slv.ruspromedic.ru

Fiziologija prebave

Glavna funkcija gastrointestinalnega trakta je razgradnja hrane na najmanjše delce in njihov prenos k notranjega okolja telesa. To se izvede tako z mehanskimi postopki ali izločanje prebavnih sokov. Na površini črevesnih epitelnih celic in v lumnu proteinov prebavnega trakta, maščob in ogljikovih hidratov razčlenjeni snovi, ki lahko absorbira. Ta delitev se imenuje prebava. To se zgodi s hidrolitično in zahteva sodelovanje številnih encimov. Nato absorpcije zgodi - prenos končnih produktov prebave, vodo, soli in vitaminov preko črevesne sluznice prebavnega trakta v kri in limfe.
Sestavni deli prebavnih sokov aktivno sintetizirajo izločevalnih celic. So del ustne votline žleze slinavke, želodca in črevesja, trebušne slinavke in jetra. Sprva je primarna ustvarila skrivnost - raztopine elektrolita, ki vsebuje encime in druge snovi. Med prehodom primarnega skrivnost raka kanal, in zlasti sestavi elektrolitov, se dogajajo pomembne spremembe. Prebavni žlezi predvsem oživčeni ga predlaga parasimpatikom (Vagus) in simpatična najmanj. Poleg tega vpliva na trakta hormonov prebavo. Trenutno dodeljena 9 vrst celice, ki proizvajajo prebavne hormone. Takšne celice se nahajajo površinsko na sluznico želodca, tankega črevesa in trebušne slinavke. Te celice so izvedene iz nevrološkega grebena, njihova skupna masa presega maso hipofize. Na splošno, vse prebavne žleze, ki skupaj, proizvedejo približno 6,8 litrov na dan izločki. Velik del te skrivnosti je obratno absorpcija v črevesju.

Sline.

Na dan proizvaja 0,5-2 litrov sline. Vedno hipotonična. Glavna organska komponenta encim-amilaze. Poleg tega, slina vsebuje mukopolisaharide in glikoproteine, proteine ​​(imunoglobulin A) in elektrolite.

Želodčni sok.

Proizvedeno na dan v višini 2-3 litrov. Glavne sestavine želodčnem soku je pepsinogen proizvaja glavni celic in klorovodikove kisline, ki jo parietalnih izločajo celice.
Vnos hrane spremlja generacije okoli 600-1200 ml bistrega soka. Močno ima kislo reakcijo (pH 0,8-1,5), zaradi velike količine klorovodikove kisline. Vsebuje pepsinom, mucin (želodčne sluznice) biermerin in lipaze. "Aktivno" sok vsebuje kationov natrija, kalija, magnezija in več anionov.

trebušne slinavke sok.

Eksokrina trebušne služba - neke vrste "trebušne žleze slinavke." Na dan trebušna slinavka proizvaja 1,5-2 l vodne humor. Sok žleze ima alkalna reakcija (pH 8-8,5) zaradi visoke vsebnosti raztopine hidrogenkarbonata (125 mmol / l). Poleg tega vključuje kationov in anionov v sestavi sokov trebušne slinavke.
Encimov trebušne slinavke, igra ključno vlogo v procesu prebave. Ti vključujejo: tripsinogen, chymotrypsinogen, procarboxypeptidase A, B, elastazo, pankreatične lipaze, fosfolipaze A Lecithinase, trebušne slinavke amilaze nukleaze.

Bile.

Ki nastaja v jetrih trajno. Njen dnevni izločanje 0,5-1 n- žolča pH je 7,8-8,6. Glavni organske sestavine so žolčne soli žolčnih kislin, bilirubina, holesterola, maščobnih kislin in lecitina.

Črevesne sok.

Dvanajstnik stena razporejena brunnerovy žleza, skrivnost so zelo viskozno, zaradi prisotnosti njej mutsina- pH 8,3-9,3 sok je zaradi visoke vsebnosti bikarbonata. Brunnerovyh encimov izločanje žlez ne igrajo pomembno vlogo pri prebavi.

