Tuberkuloza v nosečnosti - nalezljive bolezni pri otrocih

Metode diagnostike in zdravljenja nosečnic, je treba pri bolnikih s tuberkulozo, se spremeni, kot ionizirajočimi sevanji in zdravljenje tuberkuloze agentov, so potencialno nevarni za plod. Metode tuberkuloza presejalni v nosečnosti, ki temeljijo predvsem na uporabi testov tuberkulinski in omejene rabe slikanje. Pri imenovanju anti-TB drog mora zdravnik upoštevati njihove možne neželene učinke na nosečnost in neželenih učinkov na plod.
Dokaz tuberkuloze. Pri nosečnicah ni opaziti zaviranje občutljivost kože na tuberkulinski kožnimi testi, ki se prenašajo z njim vse ženske na svojem prvem nagovoru zdravnikom o nosečnosti. Izjeme so ženske s predhodno diagnozo tuberkuloze v preteklosti ali pozitivno reagirajo na tuberkulin. Pozitivna reakcija kože (premer tesnilka več kot 10 mm po dajanju 5 tuberkulina PPD) služi kot osnova za nadaljnje preučevanje nosečih in družinske člane za prepoznavanje aktivnih procesa. Wellness in ni kliničnih znakov bolezni, pustimo, da se odloži rentgensko pregled prsnega koša in jo držite po trimesečju I. Vendar tudi v teh časih, ko je potrebno, x-ray za zaščito trebuh ženske izpostavljenosti rentgenskih žarkov. S pozitivno reakcijo na tuberkulinski test in kliničnih znakov tuberkuloze je potrebno rentgensko slikanje prsnega koša, da takoj zateči.
kemoprofilakso. Izoniazid preventivno zdravljenje nosečnic se šteje, da je kontraindicirana zaradi svoje hepatotoksičnosti in možnih škodljivih učinkov na plod. V zvezi s tem, v odsotnosti simptomov tuberkuloze pri nosečnicah s pozitivnim odzivom na tuberkulin in, če ni z rentgenskimi znaki aktivnega procesa izoniazid preventivno zdravljenje začne šele izvesti na koncu nosečnosti.
kemoterapija. Nosečnice s simptomi tuberkuloze in / ali rentgenoloških znakov aktivnih procesov, je treba sprejeti v bolnišnico. Izpljunku in želodca pranja smo testirali s bris in inokulacijo v mikobakterij. Pri opredelitvi naj bi jih takoj začeti zdravljenje z izoniazid, ethambutola in piridoksin (vitamin B6). Če se mikobakterije ni bilo mogoče najti v izpljunku brisov pri ženskah s klinično in radiološko dokazano aktivno tuberkulozo, se zdravljenje začne izvajati po rezultatih izpljunku kulture in izpiranje želodca. V odsotnosti rasti mikobakterij o medijih hranil za 8 tednov. potrebno prekiniti začetek zdravljenja, vendar je še naprej pozorno spremljala ženska med nosečnostjo in v poporodnem obdobju.

Video: Hipertiroidizem (hipertiroidizem) pri otrocih in nosečnicah: vzroki, simptomi, zdravljenje, posledice

Video: STSEK - zdravnik.