Dejerine-klyumpke paraliza

Video: miopatija Landuzi-Dejerine

Dejerine-Klyumpke paraliza (Dejerine-Klumpke A., 1859- 1927; francoščina nevrolog) - je simptom poškodovane korenine VII - VIII I materničnega vratu ter prsnega koša živcev in pleksusi.
Bolniki označena paralizo mišic podlakti in majhne mišice dlani, na notranjo površino podlakti zmanjšane občutljivosti v obliki ozkih trakov. Pogosto obstajajo tudi vazomotorični motnje ali Anhidroza gipergidroz- enophthalmos, ptoza, mioza (triade Horner, simultano odvisna poškodbe simpatična vlakna povezana s lezij spodnjega vratne simpatičnega gangliji). Ne gibanja rok in prstov, roka visi dol, in bolnik jo ohranja zdravo. Obstaja atrofija majhnih mišic v roki, pri čemer proksimalne falang prevzeti položaj hiperekstenzijo in distalni (mm interossei u lumbricales.) - ukrivljen. Obstajajo kombinacije paralizo z generičnih ramen ali ključnice zlom, izpah rame.
Radiografsko določeno zmanjšanje nadlahti glave, ampak s starostno pomnožili segment kostnega atrofija bočne poškodbe.
Zdravljenje je odvisno od razvoja paralitični pojavov. Če so majhne, ​​je treba vsa pozornost usmerjena v obnovo prizadetih brahialnega pleksusa. Konservativne metode vključujejo pravilno nastavitev okončin shinirovanie- električne in fiziološke mehanoterapiyu- balneoterapijo. Večina kirurgi priporočajo operacijo kasneje, da se uskladi z ortopedskimi in plastičnih posegov kirurgije na mehkih tkiv (kirurgija Dedova -. Pechenkina et al).
V večini primerov so poškodbe pleksus opazili tudi spremembe, pri katerih je težko ali nemogoče obnoviti integriteto živčne debla. Kdaj lahko konzervirane biceps mišice okrevanje prijema roke funkcijo, ki jo prenaša svojo moč, da prst fleksornega tetive s pomočjo stegenske fascije pasu (metoda Chaklin). Paliativna operacija v obliki kablov, ki prečkajo, ki preprečuje potegnejo nazaj in vrtenje pectoralis večjega in podlopatična mišica, in v prisotnosti subluxation osteotomije na coracoid dam izboljšanje poznejšo obdelavo v položaju ugrabitev. Ko je popolna paraliza mišic deltoidno, vendar je shranjena funkcija trapezius mišic arthrodesis z dne ramenskega sklepa najprimernejši operacija po strani premakne na račun rezila.