Tabela 1.
Požiralnika funkcija motorja


Poglej znižanja

Refleksne mehanizmi požiralnika motilitete

parametri
zmanjšanje

del
center
požiranju

reflexogenic
cona

začenši
mehanizem
zmanjšanje

primarni
peristaltiko

sodeluje

pogoltniti

pogoltniti

povečanje

sekundarni peristaltiko

sodeluje

proksimalni požiralnik

razširitev

povečanje

terciarno peristaltiko

efferent
vpliv

Distalni požiralnika

razširitev

povečanje

terciarni popadki

ni vključen

V vse bolj distalno

raztezanje,
spontano

Izginjanje

Vrste gibalne aktivnosti gastrointestinalnega trakta
Sl. 2. Vrste gibalne aktivnosti gastrointestinalnega trakta

Fiziologija: dno in bližnji del želodca telesa opravljajo funkcijo tekočega dela evakuacijo. Visoka elastičnost proksimalnega dela omogoča, da se kopičijo velike količine hrane, ne da bi znatno povečanje želodčne tlaka (ali adaptivno receptivne sprostitev). Evakuacijo trdnega dela živila izvedemo distalni želodec. Gatekeeper ne oddaja premer delcev večji od 0,5 mm. Mešanje se nadaljuje do brušenja chyme. spodbujevalnik v srednjem delu večje ukrivljenosti. Post motiliteto - 3 kosi na minuto z odprtim gatekeeper.
Motnje motilitete antruma upočasni evakuacijo trdnih kosov hrane. Evakuacija tekočega dela ne vpliva (shranjenimi tlakov). Izolirani motnje motilitete proksimalne in evakuacija tekočo hrano ne pride, in trden del zastoj poteka.
Evakuacijo tekoči in trdni želodčnimi
Sl. 2. evakuacija tekoči in trdni želodčnimi

Nevrohumoralnimi ureditev sekretorni dejavnosti želodcu
Sl. 3. nevrohumoralnimi ureditev izločevalno aktivnostjo želodcu

prebavne transportni faze v tankem črevesu
Sl. 4. Glavne faze prebavnega transporterja v tankem črevesu

Lokalizacija pomembno absorpcijo hranil v tankem črevesu
Sl. 5. Lokalizacija bistvene absorpcijo hranil v tankem črevesu
(S Booth, 1985)

TABELA 3
Kontrolni sistemi, opozorilne in likvidaciji posledice zaužitja tujkov


nadzor
sistem

lokalizacija

Funkcija in značilnost postopka

Glavni cilj

mehanska
ločitev

Pilorusa sfinktra kanal

Izbira specifičnih dimenzij hrane delcev na izhodu iz želodca med tvorbo chyme

Preprečevanje prodiranja v telesu tujih snovi

cisternal
prebava

Lumnu želodca in tankega črevesa

Hidrolizo, lipolizo živilskih polimerov pred oligo-, di- in monomere

parietalnih
prebava

Sluznica prekrivanje tankega črevesa

Nadalje hidrolize, lipoliza polimeri oligo-, di- in monomerov. Primarni antigeni Imunski nevtralizacije preko sluznice IgA sekretornih veziklov prekrivnih

membrana
prebava

Glikokaliks od microvilli tankega črevesa enterocitih

Končna cepitev oligomerov in dimeri v monomerov. antigeni imunskega nevtralizacijo z uporabo IgA glikokaliks. Zagon sintezo spojin lastnosti na telo

Enterotsitarnoe prebavo

Citoplazmo enterocitih tankega črevesa

Zaključek prebavo hranil v monomerov za prevoz (pinocitozo) vezikle. Vključitev hranil v znotrajcelično presnovo fuzijski transportnih veziklov prelizosomami, cisternae na endoplazemski retikulum in Golgi kompleksa

Tsitoimmunologichesky nadzor in nevtralizacija

Medcelični prostor epitelijske plasti in lamine proprie tankega črevesa sluznice

Sestavek nadzor T-limfocitno sesati hranila. Hranila fagocitozo makrofagov in limfocitov v lamine proprie: tri- in v enem koraku aktivacije immunogenesis

