Radialna Reakcijsko - radioterapija nonneoplastic bolezni

Splošni sevanja reakcije in njihovo preprečevanje in zdravljenje.          

Splošna reakcija na obsevanje se kaže v obliki splošno oslabelost, glavobol, nespečnost ali pretirana zaspanost, razpoloženja nestabilnost, izguba apetita, slabost, in v hujših primerih - bruhanje, spremembe v krvi - levkopenija, trombocitopenija, anemija redko. V primeru kršitve funkcije kardiovaskularnega sistema razvije tahikardija, aritmija, nestabilnost krvnega tlaka ali upada.
Preprečevanje reakcij služi kot skupni radialni diete z visoko vsebnostjo proteinov, svežega zraka, vnos do dva litra tekočine (del v obliki soka), zaužitje svežega sadja in vitaminov. Bolniki so dodeljeni antihistaminikov, antioksidant kompleks, vitamin terapija izvedena.
Zdravljenje skupni radialni simptomatski učinki, odvisno od narave njihovega izražanja. Na primer, glavoboli dodeljen analgetiki, z izgubo apetita - grenkobe (žajbelj tinkture, okusni čaj in podobno), splošna šibkost, letargija - (. Ginseng tinkture, Schisandra chinensis in tako dalje) spodbujanje agentov, z levkopenijo - stimulansi leykopoeza (natrijev nukleinske kisline).              

Reakcija in lokalne poškodbe sevanje, njihovo preprečevanje in zdravljenje.

 kožne sevanje reakcije.

Sevanje kožna reakcija pojavi pri teletherapy maligna lokacijo, kot tudi z rentgenskimi žarki, ki niso neoplastične bolezni.
Prva reakcija je manifestacija eritem kože. Zanj je značilna pordelost kože, srbenje. Poteka popolnoma samostojno.
Suha radiodermatit - naslednja stopnja reakcije sevanja. Manifesti povečala rdečico, giperpigmentitsiey, razpršeno nežnost, izpadanje las, otekanje, kemično luščenje povrhnjice. Nato lahko hiperpigmentacija traja dolgo časa na prizadetih predelih kože, rast las nadaljuje. Lahko prenese na svoje, ni potrebno posebno zdravljenje.
Mokro radioepiderm in ki je označena s poslabšanji prejšnje reakcije in mokro snamejo povrhnjice (pred tvorbo mehurčkov ali brez njih). Ki ga spremlja huda bolečina. Mokre konci povrhnjice odporna atrofijo lasnih mešičkov (rast las ni obnovljena), lojnice in znojnice, koža postane atrofični, suha, z območji s preklicem in hiper-pigmentacije in videz telangiektazije. Kasneje se lahko pokažejo podkožnega tkiva skleroze. Self-zdraviti dalj časa (2-3 mesecev), ki jo potrebuje intenzivno zdravljenje.
razjede sevanju, - poškodbe kože. Za sevalno razjede so značilne stalne rasti v globino in na površini. Koža okoli ulkusa ekcem spremenilo, lesni gostoto. Razjede robovi so zaprti, valikoobrazno hrapave, saped. Dno je pokrito z rane ponavadi fibroznognoynymi nekrotskih mase rumeno-sive barve. Neodvisno nikoli ne zdravi. To zahteva dolgotrajno intenzivno nego. Nagnjeni k retsedivirovaniyu.
Dolgo obstoj nevarnega sevanja razjede razvoj naslednje, bolj nevarne poškodbe sevanja -luchevogo kožnega raka.
V radioterapijo ne-neoplastičnih bolezni, odporne depilacija, suha in mokra epidermis šteti kot zaplet sevanja. V radioterapijo malignih tumorjev odporen epilacija, eritem, suho povrhnjico štejejo za veljavne reakcijo. Mokre epidermis je veljavna le, če obsevani zaradi majhnosti polja obsevanja. razjede sevanje, rak sevanja, mokra radiodermatit so sevanje zapleti pri zdravljenju celo malignosti.
Preprečevanje sevanja kožnih reakcij je prava izbira vrste sevanja, uporaba multiple-poljskih in mobilnih metodami daljinskega terapijo gama obsevanje, uporaba ustreznih filtrov emisij z radioterapijo, sevanje kožne površine morajo biti suha in čista, brez pustulozni izpuščaj. Ni priporočljivo tako med zdravljenjem in po uporabi trdo gobo, brisačo.
Ne smemo obravnavati kožo z tinkture joda, briljantno zeleno, za izvajanje fizioterapije, uporabljajo gorčico in banke. Zdravljenje sevanja reakcij in kožnih lezij.
Zdravljenje sevanja kožnih sprememb je odvisna od narave svojih pojavnih oblikah:

Video: Pogosta vprašanja o zobnih vsadkov

1. eritem - je potrebna posebna obravnava
2. suha radiodermatit - mazanje kože nevtralne rastlinska olja (sončnično, olivno, breskev, kamen, rakitovca, itd), obogateno z ribjim oljem, mazilo metilurotsilovoy
3. mokro radiodermatit - nanesemo na prizadeto mazila na kožo z antibiotiki (tetraciklin, furatsillinovuyu itd), hormonskih mazila, mazila metilurotsilovuyu, 25-30% raztopine tsigerola v rastlinskem olju. Zelo učinkovito obsevanje prizadetih kožne površine rubinasto laser
4. radiacijskih ulkusov - zdravilo je podobno zdravljenje mokro radiodermatita, vendar bolj trpežne. Če se razjeda ne pozdravi kljub zdravljenju za šest mesecev, ali se hitro ponovi, nato pa izrežemo razjedo v zdravem tkivu, ki ji sledi presaditev kože
5. radiocarcinogenesis velja samo kirurško) zdravljenje.

