Leishmanioza

leishmanioza - akutna infekcijska protozojske bolezni ljudi in živali, ki jih znotrajceličnih paraziti iz rodu Leishmania povzročajo. nosilec - komarji. Razširjanje leishmanioze vključuje domače in divje živali (pes, gerbil, tekunice, Šakal). Opažene klinični visceralnih in kožne oblike.

Etiologija. Patogen - enocelični parazit, od protistov tipa. Obstajata dve vrsti: bezzhgutikovaya, znotrajcelični v telesu bolne osebe ali živali in flagelate - v telesu ženske komarja - nosilec infekcijskega izvora.

Epidemiologije. Leishmanioze - zoonoza naravna osrednja okužba. Ta bolezen je pogosta v velikih mestih subtropskih in tropskih območjih (Bližnji vzhod, Srednji Aziji, Sredozemlja, Vzhodne in Srednje Afrike, Srednje in Južne Amerike). V državah nekdanje trebušne obliki Sovjetske zveze bolezni odsotna in kože - občasno zaznati v Srednji Aziji, na Kavkazu, Azerbajdžanu, Gruziji in Južni Kazahstanu. Največja bolezen pojavi v avgustu in septembru.

Patogeneza. Patogen prodre v kožo. Na mestu ugriza pri različnih časih naslednji okužbi primarno vplivajo pojavi v obliki kožnih mehurčkov, gomoljev. Ko pa je visceralna oblika okužbe bolezni iz primarnega tumorja v krvni obtok posplošena okužba s specifičnimi simptomi skupne hudo bolezen s lezija tvori organe. Če je kožni leishmanioza omejena na mestu infekcije debeline kože, kjer granuloma - ognjišča produktivno vnetje, ki ima obliko gosto posebno vozlišče za to okužbo, ki nekrotizirajoči tvorjen ulkusa v različnih velikostih. Številka ustreza številu razjed ugrizi - od ena do večkratnik.

klinika spreminjala glede na obliko bolezni. V lišmanioza inkubacijski dobi - od 20 dni do 10 mesecev. Začnite postopoma. Glavni simptomi - vročina z valovito predmeta in remisije, organov odklopnih-krvotvornih - jetra, vranica, anemizatsiya, levkopenija, trombocitopenija, nenadna izmenskega indeksa albumina-globulin izčrpavanje telesa, ki sega do kaheksije. Temno siva barva kože - znak, ki je začel opredelitev bolezni - "kala-azar" (črna kuga). Še posebej jetra in vranica doseči ogromne velikosti.

Ko je kožna oblika bolezni, akutne, s kratko inkubacijo. Pojavil na mestu ugriza leyshmanioma hitro povečuje, skorjo, pod katero je oblikovana razjedo. Dno to s fino granulacijo, pokrita z borno razrešnice gnojni.

Diferencialna diagnoza. Povečanje velikosti vranice in jeter pri bolniku s lišmanioza v zgodnjih fazah bolezni lahko povzroči sum tifus. Toda Banti sindrom ima posebnosti. V lišmanioza spodnji rob gosto vranice spusti za vstop v votlino, ko taza- tifus in paratifus vranico je mehka, njen spodnji rob rahlo štrli iz obalnega loka. Pri bolnikih z jeter leishmanioza gosto, velik, enostavno otipljiv, s trebušnim tifusom je težje določiti.

ob bruceloze, zlasti tip malteško vročino in lišmanioza bolezen je zelo podoben valovita reakcijsko temperaturo in levkopenija. Vendar pa se počasi bolezni, progresivne anemizatsiya, temne barve kože, gosto konsistenco jetrih in vranici so značilnosti lišmanioza.

Pri bolezni krvno skupino Hodgkinova bolezen, akutne mieloične levkemije in limfocitna levkemija, kot tudi v lišmanioza, povečana jetra in vranico, vendar so zaradi narave simptomov je drugačna. Če pride do lišmanioza s hudo levkopenijo, je levkemija besedilu - z zelo visoko levkocitozo. Hodgkinova bolezen, pa tudi lišmanioza je podaljšan z valovito kuge in sistemsko bezgavk hiperplazija, medtem ko leishmanioze prednostno poveča do velike vranici in velikosti jeter.

ČIRI se tvori v kožnem leishmanioze in antraks smaragd Po zavrnitvi škrlupa so zelo podobni. Odkrivanje antraks mikrobov pojasnjuje diagnoze.
Odločilni v diferencialni diagnozi je uporaba metode odkrivanja povzročitelja leishmanioze pri bolnikovo telo.

preprečevanje. Učinkovitost preprečevanja leishmanioze med priseljenci v veliki meri odvisno od poznavanja žarišč te bolezni in značilnosti dejavnosti (napad) od komarjev. Na podlagi teh omejenih podatkov Gledano prikrajšanih območjih ter potrebni zaščitni ukrepi se uporabljajo (repelenti, kombinezoni, insekticidov možno rejske komar mesta, v bližini stanovanja). Strokovnjaki, ki se ukvarjajo pri delu v močno okuženih kožnih leishmanioze območjih, je priporočljivo, da se posebno cepljenje opozorilo intradermalni.