Serum
(Imunskega)
nevtralizacijo

Serum

Nevtralizacija slučajno prodrli trdna in ne popolnoma razgrajene molekule z antigensko aktivnost z serumskih imunoglobulinov prek

Nadzor nad izvajanjem sistemov opozorilnih funkcij. Odprava posledic vdorom tujih snovi v notranjem okolju

tkivo razstrupljanje

jetra

Nevtralizacija prodrl v notranje okolje strupenih snovi lizosomov aparati zvezdastih retikuloendoteliotsitov (Kupfferjeve celice) jeter

Hormoni prebavil (A) in "kandidati" hormonov v dekodirano (b) in undeciphered (B) struktura / 12 /


snov

struktura

Glavni kraj generacije

Glavni fiziološki učinki

A. Gastrin I in II

Protein 17 aminokislin, molekulska masa 2117

Vratar in dvanajsternik

Poveča izločanje želodčne (predvsem HC1), izboljša gibljivost pilorus, upočasni praznjenje želodca

sekretin

Protein 27 aminokislin, molekulska masa 3056

dvanajsternik

To povečuje izločanje žolča in trebušne slinavke sok ter vsebino bikarbonata, antagonist gastrina

Holecistokinin, ali pancreozymin

Protein 33 aminokislin, molekulska masa 3919

enako

Stimulira žolčnika praznjenje in izločanje trebušne slinavke sok, bogatih z encimi

B. motilina

Protein 22 aminokislin, molekulska masa 2700

dvanajsternik

Izboljša gibljivost želodcu

Gastrointestinalni inhibitorni peptid

Protein 43 aminokislin, molekulska masa 5105

enako

Zavira aktivnost sekrecijsko in gibljivost želodcu

Vazointestinalny peptid

Protein 28 aminokislin, molekulska masa 3328

enako

To poveča prekrvavljenost prebavnega trakta

B. Bulbogastron

neznan

dvanajstniku žarnica

Hipotetična antagonist gastrina

enteroanthelone

neznan

dvanajsternik

Zavira aktivnost sekrecijsko in gibljivost želodcu

Villikinin

beljakovine

Dvanajstniku in črevnica

Spodbuja ritmično krčenje teh resic

Prebavnih encimov in njihovo delovanje


skrivnost

encim

kraj
ukrepi

Opti
MUM
pH

substrat

izdelki

Sline (iz žlez slinavk)

amilaze
slina

usta

6,5
7,5

amiloze
škrob

maltoza

Želodčni sok (iz sluznice želodca)

(Prorenin) (mladi)

želodec

2.0

Kazeinogen
mleko

kazein

pepsin
(Ogen)
Klorovodikova kislina (brez encima)

želodec
želodec

2.0

proteini
pepsinogen
Nukleopro-
Thein

peptidi
pepsin
Nukleinska kislina in protein

Črevesnem soku (od črevesni sluznici)

amilaze

tanka
črevesje

8.5

amiloze

maltoza

maltaze

"

8.5

maltoza

glukoze

laktaza

"

8.5

laktoza

Glukoze in galaktoze

pomanjkanjem saharoza

"

8.5

saharoza

Glukoza in fruktoza

nukleotidazo

"

8.5

nukleotidov

nukleozide

Erepsin

"

8.5

Peptidi in dipeptidi

aminokisline

Enterokina
za

"

8.5

tripsinogen

tripsin

Trebušne slinavke sok (trebušne slinavke)

amilaze

"

7,0

amiloze

maltoza

tripsin
(Ogen)

"

7,0

proteini

peptidi

Chymotrypsin (ogen)

"

7,0

Himotrip-
sinogen

Himotrip-
syn

Karboksileptidaza

"

7,0

peptidi

Aminoki
reže

lipaze

"

7,0

maščobe

Maščobne kisline in glicerol

nukleaze

"

7,0

nukleinske kisline

nukleotidov

Žolč (jetra)

Soli žolčnih kislin (brez encimov)

"

