napade na centralni živčni sistem, jetra, trebušno slinavko in rjave maščobe.
Specifična preprečevanje in zdravljenje teh okužb je še vedno v fazi razvoja.

virus V. FMD

Slinavke in parkljevke - akutno infekcijska bolezen, ki prizadene parkljarjev (govedo, koze, svinje.), Včasih pa ljudi.
virusa slinavke in parkljevke je v mehurčkov FMD. Dimenzije virusni delci so zelo majhni, so v območju 10-20 nm. Virus gojili na gojišču, ki vsebuje živo tkivo z Gvineja prašičjega zarodka. V antigenski odnos trije tipi virusa: O, A in C.
Odpornost. virusa slinavke in parkljevke je odporen na okoljske dejavnike: v iztrebkov živali traja 3 mesece pri 37 ° vedno izvedljiva za nekaj dni. Ogrevanje na 55 ° hitro uniči virus. Z glicerola in je zelo odporen na sušenje.
Patogeneza in ambulanta. Vir okužbe so bolne živali, in v redkih primerih - ljudje. Human okužba pojavlja predvsem kot posledica uživanja surovega mleka in mlečnih izdelkov iz okuženih živali, kot tudi skrb za njih.
Atrium so sluznico in poškodovano kožo.
Inkubacijska doba je 2-7 dni. Bolezen se prične s splošno slabo počutje, glavobol, bolečine v medenici, mrzlica in včasih bruhanje. Temperatura hitro doseže visoke številke. V ustne sluznice in žrela pojavi pregledne vsebine napolnjene mehurčke, ki porušitve in pustiti za seboj rane. Submandibularne žleze povečajo, ustnice nabreknejo, dlesni so pokrita z belo cveti, je obilno slinjenje in slab zadah. Trajanje bolezni 15-18 dni.
Imuniteta. Odloži bolezen pusti imunost na virus tipa, v katerem je bila povzročena bolezen. Imajo protitelesa, ki nevtralizirajo virus v krvi rekonvalescente Šentvid pri Stični.
Mikrobiološka diagnoza. Za diagnozo vsebine SIP mehurčkov vneseno na scarified kožo podplat morskem prašičku. Po 1-4 dneh v živalski kuge, vezikularne izbruh z in na podplatu okužene stopala in ustne sluznice se pojavi. Vi lahko postavite tudi reakcije vezanja komplementa s serumom pacienta.
Zdravljenje - simptomatsko. V hujših primerih se uporablja biomitsin in polivalentno imunski serum.