Termalne opekline

Video: Življenje varnost, Termalni ozhogi.wmv

Resnost predpeCenega določi lokalizacije, prostor in globino poškodbe. V bolnišnici gorijo bolnikov, poleg tega pa ga sočasno poškodb dihal, zastrupitve z monoksidom ogljika, mehanske poškodbe bistveno prizadeti.

Video: Pomoč pri termičnih opeklin

termalne opekline. Za določitev območja opekline v odraslega človeka so "pravilo devetk" (Wallace): glavo in vrat do 9% telesne površine, en zgornji ud - 9%, golenice in stopala - 9%, stegna - 9%, sprednji in zadnji del trupa površine - 18% (9x2), perineja - 1%.
V primeru opeklin, nimajo trdne površine, in ker so se razpršeni po vsem telesu, da je primerno, da se določi območje uničenja "pravne dlani". Območje dlan odraslega, vključno s prsti, je enako 1% telesne površine.
Z globino lezij razlikovati štirimi prostostnimi stopnjami opeklin: i stopinjski - pordelost in otekanje stopnjo kozo II - formaciji 3a puzyrey- stopnje - nekrozo zgornjih plasti kože, medtem ko ohranja povrhnjico in del 3b kozo stopnjo žlezi - nekroza kože sploh glubinu- IV stopnje - nekroza podkožja, kite, mišice, kosti.
V diagnozi globine uničenje uporabnih tehnik za oceno motnje krvnega obtoka in občutljivost za bolečino. Če pritisk občutljivo obarvanje prizadeta površina ne spreminja, zato na tem mestu plovila so v zastoju, kar je značilno za globokih opeklin (3b - IV stopinjah).
Odsotnost ali drastično zmanjšanje občutljivosti na bolečino kaže tudi globoko poškodbe tkiva. Določanje občutljivosti bolečine izvedemo bodisi igelni injekcije na različnih lokacijah gorijo ali dotikom gazo namočeno v alkoholu greben (preskus alkohol). Od drugih diagnostičnih metod, ki jih je vzorec, ki se uporabljajo z "dlake": če izbrišete posamezne dlake bolečine v nekrotičnemu cone je čutil, in postopek se izvaja s težavo, možno nekrozo le površinske plasti kože.
Za snemanje diagnoze sprejet naslednji obliki: po navedbo narave poškodbe, poslal etiološke sredstvo posneli skupno površino lezij in pogostost globoke opekline (v števcu), lezije globino (v imenovalcu), nato - lokalizacije poškodbe in s tem povezanimi izgubami.

Vdihavanje poškodbe.

Če je mogoče, se grafično prikaže pojavnost opeklin in globini na skitstse (sistem človekovih obrisi). obstajajo posebne tabele, ki upošteva razmerje med deli telesa za merjenje površine opekline pri otrocih razlikuje v različnih starosti.
simptomi. Ko je stopnja žrtve opeklin I pritožujejo zaradi bolečine, označen s tem, pordelost in otekanje. Ko Stopnja opekline II - močna bolečina, tvorba različnih velikosti mehurčkov serozni vsebino. opekline stopnja 3a - ogroženih območjih povrhnjice kože v različnih odtenkih rdeče, zmanjšane občutljivosti na bolečino, velikih mehurčkov. Ko je stopnja opekline 3b - prizadeto kožo od svetlo rjave do črne barve, gosto bolečine občutljivosti, manjka. Ko je stopnja opekline IV - zoglenelost v tkivo, kožnih razpok. Diagnosticiranje opekline običajno ni večjih težav. V hudih opeklin v ospredje Simptomi izgorelosti šoka (glej. gorijo šok).
Pri vdihavanju poškodbe, pogosto povezana z obraza opekline, bolnik je nemiren, cianotični, včasih zmeden. Hair ožgani nos, izmečka - saje. Zgodnje pojavi hripavost, včasih aphony sopenje, kratka sapa, mehurčki v ustih in grlu. Avskultacija pljuč auscultated groba dih zvoke. Ko zastrupitve z ogljikovim monoksidom dodan glavobol, vrtoglavica, slabost, depresija zavesti
sili. Gašenje ognja ali gorenja pada oblačila, zadrževanje zgorevalni odsek debele tkanine, potopitvijo v vodo, pridavlivaniya na terenu. Ne bi smeli podreti plamene z golimi rokami. Uporabne Kratko (10-15 min) hladilne lezije hladno vodo, sneg ali led, damo v plastične vrečke, steklenice s toplo vodo, ki preprečuje, da bi nekroze izrez zmanjša bolečino.
Na lezij bandažo s novokain ali antiseptik (rivanol, furatsilin). V hladni sezoni - uvedba suho aseptično povojem. Ko pogosti opekline - zaviti v sterilnem ali čisto stanja. Ne morete uporabljati maščobne mazil, kot je ta, da je težko kirurško zdravljenje žgane površine v bolnišnici.
Če je pri zavesti bolnika in navdušena, bi moral pomiriti, toplotni ščit. V odsotnosti bruhanja za odžejanje in preprečuje dehidracijo - notranji alkalne raztopine soli (eno čajno žličko soli in pol žličke pecilnega praška 1 liter vode). Z navedbami - analgetikov injekcije (2 ml 50% raztopine dipirona, 2 ml 2% -ne raztopine promedol ali omnopona / m) antihistaminiki (1-2 ml 1% raztopine Demerol), 2 ml kordiamina.

Video: Rusi prekinil same noge, toplotne opekline storiti, da bi se izognili, ki spadajo v Ukrainu.NOVOSTI UKRAJINO

S simultano termično poškoduje dihalne potrebne ponovne nastavitve zgornje dihalne poti pri uporabi terapevtskih vozduhovoda- kompleksa kortikosteroidi (prednizolon 90 mg) - pritrjene na bolnika pol sedečem položaju.
Ob zagonu pljučni edem strofantin intravenski (1 ml 0,025% -na raztopina), kalcijev klorid (10 ml 10% raztopine) bronhodilatatorji (10 ml 2,4% raztopine aminofilin) ​​saluretiki (1-2 ml 1% raztopine furosemid), z vdihavanjem kisik v 70% alkoholu. Ko dihalne motnje, pomanjkanje dejavnosti in kašelj grla edem - sapnika intubacija in umetna ventilacija v prvih dneh pred razvojem edema, zaradi česar je ta proces težko in nevarno. Traheostomske se izvaja le redko.
Z grožnjo gorijo šok morate zgodaj začela na kraju samem ali pri terapiji z reševalno vozilo infuzijo.
hospitalizacija Prizadeti goreti več kot 5% telesne površine, lokalizacija globokih opeklin in opekline na obrazu, rokah spodnjih okončin in presredka, ki ovira ambulation predpečena, hospitalizacije pri opeklin središčih ali travme (kirurški poseg) predala. V ambulantnim se zdravljenje lahko usmeri na prizadeto površino z omejeno (manj kot 5% telesne površine) opeklin.