Onkocerkozo, loiasis in tropska pljučna eozinofilija - nalezljive bolezni pri otrocih

Okužba z Onchocerca volvulus (onkocerkozo, rečno slepoto) - glavni vzrok slepote v Zahodni Afriki in Srednji Ameriki prebivalstva. Prenašanje okužbe so muhe rodu Simulium, vzrejo v hitro tekoči vodi. To je razlog, zakaj je ta bolezen najpogostejši na obalnih območjih. Večina oseb, okuženih z onkocerkozo pojavi bessimptomno- kronične ali zaostreni obliki razvije pogosteje pri moških, starejših od 30 let. Simptomi bolezni so srbenje in dermatitis, in očesne lezije (keratitis, roženice krp, horioretinitis). Te spremembe so posledica prisotnosti microfilaria v podkožnega tkiva in tkiva očesa. V podkožnega tkiva, poleg tega se lahko tvorijo gosto premične enote vsebujejo zrele parazitov. Diagnoza temelji na odkrivanje parazitov v biopsij kože (območju zadnjice in nog) ali določanje microfilariae pomočjo špranjske svetilke roženice ali sprednjem delu očesa. Zdravljenje bolnikov z očesnih in kožnih manifestacij onkocerkozo dietilkarbamazin, izvedenih v skladu z metodo priporočeno za zdravljenje bolnikov z limfnega obliki filariazo. V času, ko je to potrebno, da skrbno spremlja reakcijo oči (zmanjšano ostrino vida, iritis) in kože (povečanje srbenje in luščenje kože na epitela) in telesno temperaturo. Pojav teh simptomov je indikacija za zdravljenje s kortikosteroidi.
Bolezen loiasis (patogen Loa 1oa) je pokazala med prebivalci tropskih gozdovih zahodni in osrednji Afriki. Carrier helminti so obadov. Vlaknen odrasli selijo v podkožno tkivo in povzroči boleče otekline v njem, ki je znan kot "Calabar otekline." Takšna kratkotrajna obstoječih Oteklina se običajno nahaja v bližini sklepov v nogah in rokah. Paraziti se včasih najdemo v veznice, kjer povzročijo hude vnetne spremembe, ki se pojavljajo. Največ filarias L. 1oa v periferni krvi opazili v obdobju od 10 do 14 ur, njihovo odkrivanje krvi. - Loiasis primarni diagnostično metodo. Bolniki s hudimi simptomi je treba zdraviti z visokimi odmerki dietilkarbamazin o načinu, ki se uporablja za zdravljenje bolnikov wuchereriasis in brug je filariaza. Zdravljenje je treba izvajati neprekinjeno. Z razvojem kuge, videz glavoboli, otekanje sklepov predpisal kortikosteroide.
Tropski pljučna eozinofilija je klinični sindrom, ki ga vlaknen povzročene unsubtypable. On je običajno opaziti pri posameznikih pred kratkim naselili v endemična območja (South-East Asia, Južni Pacifik otoki). Bolne otroke in odrasle v starosti 20-30 let, pretežno moški. Simptomi vključujejo paroksizmalna kašelj, občasno večje težave z dihanjem, povišana telesna temperatura, hujšanje in občutek šibkosti. Avskultacija pljuč je določena v izobilju suha in razpoke. Na prsih rentgenske spremembe lahko odsoten, vendar pogosto zazna povečano pljučno vzorec, zmanjšanje preglednosti v bazalnem mediju ali razpršenega miliarnega pljučnih lezij velikosti 1-3 mm. Več ponovitev tega pogoja lahko povzroči intersticijsko fibrozo pljučnega tkiva in razvoj respiratorne insuficience. Otroci pogosto povečana jetra, vranico in periferne bezgavke. povečanje števila eozinofilcev v periferni krvi (več kot 2-10^9./ L), pogosto večja IgE nivoji E (1000 IU / ml) in titer protiteles microfilaria. Zato je treba skrbno pregledati kri na prisotnost črvov. Microfilariae običajno parazitski v vozlišča pljučnega tkiva in limfne, vendar ti organi biopsija za diagnozo v večini primerov ni zaželeno. Končni rezultati diagnostičnih meril, so posebno zdravljenje. Značilno je predpisana dietilkarbamazin 5 mg / kg, za 10 dni. V večini primerov se je stanje bolnikov bistveno izboljšala. drugi potek zdravljenja se priporoča ponovitve bolezni. Na dolgi rok so bolni rezultati zdravljenja manj ugodni kot v na novo odkritih okužb.