7,0

maščobe

maščoba
kapljice

Glavne faze prebavo
Shema 1. Osnovna fazah prebavo
Shema regulacijo proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu
Shema 2. Shema regulacijo proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu
Holinergičnih nevronov so prikazani s črtkano črto. OK - parietalnih celic HOOK - gastrinsoderzhaschaya kletki bum - gistaminosoderzhaschaya celic RK - receptor celic. Izločanje klorovodikove kisline lahko zatirajo različni dejavniki: I - blokator H2 receptorja (cimetidin), 2 - antagonista gastrina (sekretin), 3 - antagonist acetilholina-pirenzipin (blocker M-holinergične receptorje), 4 - blokada receptorja v lokalni anesteziji ali nizkem pH 5 - antagonist acetilholina - heksametonija (blokator holinergični receptor H-nikotinsko, ganglioplegic) 6 - vagi križišče (a - selektivno vagotomy, b - selektivna proksimalno vagotomy)

Osnovni procesi med prebavo beljakovin


generiranje Položaj encim

encim
(Zimogeni)

Mehanizem delovanja

substrat

konec
izdelki

Glavne celice želodca žlez

pepsin
(Pepsinogen)

Zmes endopeptidases cepitev peptidne vezi predvsem med rpyppami NH2-tirozina in fenilalanina in drugo aminokislino -COOH skupino, optimalno pH 1,3-1,5

proteini

polipeptidi

Eksokrinem pankreasa ločimo

tripsin
(Tripsinogen)

Endopeptidaze cepi pretežno povezava med COOH skupinami lizina ali arginina, in drugi amino skupine, NH2-, optimalno pH 7,5-8,5

proteini

polipeptidi

Himotri-pes (himo- tripsinogen)

Endopeptidaze cepi pretežno povezava med skupinami COOH in aromatske aminokisline NH2-rpynna-MH druge aminokisline (razen za glutaminsko kislino in asparagin), optimalno pH 7,5-8,5

Beljakovine, polipeptidi

Polipeptidi, oligopeptide

Karboksi- peptidaze A in B (Pro- karboksi peptidaze)

Eksopeptidaza cepimo aminokislina iz C-terminusa proteinske verige, cepi off nepolarni aromatski aminokislinskega, B - bazične aminokisline

Polipeptidi, oligopeptide

C-terminalne aminokisline, peptidne fragmente

Sluznici dvanajstnika (?)

enterokinazne

Endopeptidases cepijo vez med izolevcina (položaj 7) in lizina (pri legi 6)

tripsinogen

Video: Predstavitev fiziologije prebave

Tripsin in hexapeptides

Krtača meja enterocitih (encimi, membransko vezan)

Tripeptidaza

Eksopeptidaza, cepimo N- ali C-terminalne aminokisline

Beljakovine, poli- in oligopeptide

N- ali C-terminalno amino kislin, poli- in oligopeptide

Aminopoli-
peptidaze

eksopeptidaza

Tri- in dipeptidi

aminokisline

generiranje Položaj encim

encim
(Zimogeni)

Mehanizem delovanja

substrat

konec
izdelki

Aminope- ptidaza posebne dipeptidazni

Tri- in dipeptidi Same

Isto aminokislinski

Tabela 5.
Osnovni procesi med presnovo ogljikovih hidratov


mesto pridelave

encim
(Zimogeni)

mehanizem
ukrepi

substrat

konec
izdelki

žleze slinavke

a-amilaze
(Ptyalin)

Endoferment, a-amilaze cepi A amiloza 1,4-vez (škroba v sestavi), pri optimalni pH 6,7

škrob

Oligosaharidov in amilopektin (s 1,6-vezi)

Eksokrinem pankreasa ločimo

amylopsin

Endoferment, a-amilaze, optimalna dejanje pH 7,1

škrob

oligosaharidi
dy

Krtača meja enterocitih (encimi, membransko vezan)

amilaze

glucoamylase

Škrob, oligosaharidi

Maltoza in glukoza

Oligo-in-1,6-
glukozidaze
Disaccharidase (vključno s specifično)

Cepi a-1,6-obveznice amilopektinom

glikogen
amilopektin

Oligosaharidi maltoza in glukoza

pomanjkanjem saharoza

v-fruktozidaza

Trsni sladkor (saharoza)

