Aorto in pljučno deblo izhod desnega prekata iz levega prekata - klinična anatomija srca

Dobitek aorte in pljučne arterije na desni prekata

opazimo Prehod obeh velikih plovil po desni prekata med 1% [Mitchel S. S. et al., 1971- Van der Horst R. L. in sod., 1970] v 2,8% [Matsuo N. in sod., 1975]. Izolirano oblika ne pojavi, in jih združi z drugimi malformacije :. prekata septalno napake, desnega prekata krvi stožca stenozo, pljučne zaklopke itd A. Goor, J. E. Edwards (1973) kažejo, da je podlaga te napake ne conotruncal neuspeh inverzija in ventrikularna strig, kar vodi do desnega prekata porekla predvsem velikih arterij.

NM Sondheimer sod. (1977), kar je 87 stališč bolnikih od 1 dneva do 4 let (71% fanti, 29% deklet), ki so se zdravili v bolnišnici otrok v Torontu, deljeno bolnikov (smo analizirali 80 bolnikov: 31 od obdukcije, v 12 srčne kirurgije, 37 angiocardiography) glede na spremembe v srčnem strukture v 4 skupine.
Skupina I - dvojni plovila od desnega prekata z subpulmonalnym prekata septalna napake (26 bolnikov). Nobeden od njih ni imel stenozo pljučne prtljažnik. V bistvu je bil sindrom Taussig - Bing. Pri 8 bolnikih (2 od aortno stenozo ventila) aortne koarktacija 26 ugotovljen pri 4 - onemogočila mitralne (Y1 zaklopke atrezija Y1, Y2 snopov mitralne pregradno steno).
Skupina II - dvojni plovila od desnega prekata z subaortal prekata septalna napake brez pljučne stenoze (18 bolnikov). V 5 bolnikov je imelo mitralno ventil (stenoza pri 1: 4 atrezija).
Skupina III - dvojni plovila od desnega prekata z subarterialnym prekata septalna napako in pljučne prtljažnik stenoze (28 bolnikov). V 7. imeli bolniki pravico aorte lok. Mitralne zaklopke ali koarktacija aorte pri vseh bolnikih v tej skupini ni bilo.
Skupina IV - dvojni plovila od desnega prekata, vendar prekata septalna okvara ni bil zaznan (8 bolnikov). Pri 1 bolniku imel nenormalen pretok krvi iz pljučnih venah v veno velikega kroga in 2 - ductus arteriosus.
Zanimivo je opazovati dvojni izhod velikih arterij desnega prekata, poroča AF gob.

Sl. 116. Dvojno Izhodna aorto in pljučno deblo desnega prekata z ductus arteriosus in pregrade (za AF gob, 1955).

1 - ductus arteriosus (vezano) - 2 - pljučna stvol- 3 - aortne zaklopke (stenotične) - 4 - pomanjkljivosti v ventrikularne peregorodke- 5 - 6 zheludochek- levo - desno prekata.

Dekle 3 leta, 2 meseca. je umrl po operaciji podvezovanje ductus arteriosus. Z Obdukcija študijah srca delujoče nameščen foramen ovale okvar 1,7 cm v premeru v membranskih delu pretin, na katerem se nahaja odprtina za pljučne debla (premer 2,2 cm) in njene odprtine na desni aorte. Premer balona aorte bila 1.3 cm. Semilunar aortne zaklopke loputa združena in so v obliki vezivnega tkiva membrane s premerom lukenj od 3 mm v središču. Oba arterija odstopa od desnega prekata. Sem imela odprti arteriozni duktus (sl. 116).

Dobitek aorto in pljučno arterijo iz levega prekata

Prehod od dveh glavnih arterij levega prekata - veliko bolj redka prirojena anomalija kot dvakrat plovila iz desnega prekata. Aorta lahko v kateri koli od treh možnih položajih (desno, spredaj, levo) glede na pljučnega debla. Možni pljučna stenoza (z odsotnostjo infundibulum), ventrikularna septalno napak.
Tukaj, kot je na primer opazovanje AE Urban et al na. (1977). Dekle 10 let z cianoze od rojstva je deloval na z diagnozo prenosa aorte in pljučne stvola- umrl 8 dni po operaciji. Na Obdukcija je pokazala popolno situs viscerum inversus. V študiji srčnega dalo atrijsko inverzija. Pravica atrij je nahajal na levi in ​​prejme kri iz vena cava in koronarni sinus. Ni bil zaprt foramen ovale. Prava atrij je poročal majhno trikuspidalne ventil s hipoplastična desnem prekatu. Edina pot iz prekata je z napako v pretin. Med sprednjo steno desnega prekata in pljučno deblo imel kanal. Anatomsko, levi atrij je desno in leži kri iz pljučnih žilah. Navedeno je bilo skozi mitralne ventil z morfološko levega prekata, ki odstopa od aorte in pljučne debla. Aortne zaklopke odprtino in se nahaja pred pljučne ventila. Luknje aorto in pljučno arterijo so med seboj ločeni s predelno infundibulum. Izhodna pljučna trakta je zmanjšal na izstopu iz prekata fibrozne obroča, je še dodatno ventila pljučne stenoze.