Zdravje hrane v ateroskleroze

Video: Hipertenzija je utrdljiva - Dieta pri povišanih tlakih [Dieta za hipertenzijo stopnja 1]

Ateroskleroza - kronična, metabolične in vaskularna bolezen, povezana z motnjami v presnovi živčnega in endokrinega ureditev (lipidov). Bil je spremljalo povečanje krvnega lipoproteinov odlaganja v svoji sestavi ali v obliki proste holesterola in njegovih estrov v subendothelium plovil.

Največja grožnja za razvoj ateroskleroze predstavljajo IIa, IIb, III in IV vrst hiperlipoproteinemija (Frederickson et al.), Ki sodeluje z identifikacijo pogostosti te bolezni. Za vnos IIa označen s hiper-beta lipoproteinemia. Ona ponavadi povečanje holesterola v krvi (sestavljena lipoprotein z nizko gostoto). Tip IV je značilna hiper-pre-beta-lipoproteinemia. To je v kombinaciji s povečanjem koncentracije v plazmi trigliceridov (ki jo sestavljajo lipoproteinov zelo nizke gostote). Ko IIb in vrste III opazili hiper-beta lipoproteinemia in hiper-pre-beta-lipoproteinemia.

Prispevajo k nastanku hiperholesterolemije Poleg dejavnikov, ki povzročajo prenapetosti živčnega sistema, nezadostna razpada njegove mišice na osnovi organskega telesnim naporom, prekomerno vsebnost holesterola v prehrani (pravokotna na 0,5-0,7 g na dan), povečane sinteze v organizmu (v stopnja 2-3 g na dan) in nezadostno odstranjevanje holesterola iz telesa.

Endogeni sinteze holesterola pojavlja predvsem v jetrih aktivirano ocetne kisline (acetil-koencim A), ki je intermediat izmenjava maščobe, ogljikove hidrate in proteine. To je omogočeno z izjemno visoko energetsko vrednost prehrane, zlasti s hitro prebavljivih ogljikovih hidratov, predvsem sladkorja.

Holesterol se izloča v žolču (predvsem v obliki žolčnih kislin, ki so posledica razgradnje holesterola v jetrih in v manjši meri v obliki holesterola) in v veliki meri izloča skozi debelo črevo, kjer pod vplivom mikroflore delno znižana v koprosterin in holestanola. Zato lahko kršitve izločanje holesterola iz telesa povezana predvsem z različnimi motnjami izločanjem žolča in zaprtje.

Ko je ateroskleroza sprememba kvalitativna sestava različnih komponent lipidov. Tako je povečana vsebnost nasičenih ta bolezen
in nenasičen (palmitinska, maslena, stearinska) in zmanjšuje vsebnost visoko nasičenih maščobnih kislin v estrov holesterola, kar ovira njihovo presnovo in pospešuje odlaganje v vaskularnih stenah.

Prav tako je pomembno pri nastanku ateroskleroze pripada spreminjanje pogojev, določanje stabilnosti beta-lipoproteinov in lipidov v krvi, in sicer z zmanjšanjem fosfolipidov, ki pomagajo ohraniti koloidno holesterola stabilnost (lecitin). Za zmanjšanje stabilnosti holesterola lahko privede emulsoida znižanje krvnega aktivnost lipoprotein lipaze, ( "faktor beljenja"), katerega aktivnost potencirajo heparina (kofaktor). Obstajajo znaki inhibitornih učinkov za lipoprotein lipaze, natrijev klorid in žolčnih kislin.

Pomembno vlogo v patogenezi ateroskleroze pripada razčlenitve primarni vaskularnih subendotelialnega vezivnega struktur (povečanje kisline mukopolisaharidov, uničenje elastina in t. D.), zmanjšanje lipolitičnim aktivnosti žilne stene in poveča njeno prepustnost.

Ti patogeni mehanizmi ateroskleroze določiti osnovna načela prehranske terapije pri tej bolezni. Njihov namen je omejitev vnosa s hrano holesterola zmanjša tudi endogeno sintezo izločanje holesterola iz stimulacije telesa, žilni krepitev stene in pritrdilni holesterola raztopljenega v krvi kot emulsoida.