Fruktoza in glukoza

maltaze
izomaltaze

a-glukozidaze, razdeli-1,4 vezi Ali enako oligo-a-1,6-glukozidaze

maltoza

glukoze

laktaza

B-galaktozidaza

laktoza

Galaktoza in glukoza

Faze prebavo in absorpcijo maščob
Slika 3. Stopnje prebavo in asimilacijo maščob

Enterohepatično cirkulacijo žolčnih kislin
Sl. 9. enterohepatično cirkulacijo žolčnih kislin

Faze izločanje želodčne


faza

mehanizem

sekretorni spodbuda

Bazalnega (spontano)

Vagalne in hormonskega

Živčni (možgani), vključno z "duševno" v skladu s Pavlov

Nevrohormonske: vagalne stimulacija fundic (parietalnih celicah) in pilorusa (gastrinotsity) žleze

Videz, okus, vonj hrane, žvečenje, požiranje, pogojnih refleksov, hipoglikemija, vključno z drogo

želodca

enako

Raztezanje območje očesnega ozadja, raztezanje in kemijsko stimulacija antralnih in pilorusa območjih (meso, peptide, aminokisline, alkohol)

Intestinalno (10-20% sekretorni odziv na hrano)

Hormonsko (enterogastrin dvanajstniku in jejunumu črevesje, enterooksintin)

Črevesna chyme in raztezanje jejunumu

Tabela 7.
Izločanje želodčne in kislost


starost

Želodčni sok, ml / min

Prosti kislost ml 0,1 N HCl

Skupna kislina ml 0,1 N HCl

pH

prezgodnje

0,12-0,15

0

0-8

4.7

novorojenčki

0,20-0,45

0-20

15-40

2,3-3,6

2 tedna - 3 mesece

0,25-1,10

0-59

5-71

1,5-3,4

7-12 mesecev

0,40-1,50

12-80

25-105

1,5-2,2

1-2 let

0,70-1,80

15-95

26-106

1,2-2,0

2-5 let

0,50-2,20

29-90

38-102

1,4-2,0

5-10 "

0,10-3,30

53-113

61-145

1,4-2,0

10-15 "

2,70-3,60

49-115

61-128

1,4-2,0

Sekretorni funkcija želodca pri otrocih, odvisno od starosti


kazalec

starost

Novorojenčki.

1 mesec

3 mesece

4-9 let

odraslih

Razpršilec sok ml / (h • kg) *

3.3

6.4

13.4

42.5

143,2

Izdelki HC1 mEq / l

8.1

26.4

34.8

114,2

91,2

meq / (h • kg)

0,01

0,02

0,01

0,1

0,19

Pepsin ng / (kg • h)

0,04

0,24

0,28

;

0,60

notranji dejavnik

8.

27.9

34.4

79,5

78.8

Gastrin serumu **

64 ± 12,5

193 ± 28

-

215 ± 37

90

- titracije Obseg in kislost 1 uro po dajanju 1 mg / kg histamina M. Aqunod (1969)
** - 1. M. Rogers et al. (1974)
Tabela 1.27.
Kazalniki klet, dosledni in najvišja (pentagastrin) izločanje pri zdravih otrocih


kazalec

Starost, leta

5-7

8-11

12-14

Obseg izločanja ml

B

56 ± 6

67 ± 8

65 ± 8

P

80 ± 7

109 ± 12

127 ± 15

skupna kislost

titra enote B

31 ± 5

32 ± 4

34 ± 5

meq / h

1,7 ± 0,4

2,1 ± 0,2

2,2 ± 0,2

titra enote P

58 ± 6

80 ± 6

78 ± 5

meq / h

4,6 ± 0,7

8,8 ± 0,9

9,0 ± 0,7

proteolitično aktivnost

Bajti mg%

53 ± 7

57 ± 7

42 ± 6

mg / h

25 ± 4

31 ± 6

29 ± 7

P mg%

57 ± 7

80 ± 12

63 ± 6

mg / h

50 ± 7

80 ± 8

98 ± 14

Opomba. B - bazalno sekretsiya- P - serijska (stimulira) sekrecija.
kislina proizvodnja standarde (Yu, J. Fishzon-Ryss, VA Gorshkov, 1985,)


izločanje Poglej

Paul

Kisle izdelki mmol / h

meje nihanja

Povprečna

izhodna bazalnega kislina

M

0-5,0

3.5

(OPF)

