Zlom in izpah nadlahtnico

Včasih človek in spolzki pade na ravne roko ali po - potem je možno prekiniti zgornji konec nadlahtnico (zlom glave, vratu nadlahtnico, velika gomoljev lupine). V kliniki zloma, če je bil zlom vplivalo ali vodi, poškodovano roko položil na-fižola v obliki blazine za pod pazduho območje, sedež okoli vratu in trup z gaze povoj in podlakti in zapestja - pod kotom 35-45 stopinj na povoj serpentine EF Dreving (gazo povoji, bombaž, volna prešite), dvakrat rane po spodnji tretjini podlakti, zapestja in roke.

Video: zlom nadlahti glave. dislocirana ramo

Na zgornjem koncu odjem humerus zlomov v pazduhe dajemo oplaščeno bombažne gaze in trikotni pnevmatika, pri čemer ima rama nalega na ploski strani in vertikalna stranska je vezana na podlakti in fiksno tulovischu- povoj EF Dreving. Tako mišice se sprostijo prizadeto roko, ki spodbuja pravilno povezavo fragmentov. To je edina prelomna točka, na kateri se v samo določenem zaporedju posebne vaje.

V prvem obdobju zdravljenja, ki traja približno 10-14 dni, fizioterapija, da bi maksimalno sprostitev mišic ramenskega obroča in rame za pravilno ujemanje fragmentov, lajšanje bolečin, resorpcijo krvavitve, obnoviti cirkulacijo krvi, limfe in normalizacijo metabolizma v poškodovanega uda. Če želite to narediti, priporočamo naslednji sklop vaj.

Zapleten zlom posebne vaje za zgornji del nadlahtnico v prvem obdobju

1. IP -. Stalni noga, isto ime utrpela roko potisne korak naprej, trupa nagnjen naprej v smeri roke bolnik zdravi pomočjo odstraniti obolelo roko kotnih elementov (če je to storjeno brez trupa naprej proti rokah bolnika, tam ostre bolečine v območju zloma). Nihalo niha sproščeno roko bolnika in nazaj. Ponovite 6-10 krat.
2. IP -. Isto. Krožno gibanje v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinega kazalca v vodoravni ravnini. Ponovite 6-10 krat.
3. IP -. Isto. Metanje roko naprej in nazaj trupa. Ponovite 6-10 krat.
4. IP -. Isto. Stisni pest (ko palec na zunanji in drugi - v), nato zravnajte. Ponovite 6-10 krat. Ta vaja spodbuja resorpcijo obsežne krvavitve, ki je običajno v primeru zlomov roke in podlakti.
5. IP -. Isto. Upognite roko na komolec v zraku, nato zravnajte. Ponovite 6-10 krat.
6. IP -. Isto. Daj svojo roko v šal, upogibajo pod pravim kotom v komolcu in premik od desne proti levi in ​​obratno, nato naprej in vodijo k telesu pred hranjenjem. Ponovite 6-10 krat.
7. IP -. Isto. Bodite roko šal na vratu, vzemite komolca naprej, nato pa ga s pritiskom na telo. Ponovite 6-10 krat.
8. IP -. Isto. Daj svojo roko v rute, vzravnano, dviganje in spuščanje ramena, ramenski lopatice in zmanjšanje ločitev. Ponovite 6-8 krat.
Celoten kompleks je za opravljanje 8-10-krat na dan.

Video: Fracture vrste Montedzhi mačka. Zlom podlahtnica in motenj radialne kosti

Da bi se izognili bolečine v zlom v ležečem položaju ali med spanjem, boste morali vzeti srednje veliko blazino, bend En kot njena notranjost in dal v vdolbino komolca boleče roke. Ta položaj se lahko ležijo na zdravi strani in zadaj. Če je bolečina (od neroden obračanje med spanjem), moraš vstati in opraviti 15-20 krat nihalo mahati sem in tja z roko - bolečina takoj prenesti.

V drugem obdobju fizioterapijo naloge: obnoviti gibanje v rami skupno prizadeti roki v vseh smereh. Vaja se izvaja v sinhronizacijo z obema rokama - in bolne in zdrave.