Ko pride do ateroskleroze nižanja delovanje in presnovo ščitnice, tako da je skupno energetsko vrednost dnevne prehrane zmerno omejena na 10-15% glede na standarde. Zmanjšanje skupne prehranske energije bi morala biti večja v primerih sočasne debelosti, v katerem je priporočljivo, da redno (1 čas v 5-7 dneh) vodenje tešče dni (sir, jabolko, kefir, kumare, itd). Da bi zmanjšali energijsko gostoto naj prehrane z omejevanjem količine maščob (60-80 g) in ogljikovih hidratov (300-400 g).

Zmanjšanje prehranskih maščob mora biti predvsem zaradi živalskih maščob bogatih holesterola, nasičenih maščobnih kislin in kalciferol (ovčje, goveje meso, svinjina, masla in tako naprej.), Kot tudi izdelki omeji bogata s holesterolom (možgani, jetra, jajčni rumenjaki, ledvice, ribja jajčeca in tako naprej.). Prednost je treba dati maščobam rastlinskega izvora (sončnic, koruze, bombaža, laneno olje, itd), ki so bogata z polinenasičenih esencialnih maščobnih kislin (linoleinske, linolenske) in fosfolipidi (lecitin). Rastlinska olja imajo choleretic ukrepe, ki spodbujajo izločanje holesterola z žolčem in žolčnih kislin. Polinenasičenih maščobnih kislin, da se tvori estre v jetrih s holesterolom, slednje za aktiviranje razpad žolčnih kislin. Prav tako povečati gibljivost črevesja in s tem prispevajo k izločanju holesterola v blatu. Vse to vodi v zniževanje holesterola vpliva rastlinskih olj. Polinenasičenih maščobnih kislin, ki vstopajo v spojino s holesterolom, ki se pretvori v labilnega topne oblike, spodbuja normalizacijo izmenjave kisle mukopolisaharidov stene aorte in poveča elastičnost v stenah žil. Pomanjkanje vodi do presnovnih motenj v temeljne vsebine sten arterij, ki nagnjenost k razvoju ateroskleroze.

Nenasičene maščobne kisline, poleg tega poveča lipotropic delovanje holina in prispevajo k njeni sintezo. Zmanjšujejo kri tromboplasticheskuyu aktivnost. Poleg tega, rastlinska olja vsebujejo veliko količino tokoferoli so odsotni pri živalih, vendar zhirah- v rastlinskih oljih imajo retinol, ki je, zlasti masla. Mora se uporablja v prehrani prednostno nerafinirane rastlinska olja, kot rafinacije (čiščenje) odstranimo lecitin, holesterol spodbuja zadrževanje v suspenziji in s tem prepreči njegovo odlaganje v steni posode. Pomen uvedbe zadostne količine nenasičene maščobne kisline narekuje tudi dejstvo, da imajo fosfolipidi vsebujejo nasičene maščobne kisline z nizko sposobnostjo, da stabilizira koloidno raztopino holesterola v krvi, in nekateri celo pospešili proces kristalizacije.

Omejitev ogljikovih hidratov v prehrani je treba zagotoviti s prebavljivih (sladkor, marmelado, medom in tako naprej. D.), Ki se zlahka pretvori v holesterola. Potrebno je uporabiti zadostno količino ogljikovih hidratov v glavnem zaradi ne-sladkega sadja in zelenjave, ki vsebujejo veliko pektina, sitosterol in drugih sterolov, ki upočasnjujejo absorpcijo holesterola v črevesju in spodbujajo izločanje žolča vsebujejo holesterol in žolčne kisline. Rastlinska vlakna izboljšuje črevesno peristaltiko in je s tem odvajalni učinek, spodbuja izločanje holesterola (koprosterina) z blatom.

Proteine ​​je treba uporabiti v zadostni količini (1,2 do 1,5 g na 1 kg teže, ki je od okoli 100 gramov na dan, ..), kakor tudi holesterol v skladu krvi poteka v obliki lipoproteinov (hidrofilne kompleksov s proteinom) - drugo lipidi so tudi v kombinaciji s proteini (albumin, A in beta globulinov, in drugi.). V tem primeru, 60-70 % To mora gibati v deležu visoko kvalitetnega živalskih proteinov (pustega mesa, pusto ribe, sir, posneto mleko, jajčni protein), bogato z holina in esencialnih aminokislin, zlasti metionina.
obogatitev Pomen obrok kolin in metionin se določi glede na njihovo hipolipidemično delovanja.