F

0-4,0

2.5

podmaksimalne kislina

m

6,0-16,0

11.0

Proizvodnja (SCP)

dobro

5,0-13,0

9,0

Maksimalna izhodna kislina

m

18,0-26,0

22,0

(MCP)

dobro

12,0-18,0

15.0

Tabela 8.
Nekateri kazalniki aktivnosti prebavnih encimov in izločanja pri otrocih (povzetka)


kazalec

starost

novorojenčkov
Denny

na mesec

12 mesecev

1-3
leto

4-6
let

7-11
let

12-14
let

ODRASLIH
ite

želodčni sok

*

Količina ml / h

3-4

6-12

15-20

25-40

40-50

50-80

90 110

140
200

Bremenitev mmol HC1 (h • kg)

0,01

0,01

0,02

0,05

0,1

0,15

0,15

0,2

Debetne mg pepsina / (h • kg)

0,04

0,2

0,25

0,3

0,3

0.4

0,5

0.6

Dvanajstnika vsebina *

Količina ml / h

40-50

100

400

500

600

800

800
1.000

1500

a-amilaze enote

0

300

600

800

1.000

1.100

1.600

2.000

tripsin mg

60

200

700

800

800

800

1.000

1500

Lipaza, ME

800

300

1.400

1500

1.800

1.800

2.000

3000

* Podatki so po stimulaciji sekretinskih in pancreozymin.

    ** Podatki so po stimulaciji s histamin

Ključni kazalniki želodca sekretorni funkcije pri zdravih otrocih, starih od 6-12 let


kazalniki

bazalni
izločanje

Z zaporednim (v juhi)

Največja (pentagastrinom po 6 mg / kg, i.m.)

Obseg izločanja želodčne, ml / h

15-60

27-64

55-165

Prosti titer klorovodikova kislina. u

10-28

30-60

28-86

Skupna kislost titer. u

20-40

40-80

44-136

Kisle izdelki temeljijo na skupnih kislin, mgekv / h

0,75-2,56

1,47-2,80

4,23-11,55

Najvišja koncentracija H ionov (najnižja stopnja pH)

2,0-2,4

14-2,4

1,2-1,7

Pretok H-urnih ionov mgekv / h

0,61-1,01

1,10-1,70

Video: fiziologija

-

Koncentracija pepsina mg%

1,8-38

12-38

32-190

stopnja proizvodnje Pepsin v mg / h

11,5-20,1

9,6-28,4

40,5-113

Koncentracija sečnega pepsinogen, mg / dan

-

0,3-0,8

-

Koncentracija pepsinogen v želodčne sluznice tkivo, 1 mg / g tkiva

1,47-2,0

Tabela 9.
funkcija jeter


funkcija

proces Značilnosti

hranjenje

Priprava, predelava in kopičenje hranilnih snovi - aminokislin, maščobnih kislin, ogljikovih hidratov, holesterola, vitaminov, zanič v prebavnem traktu, če je to potrebno, sproščanje metabolitov

Sinteza spojin

Nastajanje plazemskih proteinov - albumina, faktorji strjevanja, transportnih proteinov, vezavo sinteza proteinov, ki modulirajo koncentracija kalcija v krvi, magnezija in zdravilnih snovi

imunološki

Sodelovanje pri prevozu imunoglobulini, antigeni in vratar v zvezdnati retikuloendoteliotsitah (Kupfferjeve celice)

hematološki

Sinteza in izolacija koagulacijskih faktorjev, izbito aktiviranih strjevanja dejavnikov

funkcija

proces Značilnosti

razstrupljanje

Glavni kraj lokalizacijo metaboličnega preoblikovanja endogenih in eksogenih snovi

izločanja

Presnova žolčnih kislin - sintezo žolčnih kislin iz izločanja holesterola žolčnih kislin v črevesu, pri čemer je n regulirana odtok in zagotavlja učinkovito emulgiranje in absorpcijo prehranskih maščob

endokrine

Najpomembnejša zanimivi katabolizem ščitnice in steroidnih hormonov in presnove insulina

jetrnih celic
Sl. 10. Celica jeter: razmerje med strukturo in delovanjem (za Hashen R., D. Sheikh, 1981)