Video: Vnetje zlom rame? Poškodbe ramen, udarnine, zvini, bolečine! Zdravljenje Polimedel podlakti. Pregled.

Set posebnega zloma vaje za nadlahtnico v drugem obdobju

1. IP -. Standing, širina noge ramen narazen, telo sklonil naprej, roke dol. Nihalo gibanje roke naprej in nazaj. Ponovite 10-krat.
2. IP -. Isto. Krožnimi gibi z rokami v smeri urinega kazalca in nasprotno smeri urinega kazalca (v horizontalni ravnini). Ponovite 10-krat.
3. IP -. Isto. Bodite na desno roko, nato levo, in obratno. Ponovite 10-krat.
4. IP -. Isto. "Vrzi" svoje roke naprej in nazaj, trup iz bombaža, brez bombaža. Ponovite 10-krat.
5. IP -. Isto. Skrestnye zložljive roke pred prsih (to je pravica, nato levo zgoraj). Ponovite 10-krat.
6. IP -. Isto. Zaponka roke skupaj v "lock", ukrivljen na kolena, bi brado in nižje in nižje čelo, dal na temenu, tako da je bilo med ramo in telo pod pravim kotom, nato pa roke navzdol. Ponovite 10-12 krat.
Kdaj lahko dajo svoje roke na glavo, sledijo vaje 7-12.
7. OP -. Vendar pa je v rokah palico se spusti. Različni gibi ročno v vseh smereh. Ponovite 10 do 15-krat.
8. IP -. Standing, noge ramen širina narazen, roke dol. Premik roke stack navzgor in navzdol, ne smemo poskušati odstraniti pacientovo roko na steno, ne da bi najprej spustite na steni navzdol, saj bo to povzročilo ostro bolečino v ramenskem sklepu. Če je bolečina še vedno tam, morate takoj narediti vajo 1 kompleksa prvega obdobja, ki bo odpravilo bolečino,
9. IP -. Standing, noge ramen širina narazen, roke na žogo spustil. Vrzi žogo in ujeti z obema rokama. Ponovite 10-15 krat.

10-12 vaje izvaja na bloku. Blok doma poteka takole. Bodite koluta brez nit in dolgimi nohti, ki prebode pravokotni kos kartona (za nohte-glava ne zdrsne v luknjo koluta), in nohtov z montažo v pogonu tuljave v prekladi za vrata in blok tuljave v kablu z dvema zank, ki se gibljejo zaradi vrtenja tuljave .

10. IP -. Standing, držanje za roke na zanko kabla. Dviganje in spuščanje pacientovo roko. Ponovite 10 do 15-krat.
11. IP -. Isto. Pred ovinka roko nato sklonil, da umakne roke. Ponovite 10-15 krat.
12. IP -. Isto. Razredčite z roko v roki, nato pa pojdite nazaj. n. Ponovite 10-15 krat.

Priporočena kot splošnih razvojnih nalog, vključno gibanje ramenskega sklepa v vseh smereh.
Celoten kompleks drugega obdobja se izvaja 4-6 krat na dan.

Naloga fizioterapije v tretjem obdobju: v celoti obnoviti funkcijo ramenskega sklepa oškodovanca udih in telesu. Odvisno od starosti, v tem obdobju, ki se uporablja za različne obremenitve na ranjene roke vaj z utežmi, oblazinjene kroglice (tehta 3-5 kg), ročno ročaji, visy na plezalno steno, plavanje, odbojka, košarka, itd Vendar, so starejši. vadba ni nujno, da v dnevnem obsegu vključiti.
Popolno okrevanje in rehabilitacija opisano s zlomov pride v približno 1,5-2 meseca po poškodbi.

