Oskrbovanje v možganski absces

Video: Prva pomoč. pretres možganov

Brain ognojek - omejeno gnojni fuzija snovi v možganih. Etiologija so pomembni gnojni procesi v sredini in notranjega ušesa (Otogenic abscesi) kot tudi metastatskih gnojni procesi v pljučih (bronhiektazija, empiem, izpuščajev), vsaj - v vnetnih procesov v obnosnih votlin in drugih organov. Brain abscesi, so bolj pogoste v mladosti, zlasti pri moških.
Simptomi. Nastop subakutni ali akutna ozadju obscheinfektsionnogo stanju (visoka telesna temperatura), ki ju združujeta cerebralne (glavobol, bruhanje, bradikardijo, osupljivo, apatija, in tako naprej. D.) žariščno simptomov, odvisno od lokalizacijo absces. Značilna mening simptomi: huda otrdelost vratu mišic v odsotnosti simptomov Kernig. Najbolj značilne kontaktne simptomi so: hemianopsija, motenj, okus sluh, vonj epileptičnih napadov (z lokalizacijo na senčnega režnja), amnestičnih in senzorično afazijo (za lokalizacijo na levi senčnega režnja), duševne motnje, mono- ali hemipareza, motorna afazija Jacksonian epilepsije (z lokalizacijo na čelnem režnja), koordinatornye prekršku nistagmusom, zmanjšan tonus mišic (za lokalizacijo v malih možganih). Če ne zdravimo, razvije sindrom dislokacij (enostranski midriaza motnje rastočih zavest piramidnih simptomov, bradikardija, respiratornih motenj).
sili. Intravensko benzil penicilin natrijevo sol v dozi 2 U 000.000-5 000 000 v 100-200 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5-10% raztopino glukoze, zlijemo v višini 60-80 kapljic na minuto. Za intramuskularno dajanje, dnevnega odmerka benzilpenicilina - od 10 000 000 do 20 milijonov ie. Ta antibiotik lahko dajemo in endolyumbalno. v dozi 5000 do 10 000 enot. Preparat je razredčen z vodo za injiciranje ali s sterilno fiziološko raztopino natrijevega klorida 1000 enot na ml. Pred injiciranjem 5-10 ml CSF rekuperiramo in dodamo k raztopini antibiotika v enakih razmerjih. Endolyumbalno damo počasi - 1 ml na minuto. Lahko dajemo, in drugi antibiotiki, ki so relativno enostavno skozi krvno-možgansko pregrado (1 g kanamicin sulfata raztopimo v 4 ml 05% raztopine novokain in injiciramo intramuskularno tetraciklin in njeni derivati ​​- morfotsiklin -. 150 mg intravensko et al). Cilj simptomatsko terapijo za preprečevanje zastrupitev, motenj kardiovaskularnega in dihalnega sistema, odprava možganskega edema (reopoligljukin, hidrokortizon, ATP cocarboxylase strofantin). Iz dehidracijskih sredstev uporablja hiperosmolarna raztopine (glicerol, manitol, sorbitol) ali saluretics (Lasix 40-120 mg na dan, in sicer intravenozno ali intramuskularno).
hospitalizacija: Potrebna v nevrološke ali nevrokirurškim bolnišnici.