Aldactone
Navodila za uporabo:
Aldactone - kalijev varčujejo diuretik.
Obrazec za javnost in sestava
- Filmsko obložene tablete (10 kosov v pretisnih 2 v kartonske škatle blisterja.);
- Raztopina za injiciranje (5 ali 10 ml viale pri 5 ampulah v pretisnih omotih 2 v pretisnem kartonasti škatli).
Video: Horizontalna smerna burenie.chast 2; btk.net.ua
Zdravilna učinkovina - spironolakton:
- 1 tableta - 25 mg ali 100;
- 1 ml - 20 mg.
indikacije
- hipertenzija;
- Idiopatska in primarni hiperaldosteronizem (zdravljenje in diagnostiko);
- Adrenalne adenom proizvodnjo aldosteronski sistem (v kombinaciji z drugimi zdravili);
- Hipokaliemija (zdravljenje in preprečevanje v saluretics aplikacij);
- Edemi v nefrotski sindrom, ciroza (zlasti v primeru sočasne prisotnosti hipokaliemijo in hiperaldosteronizem), kongestivno srčno popuščanje, nefropatije noseča;
- Oteklina v II in III trimesečju nosečnosti;
- Maligna hipertenzija (kot adjuvans);
- Premenstrualni sindrom;
- Sindrom policističnih jajčnikov.
kontraindikacije
absolutno:
- anuria;
- hiperkaliemija;
- hiponatriemija;
- hiperkalciemija;
- Addisonove bolezni;
- Akutna in kronična (z znatnim zmanjšanjem ledvične funkcije) odpoved ledvic;
- Jetrna odpoved;
- Sladkorne bolezni pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo ali sumi obstoj;
- Diabetična nefropatija;
- Metabolična acidoza;
- Povečanje prsi ali menstrualni ciklus;
- I trimesečju nosečnosti;
- Preobčutljivost na zdravila.
relativna:
- AV-blok;
- Dekompenzirana ciroza;
- Surgery;
- Starost;
- Uporaba lokalnih in splošnih anestetikov;
- Sočasna uporaba zdravil, ki lahko povzročijo ginekomastija.
Odmerjanje in način uporabe
Zdravnik odmerek določi individualno glede na hormonsko stanje in resnost kršitev metabolizma vode elektrolitov.
V obliki raztopine dajemo intravensko aldactone 100-200 mg (1-2 ampul) na dan 3-5 dni. Največji dnevni odmerek - 800 mg.
V obliki tablet, je treba zaužiti zdravilo. Priporočeni odmerek za odrasle:
- Primarni hiperaldosteronizem: v pripravi za delovanje - od 100-400 mg sutki- izpadu operaciji je bolnik izbran najmanjši učinkoviti odmerek;
- Edem (ledvic, jeter in srca izvor): začetni dnevni odmerek - 100 mg v razdeljenih odmerkih, po 5 dni, odvisno od kliničnega učinka doseženega in koncentracijo kalija v odmerku krvni plazmi poveča na 200 mg ali zmanjšati na 25 mg. Trajanje zdravljenja - 14-21 dni. Če je potrebno, ponovite tečaje v intervalih 10-14 dni;
- Hipokaliemija povzročil diuretike: 25-100 mg na dan;
- Hipertenzija: Začetni dnevni odmerek - 50-100 mg v razdeljenih odmerkih, lahko 2 tedna, odvisno od učinka zmanjšati ali povečati odmerek.
Dojenčki aldactone dajemo v dnevni dozi, izračunana z upoštevanjem teže - 3,3 mg / kg.
neželeni učinki
- Centralni živčni sistem: vrtoglavica, zmedenost, zaspanost, glavobol, zaspanost, ataksija;
- Iz prebavnega sistema: driska ali zaprtje, bolečine v trebuhu, slabost, gastritis, bruhanje, razjede in krvavitve v prebavilih, črevesne kolike;
- Od krvotvornih sistema: trombocitopenija, megaloblastoz, agranulocitoza;
- Presnova: hiperurikemijo, hypercreatininemia, povečanje koncentracije sečnine, motnje vodnega soli in kislinsko-bazično ravnovesja (hipokloremična metabolična acidoza, alkaloza);
- Od endokrinega sistema: pri ženskah - hirzutizem, občutljivost dojk, poglabljanje glasu, amenoreje, dismenoreje, metroragija, menopavzi, karcinomom dojke zhelezy- moških z dolgotrajno uporabo - erektilne disfunkcije, ginekomastije;
- Alergijske reakcije: srbenje, koprivnica, drog povišana telesna temperatura, makulopapularne in kožni izpuščaj;
- Drugo: mišični krči, zmanjšana moč.
Opozorila
Med zdravljenjem je treba periodično določanje vsebnosti sečnine in elektrolitov v krvi.
Hkrati pa se ne sme predpisati aldactone kalisodergaszczye droge in druge diuretike, ki povzročajo zadrževanje kalija. Priporočljivo je, da se vzdržijo uporabe karbenoksolona, saj povzroča zadrževanje natrija.
Po potrebi uporaba spironolaktona kombinaciji z antihipertenzivi ali drugimi diuretiki zmanjša odmerek le-teh. Enako velja za sočasno uporabo digoksina.
interakcije z zdravili
- Antihipertenzivi: antihipertenzivni učinek spironolaktona se potencira;
- dodatkov kalija, in drugi diuretiki, ki zadržujejo kalij, sol nadomestek, ki vsebuje kalij biološko aktivne aditive za živila, kot tudi losartan, kandesartan, eprosartan in: poveča tveganje hiperkaliemije;
- Mefenamska kislina, indometacin: inhibirana izločanje canrenon (aktivni metabolit spironolaktona) ledvic;
- Salicilate: aldactone diuretik učinek zmanjša;
- Digoksin: možno zmanjšanje ali izboljšanje njegovih učinkov;
- Peroralni antikoagulanti: gipoprotrombinemichesky zmanjšuje, njen učinek;
- Litijev karbonat: litijev lahko poveča koncentracijo v plazmi;
- Holestiramin: obstaja nevarnost hipokloriemična alkaloza;
- Triptorelin, gonadorelin, buserelin: okrepila svoje delovanje;
- Noradrenalin: posode lahko zmanjša občutljivost svojega delovanja;
- Angiotenzin zaviralcev ACE: povečana verjetnost za nastanek hiperkaliemijo, zlasti s pridruženo ledvično disfunkcijo.
Pravila in pogoji shranjevanja
Shranjevanje v suhem (tablete), zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok pri: Tablete - 30 C, dodamo raztopino - 25 C.
Rok - 5 let.