Zastrupitev s hrano, nekrotični enteritis in psevdomembranski kolitis z Clostridium okužbami - Okužbe pri otrocih

zastrupitev s hrano, nekrotični enteritis in psevdomembranski kolitis z Clostridium okužb pri bolnikih, zdravljenje z antibiotiki

etiologija. C. perfringens se nanaša na skupni vzrok zastrupitve s hrano. Uporabljajo jih sredstvo skupine A. ponavadi posledica nekrotizirajoči kolitis je redka in je povezana s C. perfringens tip F. izbruh po vrsti povzroča S tem patogena so med Highlanderji New Gvineni opazili po slavja na zakolu prašičev. Psevdomembranski kolitisa pri bolnikih, ki so prejemali antibiotike z toksina, ki jih povzročajo vrste iz klostridiji (C. difficile) povzroča.
epidemiologija. Bolezni pojavijo med prodiranjem v telesu, ki tvorijo spore sevi C. perfringens hrane. Ti mikroorganizmi se lahko odkrije v blatu zdravih ljudi in živali in surovega mesa. Če so živila, ki so onesnaženi klostridijev shranjena pri temperaturi, pri kateri spore preživijo preteklost po prihodu v črevesja kalijo in začne proizvajati toksin. Pojavu simptomov, je rezultat tako lokalne poškodbe tkiva, in splošne toksičnosti.
Psevdomembranski kolitis razvije pri bolnikih, ki prejemajo antibiotiki spremeni sestave črevesne flore in spodbujanje neoviran proliferacije C. difficile. teh mikroorganizmov Produkcija toksina ima škodljive učinke na črevesni sluznici. Najpogosteje se pojavi pri bolnikih, zdravljenih s klindamicin, lahko pa se pojavi tudi med zdravljenjem z penicilin, ampicilin, cefalosporine, amoksicilin, tetraciklin.
klinične manifestacije. Po 12-24 urah po prejemu okužene spore C. perfringens tip Živilski pojavijo bolečine v trebuhu in drisko. Slabost in bruhanje redki, telesna temperatura ostane znotraj normalnega območja ali rahlo povečalo. Druge motnje so običajno odsotni. Trajanje bolezni je ponavadi 1-2 dni.
Nekrotični enteritis je značilen akutni pojav, hude bolečine v trebuhu, bruhanje, driska in razvoj šoka. Nekroza črevesni sluznici plinskih mehurčkov povzročeno na Submukozno plasti, krvavitve in tromboza razložiti klinično resnost bolezni, navadno zakapchivayuschegosya smrtna.
Psevdomembranski kolitisa med zdravljenjem z antibiotiki spremljajo bolečine v trebuhu, tekoče blato s sluzjo in krvjo, včasih perforacija črevesa. Stanje bolnikov občutno izboljšalo po prekinitvi antibiotikov, ki imajo pomembno vlogo pri nastanku te oblike bolezni.
diagnoza. Povzročitelj bolezni lahko zazna kontaminirane hrane z gojenjem v anaerobnih pogojih. Ti patogeni so posejane iz blata bolnikov. V krvi bolnikov s toksini lahko najdemo, in v kasnejšem obdobju - protitelesa proti toksinov.
Diagnozo psevdomembranskega kolitisa, povezanega z antibiotičnim zdravljenjem, je možno potrditi razdelitev blatu bolnikov s C. difficile in opredelepii njihova toksin lahko uniči črevesni sluznici celice.
preprečevanje. Bolezen je mogoče preprečiti s skrbno toplotno obdelavo hrane. Shranjevanje živila morajo pri temperaturi pod 5 ° ali 50 ° C.
zdravljenje. Gastroenteritisa s C. perfringens tipa A je povzročilo, običajno opomore spontano. Bolniki z nekrotičnemu enteritis in psevdomembranskega kolitisa je treba zdraviti v bolnišnici. Zato je potrebno spremljati pretok v pacienta zadostne količine tekočine in elektrolitov, odstranimo nekrotične črevesno odsekov, če je potrebno. Obvezno ukinitev antibiotikov, zoper katero je razvil psevdomembranozni kolitis. Lahko predpiše antibiotike, ki lahko preprečijo septikemijo z mikroorganizmi, ki se običajno nahajajo v prebavnem traktu povzroča. Pri izpostavitvi C. difficile priporočamo dodeliti vankomicin v dnevnem odmerku 2000 mg na 1,73 m2 telesne površine v 4 deljenih odmerkih. Zdravilo se dobro prenaša in učinkovit pri zdravljenju otrok s kolitisom, ki je razvil pri bolnikih, ki prejemajo antibiotike.