Holina in metionina, ki jih telo uporablja za sintezo fosfolipidov, zlasti lecitin, ki tvorijo komplekse s hidrofilno HDL holesterola. Lipotropics tudi preprečiti maščobna jetra, s čimer se zagotovi normalno delovanje. Holina bogate stročnice (soja, grah), špinača, ovseni kosmiči, sled, skuta. Metionin v veliko ovčjega, ostriž, trske, stročnice (soja, grah, fižol), ajde. Lipotropic učinek imajo margarine, bakra, kobalta, trimetilglikokol (ki je v soku pese).
Dieta naj bi obogatili askorbinska kislina, piridoksin, bioflavonoide, niacin. To je treba dajati v zadostnih količinah cianokobalaminom, riboflavin, inozitol.

Askorbinska kislina, bioflavonoidi okrepijo vezno žilno strukturo in zmanjšujejo prepustnost endotelija, zlasti holesterola. Poleg tega je askorbinska kislina aktivira razkrajanje holesterola v jetrih in njene holesterinovydelitel-ing funkcija zniževanje holesterola in preprečuje njeno odlaganje kot del lipoproteinov kompleksov v žilne stene. Askorbinska kislina, bioflavonoidi, in je še posebej bogata z zelenjavo, sadje, jagode in njihovih sokov.

Piridoksin zagotavlja normalno presnovo polinenasičenih maščobnih kislin v jetrih in zlasti pospešuje pretvorbo linolenske kisline do arahidonske, absorpcijo metionin, holin stimulira lipotropic učinek, preprečuje nalaganje maščob v jetrih in zagotavlja njegovo normalno delovanje. Pod vplivom piridoksin povečanja vsebnosti krvi lecitina in lecitina-holesterola povečuje komponento, simulirane pretvorbo holesterola za žolčnih kislin in izločanja v žolč.

Niacin heparina stimulira tvorbo, ki vodi do aktivacije lipoprotein lipaze in počasnejše strjevanje krvi. Niacin se nahaja v večjih količinah v polnozrnat kruh, krušni kvas, sled, gobe, ajde in riža, žit. Cianokobalamin prispeva k gospodarno uporabo holin in lecitin-holesterol izboljša zaslon. Riboflavin prispeva k razpadu prehranskih proteinov in aminokislin aktivne deaminacijo. Inozitol spodbuja lipotropic delovanje holina. V nekaterih primerih je opaziti zniževanje holesterola učinek tokoferoli.

Če bi močno omejujejo uvedbo kalciferol hrane, saj prispevajo k hiperholesterolemije in ateroskleroze. So bogati v jajčni rumenjak, jetra, ledvice, ribje olje, mastnih rib, ribjih jajčec, maslo. ne bi smeli uvesti pretirane količine tiamina, saj lahko dvigne raven holesterola v krvi.
Sol v prehrani je potrebno omejiti število (do 8-10 g na dan), saj zavira aktivnost lipoprotein lipaze. Presežek vnos soli vodi do napredovanja ateroskleroze.

Dieta treba obogatiti magnezijeve ione, jod, mangan, kobalt in nekoliko omeji uvedbo kalcijevih soli. magnezijeve ione prispeva k zmanjšanju vsebnosti holesterola v krvi, ki je očitno posledica pospeševanja encimskih reakcij, povezanih z razpadom holesterola. Poleg tega se poveča gibljivost črevesja, spodbuja izločanje holesterola v blatu, pa tudi povečati možnost, da vzdržujete holesterola lecitin v koloidne raztopine.

Pozitivni učinek joda o poteku in razvoju ateroskleroze zaradi najverjetnejše za stimulacijo tvorbe ščitničnega hormona, ki je zaradi razpada spodbuja holesterola, ima anti-sklerotično učinek. Jod tudi poveča izločanje heparina iz mastocitov, povečanje lipolitičnega aktivnost krvi in ​​fibripoliticheskuyu.
Mangan in kobalt imajo hipolipidemično dejanje. kalijeve soli prispeva k odstranitvi natrija iz telesa, inhibitorsko aktivnostjo krvnega lipoprotein. Kalij so še posebej bogata z zelenjavo in sadje. Potreba po kalcija v omejitev prehrane njihov zaviralni učinek na sposobnost ohraniti lecitin holesterola v koloidni raztopini narekuje.