Tabela 10.
Značilnosti neprekinjeno frakcionirne dvanajstnika intubacijo


faza

funkcija

Faza I, skupno žolčevoda

Obdobje od prvih odsekov žolčnih pred dajanjem dražljaj. hitrosti izločanja žolča 1 - 1,5 ml / min, čas 15-20 min, 20-30 ml količina

Faza II zaprt sfinkter od Oddi

Čas od uvedbe spodbud do nove serije žolča. Čas 3-5 min

Faze III, del s

Od odprtja mišice zapiralke v Oddi do žolča. Čas 3-5 min, višina do 5 ml

Faza IV, vezikalne odsek B

Čas žolčnika dodelitev žolč. Stopnja sproščanja 1-2 ml / min, časom 20 do 30 min, višina 30-50 ml

V fazi odsek C

Stopnja sproščanja žolča iz jeter premakne 1,1 -1,5 ml / min

Tabela 11.
Standardi stalno delno dvanajstnika intubacijo pri zdravih otrocih


Faza neprekinjeno delno dvanajstniku intubacija

Kazalniki M ± m

vibracije

Stopnja sproščanja žolčne skupnega žolčevoda, ml / min

1,5 ± 0,5

1-2,5

Trajanje faze "zaprta mišice zapiralke od Oddi" min

4,0 ± 2,0

2-8,0

Trajanje faznega odseka "A", min

2,5 ± 0,5

1-5,0

Trajanje cistična faza min

25,0 ± 5,0

15-45,0

Število izbran žolčnika žolčne ml

33,0 ± 11,0

15-50,0

Stopnja sprostitev žolču iz žolčnika, ml / min

1,5 ± 0,5

1-3,0

Stopnja sproščanja jeter žolča, ml / min

1,3 ± 0,2

1-2,0

Tabela 12.
Biokemični parametri žolča kompozicije pri zdravih otrocih


kazalniki

žolčnih odseki

(M ± m)

C (M ± m)

Bilirubin (s Meylengrahtu), g / l

1,23 ± 0,13

0,22 ± 0,03

Holesterol g / l

1,02 ± 0,09

3,00 ± 0,07

Holat / razmerje holesterola (žolčno

23,1 ± 2,7

21,5 ± 2,4

kisline / holesterola)

Razmerje bilirubin holesterol

0,66 ± 0,01

1,33 ± 0,26

Fosfolipidi (pri AI Ivanov), g / l

14,2 ± 1,2

2,34 ± 0,5

Razmerje fosfolipid-bilirubina

11,9 ± 3,2

11,0 ± 3,6

Žolčnih kislin, g / l

23,4 ± 1,4

6,36 ± 0,7

Lipidni kompleks, Opt. obroki

0,47 ± 0,07

0,06 ± 0,01

kazalniki

žolčnih odseki

(M ± m)

C (M ± m)

Hexosamines, g / l

0,09 ± 0,009

0,11 ± 0,01

Heksoz, g / l

0,37 ± 0,05

0,39 ± 0,03

Razmerje heksozni / bilirubina

0,30 ± 0,05

1,75 ± 0,18

DNK, g / l

0,33 ± 0,001

0,023 ± 0,001

Opomba: bilirubin indeks koncentracij (razmerje bilirubina po porcijah bilirubina odsek C) 6. Povečanje dokaz hipotenzija žolčnika ali zapiralke hipertenzijo. Ko holat poveča razmerje mirovanje / holesterola. Drugi pokazatelji sprememb v bolezni vnetne narave.
Tabela 13.
Sestava jeter in žolčnika žolč


komponenta

jeter žolča

žolčnika žolč

voda

95-98 g / dl

92 g / dl

žolčnih soli

M "

3-10 "

bilirubin

0,2 '