Izpah nadlahtnice se pojavi, navadno v padcu na iztegnjeno naprej ali dodeljen na stransko roko in jo spremlja raztezanje in pretrganje skupnega kapsule, hudo deformacijo ramenskega sklepa in pomanjkanje gibanja v njem. Glede na zamik nadlahti glave (naprej, nazaj, dol) Ramenski dislokacije so razdeljeni v tri skupine: spredaj, zadaj in spodaj. Po zmanjšanju motenj rame in nadlahti pritrjen desault povoj ali mavca povoji.
Telesne vaje začne na drugi dan po poškodbi. V prvem obdobju, v ozadju splošnih razvojnih in dihalnih vaj izvedli posebno aktivno gibanje za prste, zapestje (gl. Sl. V članku o zlomljeno ključnico), in izometrične vaje. - napetost roko mišice pošiljati impulze, da bi v fiksnem položaju ramen in komolca. Vaja se ponovi 10 do 15-krat, in celoten kompleks - 4-6 krat na dan.
Po odstranitvi obliža v drugem in tretjem dobe razredov so na zgornjem koncu zloma nadlahtnico. Obnova funkcije v ramenskega sklepa se ponavadi pojavlja v 2,5-3 meseca po poškodbi.

Diaphyseal zlom (zlom telo nadlahtnice) je ugotovil, v jeseni na rami ali ramo ob udarcu. Konzervativno zdravljenje ali kirurški poseg. Po zmanjšanju deleža delcev kosti (ne glede na način zdravljenja) na roko 4 do 5 tednov jih na umikajo avtobus.
V prvem obdobju (na elegantna vtičnico) na podlagi splošnih razvojnih in dihalnih vaj izvaja različne gibe za prste (gl. Sl. V članku o zlomljeno ključnico).
Po odstranitvi pnevmatike v drugem in tretjem obdobju razredov se izvede kot na zgornjem koncu zlomov nadlahtnice in dopolnjujejo svoje vaje v vodi.

Sklop vaj v vodi

1. IP -. Sede ali stoje v vodi. Gibanje pri navigaciji stilov "plazijo" in "medenine".
2. IP -. Leži v vodi na želodcu. Krožnimi gibi z rokami v vodi in skrestnye sprednjo stran prsnega koša.
3. IP -. Leži na stranskem prizadeti roki. Upognite poškodovano roko v komolcu in poravnali ukrivljene roko na komolec, da bi s krožnimi gibi v ramenskega sklepa v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri.
4. IP -. Čepe v vodi. Zložljive roke v vodo sem in tja skrestnye (nato desno, potem levo zgoraj).

Te vaje se lahko izvajajo v bazenu ali doma v kopeli, če je kopel velik in voda se vlije do roba. Vaje v vseh obdobjih se ponovi 6-10 krat, in kompleks se izvaja 4-6 krat na dan.
Polna gibanja za obnovo in invalidnost nastopi po približno 2-3 mesecev po poškodbi.
Ko prečni zlom nadlahtnico v nekaterih primerih se zdravljenje izvede z uporabo naprave po GA Ilizarov, ki opravljajo gibanja vseh spojev s popolno ali omejeno amplitudo. V nekaterih primerih, prečnih zlomi nadlahtnico uporablja postopek - uvedba dolgega kovine gvozdya- kjer je ročica na koleno, upognjeno pod pravim kotom, damo v omet opornico iz ramenskega sklepa do baze prstov.
Pred odstranitvijo šivov v času zaposlitve pri fizioterapiji vaje mavec odlepi komolec in opravljajo različne vaje za prste in zapestje in upognjenim in razširitev na komolec, da v mavčnih odlitkov. Vaje za ramenskega sklepa, da je mavec obvezano (podpira njeno dobro roko): upogibanje in razširitev, ugrabitve na strani, krožno gibanje ramenskega sklepa v smeri urinega kazalca in v nasprotni. Vsaka vaja je ponovil 6-10-krat zapored, in celoten kompleks - 4-6 krat na dan.
Po odstranitvi šivov v času zaposlitve pri fizioterapija vaje roko odstranimo iz opornico in glede na vaje dodati gibanje v komolec skupnega: obrnite dlani gor in dol, krožnimi gibi. Ramenskega sklepa gibanja se izvajajo s polno amplitudo, vendar se prepričajte, da posnamete lokacija zloma je dobro roko. Pri odstranjevanju ometa opornice, odstranjevanje žebelj, odstranjevanje aparati GA Ilizarov določi zdravnik, po rentgenskega vsakokrat posamično.