priporoča: Zelenjava, sadje, jagode (sveže in suho), različne jedi iz njih (solate, vinaigrettes, stran jedi, pire krompir, žele, sadni, omake, juhe, boršč, pesa, zelje) in ustrezne soki- posneto mleko in nekateri mlečni izdelki vrsta (nemastno skuto, jogurt, kefir) ali jedi iz njih (mlečne juhe, želeji, torte sir, pudingi, narastek, leni cmoki, itd ...) - juhe, žita, pudingi ajda, oves, pšenica žit, različne jedi bobovyh- pusto meso (teletino, govedino), pusto kože perutnine (puran, piščanec) in različne je hrana iz njih (kroketi, kotleti, cmoki, kotleti, itd ...) - pusto ribe (trska, smuč, ščuka, smuč), prepojene z nizko vsebnostjo maščob sled in jedi nee- nerafinirano rastlinsko olje, "dieta", " Zdravje "- jajčni beljak, vitke sorte sir, gobe. S pridom uvedba menija morske jedi (rakci, školjke, lignji, pokrovač, morske alge), ki vsebuje veliko joda ionov, mangan, kobalt, metionin, skupina vitamin B (zlasti piridoksin in niacin).
rešen: Nesdobnoe suhi piškoti, rženi kruh in pšenični zdrob, šibek čaj, kava.

omejitev (Do popolne izključitve): hrane, bogate z holesterola in kalciferol, - ribje olje, rumenjaki, možgani, jetra, maščobe, mastnega mesa (svinjina, jagnjetina), perutnine (race, gosi), ribe (trska, jeseter, jeseter ), živalska maščoba (ovčetina, govedina, svinjina), maslo (na mizi), smetana margarina, mastne klobase, šunka, papaline, kaviar, smetana, smetana- kruha (predvsem nagnjenost k debelosti) - sladkarije (sladkor, marmelada, pecivo), sladoled (maslo, sladoled), čokolade, peciva (piškoti, torte, pecivo, torte, itd) -. kumarice, kakav, močna kava, čaj, močna meso juhe, ribje juhe (ušesa), pikantni prigrizki in začimbe.
Navedena priporočila se izvajajo z dodelitvijo prehrana številka 10c.

Video: Prehrana v aterosklerozo

Približna meni en dan II variantne prehrana število 10s. 1-zajtrkom: umešana jajca, meso polnjene pečene (140 g), ajda kašo (90 g), čaj s posnetim mlekom (180 ml). 2. zajtrk: alg solata (250 g). kosilo: ješprenko in zelenjavo v rastlinskem olju (500g) pare z rastlinskim zarebrnice okras (120 g), jabolk (100 g). malica: šipka brozgo (200 ml), soja bun (50 g). večerja: pečen ribe (85 g), riž s sadjem (180 g), čaj s posnetim mlekom (180 ml). Ponoči: jogurt (200 ml). Vse dan: Bran kruh (150 g), bel kruh (150 g), sladkor (35 g).

Različice protivoskleroticheskim prehrane na osnovi vrste maščob motnjami v presnovi. ob IIin tip (hiper-beta-lipoproteinemia) prikazuje "A". To omejeno maščobe pretežno živalskega izvora in proizvodov, bogatih z holesterolom, nepomembna za omejevanje ogljikovih hidratov. Ta izvedba vsebuje 100-120 g proteina, 60-70 g maščobe, ogljikove hidrate 300- 375 g- energijska vrednost - 8960-10 928 kJ (2140-2610 kcal). Možnost "B" je dodeljena, ko tipa IV (hiper-pre-beta-lipoproteinemia). To je bistveno omejena s količino ogljikovih hidratov je v glavnem posledica lahko prebavljiva, zlasti sladkorja. Ta prehrana izvedba obsega: beljakovine - 95-115 g maščob - 80-100 g ogljikovih hidratov - 240- 260 g- energijska vrednost - 8625-10 048 kJ (2060-2400 kcal). Možnost "B" se uporablja pri vrstah IIb in III (mešano). Omejena maščob in ogljikovih hidratov, v skladu z načeli, opisanimi v prvih dveh različicah. Ukaz "B" obsega: beljakovine - 90-120 g, 65-80 g maščob, ogljikovih hidratov, - 240-260 g- energijska vrednost - 7976-9378 kJ (1905-2240 kcal).