Radialna Reakcijsko in pljuč.

Radialni poškodba pljuč, lahko nastopi med radioterapijo pljučnega raka, požiralnika, dojk in mediastinalni tumorji. Pri tem so pomembni dejavniki so kronične vnetne pljučne bolezni. radiacijska poškodba lahko razvije akutno - med zdravljenjem ali v naslednjih tednih in mesecih po koncu kronično in - na kasnejši datum.
Razvoj akutne radiacijske poškodbe - pnevmonitis - klinično očitno vročina, oster izdiha dispnejo, suh kašelj s trdim odvajajo ali viskozne izmečka. Radiološko zaznali difuzno povečana pljučna vzorec, oziroma, območja sevanja, potem obstaja več žarišča mrka, združujejo v naslednjih dneh in prikaz razvoju pljučnico. Po 5-10 dni klinični simptomi izginejo: rentgensko spremembe začnejo zniževati po 3-4 tednih in v 2-3 mesecih izginejo.
Kronično pušča poškodbe sevanja na pljučih - pneumosclerosis - razvito s pomočjo 2-6 mesecih po koncu obsevanja. Bolniki pojavi suh kašelj, zasoplost počasi narašča, bolečine v prsih. Rentgenski pregled razkriva pečat intersticijsko tkivo. Več, prepletajo linearni sence ustvariti grubopetlisty v območju obsevanje in vzorec očesa. V hujših primerih skoraj nepretrgano zatemnjevanje, ne veljajo za regresijo. Pljučna fibroza povzroča kardiopulmonarni neuspeh.

Video: Proton Rak - hitech

Preprečevanje sevanja reakcije in poškodbe pljuč.

Za preprečevanje sevanja reakcije v pljučih ob uporabi velikih odmerkov rutin (0,06 g 3-krat na dan) v kombinaciji z antioksidantom, Ascorutinum, antihistaminiki, kortikosteroidi.
Zdravljenje sevanja reakcij in pljučnih zapletov - težka naloga zaradi pomanjkanja specifičnosti procesa. je treba vključiti, da za odpravo obstoječega okužbo v pljučih (antibiotikoteraliya Zaradi občutljivosti mikroflore v kombinaciji z sulfametoksazola zdravil in antimikotik - nistatin, blevorina- inhalacijske 20-30% Dimexidum dan za dva tedna), izboljšano prehodnosti bronhialna (inhalira s papaverin, izoproterenol, teobromin, teofilin, itd, vdihavanje čistega navlaženi kisika), normalizira v največji možni meri srca, preprečevanje gem koagulacija (heparina, neodikumarin, acetilsalicilna kislina) in kardiopulmonalni bolezni, in poveča obrambni mehanizem telesa (vitamini vitaminoterapiya- B, razen B12 in askorbinska nikotinska kisle fizioterapijo na običajen način). V Nier in MP RB razvil in predstavil izvirne načine za preprečevanje in zdravljenje radiacijske pljučnice in fibrozo:

1. imunostimulacija timalina 2 - 5 mg 5-10 dni
2. transfuzijah 250 ml avtolognih obsevanih zunajtelesno (EOAK)
3. solcoseryl intravenska injekcija 10 ml / m2 v 10 dneh
4. enterosorbent Vaul 3-krat na dan za 50 - 80 mg / kg telesne teže in EOAK transfuzijo.

Najboljši učinek je zadnja možnost zdravljenja. Trenutno v okviru kliničnega preskušanja diavitola.

Radialna Reakcijsko in poškodujejo mehurja.

poškodbe mehurja sevanju lahko pojavijo z različnimi metodami radiacijskega zdravljenja tumorjev mehurja, materničnega vratu, rektuma manj. Ti se lahko pojavijo med in po radioterapiji. radiacijska poškodba lahko omejeno in razpršeno. Zgodnje difuzna radiacijska poškodba kaže cistitisa simptome različno težo.
Blage oblike sevanja cistitis (hiperemije in sluznice edem). običajno sledi radioterapijo tumorjev mehurja in 30-40% primerov z radioterapijo raka sosednjimi trebušnih organov. Simptomi izraža svojo pogosto boleče uriniranje.
Z nadaljnjo radioterapijo se lahko pojavijo hude oblike sevanja cistitis (akutna disurija, hematurija), ki ga edem, hiperemija in erozije sluznice manifestirajo z dolgo, pogosto ponavljajoče. S temi oblikami cistitis kasneje dobe lahko razvije fibroze od gubanje mehurja psevdotumor, atrofijo sluznice s disurijo in hematurija, včasih tudi smrt. Predispozicije faktor je okužba. Sevanje cistitisa nastane pod absorbirane doze od 40 do 80 Gy, vendar pogosto v odmerku več kot 70 gr.