0,5-2 "

holesterol

0.1 "

0,3-0,9 "

maščobne kisline

0.1 "

0,3-1,2 "

lecitin

0.04 "

0,1-0,4 "

na +

145 mmol / l

130 mmol / l

K +

5 '

9 "

Ca2 +

2.5 "

6 "

SG

100 »

75 »

HCO3

28 »

10 »

Tabela 14.
Vsebnost žolčnih kislin v žolču pri otrocih


starost

Žolčne kisline mgekv / l

razmerje
glicina / tavrin

Razmerje holne: henodeoksiholinske: deoksiholne kisline

jeter žolča

1-4 dni

4,6-26,7

0,21-0,86

2,5: 1: 0

5-7 dni

2,0-29,2

0,34-2,30

2,5: 1: 0

7-12 mesecev

2,2-19,7

1,4-3,1

1,1: 1: 0

4-10 let

2,4-5,2

1,3-2,4

2,0: 1: 0,9

20 let

2,8-20,0

1,9-5,0

1,2: 1: 0,6

žolčnika žolč

20 let sem

31,5-222

1,0-6,6

1: 1: 0,5

Opomba: 1 mgekv enak 0,4 g proste žolčnih kislin.
Kazalniki vpojna in funkcija fermentovydelitelnoy črevesa pri zdravih otrocih, starih od 1 meseca do 14 let (kratko poročilo)

starost

kazalniki

prva
leto
življenje

1-3
leto

4-7
let

8-11
let

12-14
let

D-ksiloza izločanje v urinu,%:

5 h

27.2

35.7

38.2

34.3

35,8

2 »

13.2

20.8

20.0

20.5

19.2

3 '

14.0

14.9

18.3

13.7

16,6

Koncentracija D-ksiloze v krvi v mg%:

Po 30 min

-

20.6

24.3

25.3

23.7

60 "

-

31,7

35.5

36.4

32.3

120 '

-

21.0

27,0

32.0

29.7

Skupna maščobne kisline, g / dan

3.42

2,50

1.20

1.57

1.80

Proste maščobne kisline, g / dan

0,83

0,85

0,57

0,83

0.92

Koeficient znižanja maščobe,%

3.1

42.0

51,0

54.0

56.0

Dnevni fekalne mase, g

68,0

92.0

118,0

153,0

157.0

Črevesnih encimov:

enterokinazne, e / kg

725

412

61

49

36

alkalne fosfataze, U / g

9.210

1.845

442

396

304

Tabela 15.
Mineralna dovajanje snovi in ​​odstranjevanje [Rauen H ,, 1964]


element

vnos s hrano

dnevna izguba

Natrij, g

1,8-2,2

0,1-0,3

Kalij, g

4,4-6,2

0,1-0,5

Kalcij, g

0,43-0,87

0,3-0,7

Magnezij, g

0,28-0,55

0,17-0,52

Fosfor, g

1,3-2,1

0,3-0,7

Aluminij, mg

10-40

10-40

Svinec, mg

0,29

0,32

Bor, mg

9-20

-

brom mg

-

-

fluor mg

0,3-1,5

-

Kobalt, mg

-

0,15

Baker, mg

2.3

2.0

Litij, mg

1,6-2,6

0,7-2,0

Mangan, mg

4.3

3.5-4.5

Nikelj, mg

0,25-0,42

0,10-0,17

Srebro, mg

0.088

0.058

Silicon, mg

-

70-170

Cink, mg

6-40

3-20

Kositer, mg

17

22

Minerali, vnos in izločanje

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
HilakHilak
Način moč - to je pomembnoNačin moč - to je pomembno
Dieta zdravljenje pankreasnih bolezniDieta zdravljenje pankreasnih bolezni
Pankreatin fortePankreatin forte
SkrivnostSkrivnost
Žleze slinavkeŽleze slinavke
IpentalIpental
Zdravljenje - dysbiosis pri otrocihZdravljenje - dysbiosis pri otrocih
MUCINSMUCINS
Aditivi za živila "Litovit"Aditivi za živila "Litovit"
© 2018 slv.ruspromedic.ru