Video: Metoda profesor Borisova

Zdravljenje sevanja cistitisa.

Zdravljenje radioreactions mehur je namenjen predvsem izboljšanju obrambo telesa (opisanih zgoraj za zdravljenje radialnega pljučnice) odstranjevanje vnetne reakcije v mehurju in urinu in zastoj.
Izločanje urina zastoj in vnetna reakcija v diuretiki mehurju dosežen namen in razkužil: brozge Planika listov, furosemid, nevigramon, Nitroxoline (5 - NOC), sulfa drog in zaradi občutljivosti antibiotkov mikroflore sečil.
Da bi zmanjšali koncentracijo urina pospešeno izločanje nekroza in izdelki soli, je priporočljivo, prekomerno pitje. Huda dizurija je znak za odmor pri zdravljenju sevanja. Predpiše pomirjevala, zdravila proti bolečinam, uspavala in antihistaminiki. Dizuricheskih ekstinkcijski pojavi normalizacije zmogljivost mehurja in zmanjšati pogostost boleče uriniranje prispeva dibunola raztopino scintilacijskim (10 - 15 mL liniment s 30 - 50 ml 0,25% raztopine novokain) v 10 - 25 dni dnevno. Za sapnik, se lahko uporabijo in drugih drog v različnih kombinacijah, vključno z metilurotsilovaya emulzijo, ribje olje, morska krhlika olja in šipkov, hidrokortizon, itd

Ray rektity.

radiacijska poškodba reakciji in danke lahko pojavijo med zdravljenjem sevanjem raka danke in sosednjih organov, predvsem raka materničnega vratu.
Najpogostejša oblika akutne poškodbe sevanja pušča sevanja prednja stran. Prvi simptomi so opredeljena do konca radioterapije.
Pridružite rektalno krvavitev. Ko rectoscopy v blagih primerih zaznati hiperemija in edem sluznice, razvije kasneje radioepiteleit. Epitelizacije sluznica in izginotje kliničnih simptomov pojavi v naslednjih tednih.
Hujše oblike poškodb sevanja do rektuma je ulcerozni prednja stran z dolgo, pogosto postopno seveda, pogosta poslabšanja proces. Pri bolnikih, ki imajo pogoste blato s krvjo in sluzjo, se nadomesti z zaprtjem, tenezem boleče, izčrpavajoče krči bolnyh- ostro bolečino pred, med in po defikatsii in godrnjav bolečine v mirovanju v stanju pogostih krvavitev iz danke. Ko rectoscopy pokazala, hiperemija in edem sluznice, pojav radioepiteleita in postaviti največjo izpostavljenost sevanju - razjede. Ulcerozni prednja stran v nekaterih primerih skupaj z obsežnimi skleroze in limfostazom adrectal vlaken. Danka tako izgubi mobilnost, debeli. Na steni danke namesto največje izpostavljenosti sevanju pride do razjede. Robovi razjede gosti, dvignila nad raven sluznico, dno je prekrito s nekrotičnemu luščenje, na najmanjše dotragivanii krvavitve. Ta oblika se imenuje ulcerativni rektita psevdorakom, ker klinična slika nekoliko spominja na neuporabno oblike raka kolona. Celjenje vse oblike ulceroznega rektita še dolgo, pogosto spremlja delni ali popolni obguratsiey danke zahteva kolostomo.

Zdravljenje sevanja reakcij in poškodb rektuma ..

Zdravljenje vključuje imenovanju čiščenje klistir s toplo decoction zeliščnega kamilice 7 dni. Nato klistir raztopino 5% Dimexidum s prednizona zjutraj in zvečer za 20 -. 25 dni kasneje microclysters olja (vazelin, šipek, lahko krhlika ali mazilo "Sintazon" vnesti 5% raztopino dibunola 0,5% Novocaine uporabnega za zdravljenje. sveča z metilurotsilom, anestezin, kloramfenikol, prednizolon. Med zdravljenjem prehrane izključuje živila, ki vsebujejo velike količine vlaknin.

ezofagitis sevanje.

radiacijska poškodba na požiralniku in reakcijo lahko pojavijo pri zdravljenju ezofagealnega tumorjev, mediastinuma organov, pljuč. Klinično se kaže boleč prehod napisati požiralnik, kar včasih vodi do okvare bolnike, da bi jedli.
Zdravljenje je usmerjen k odstranitvi bolečine (0.5% novokain raztopine notri). Odstranitev mehanično ali termično stimulacijo sluznico
požiralnik, ki se doseže z imenovanjem ustrezne prehrane (15 pureed tabele), segrejemo na 30 - 35 stopinj. Spazmomolitikov imenovanje, odstranitev krči gladkega mišičja stene požiralnika, zoženje lumen in poslabšajo pogoje za prehod hrane. Zaužitje morska krhlika olja ali šipkov.