Spironolakton

Spironolakton - diuretik drog in ukrepi, ki zadržujejo kalij.

Obrazec za javnost in sestava

• Tablete (10 ali 20 kosov v pretisnih omotih v kartonski snopu 1, 2, 3, 4, 5, 6 ali 9 upakovok- 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120 ali 180 kosov v plastičnih kozarcih, v kartonski snop ena banka);
• Kapsula velikost №1, valjasta, površinsko mat, gladka, hemisferično rob, kapsul barve bele in modre pokrov ohišja, telo in zajema modre, modre in svetlo modro stanovanjskih kryshka- vsebino kapsule - belo ali rumenkasto bel prah (10 kapsul v pretisnem omotu, 1, 2 ali 3 pretisni omoti v škatli).

1 tableta vsebuje:

• Zdravilna učinkovina: spironolakton - 25 mg;
• Pomožni komponente: kopovidon, smukec, mikrokristalna celuloza, krompirjev škrob, krospovidon, kalcijev stearat.

Video: Moje izkušnje na Spironolakton za akne | Akne Update 1

V 1 kapsula vsebuje aktivno snov: spironolakton - 50 mg ali 100 mg.

indikacije

• Edematozna sindrom v CHF (kronično srčno popuščanje) (pri zdravljenju ali kot monoterapija);
• Hipomagneziemija / hipokaliemija (kot pomožno sredstvo za preprečevanje določenega pogoja hkrati prejema diuretike, kadar drugi načini popravka kalijev ravni nemogoče);
• Esencialne hipertenzije (v kompleksnem zdravljenju);
• Pov sindroma (primarni hiperaldosteronizem) (pred delovanjem kratkem času zdravljenja);
• Pogoji da morebitna sekundarni hiperaldosteronizem, vključno nefrotski sindrom, ciroza jeter skupaj z edemom in / ali ascitesa in drugih pogojev, ki vodijo do edem;
• Diagnoza primarni hiperaldosteronizem.

kontraindikacije

• Kronična ledvična odpoved, hudo (z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min);
• hiponatriemija;
• Addisonove bolezni;
• anuria;
• hiperkaliemija;
• Obdobje brejosti kapsul - I trimesečju;
• dojenje;
• Otroci, mlajši od treh let;
• aktivnosti laktaze, laktoza intolerance, malabsorpcije glukoze in galaktoze (za tablete);
• Preobčutljivost na glavnih ali pomožnih sestavin.

V trimesečju II in III spironolaktona kapsul nosečnosti se lahko sprejme le na strogo pod pogojem, da je pričakovani učinek zdravljenja odtehta potencialno tveganje za plod.

Odmerjanje in način uporabe

tablete
Spironolakton tablete se zaužije oralno.

Posodobitev kože: Video RESNICA O pr & spironolakton

Priporočeni odmerek in trajanje zdravljenja za odrasle:

• Esencialna hipertenzija: 50-100 mg na dan lahko odnokratno- postopno (enkrat na dva tedna), povečanje dnevnega odmerka približno 200 mg. jemati zdravila za vsaj dva tedna, da dosežemo terapevtski učinek. Če je potrebno, se popravi odmerek;
• Izraženo hiperaldosteronizem in hipokaliemija: 300 mg na dan v 2-3 sprejemu dobi, v izboljšanju, odmerek postopoma zmanjša na 25 mg na dan;
• Idiopatski hiperaldosteronizem: po 100-400 mg na dan;
• Hipomagnezemija / hipokaliemija, z dajanjem diuretikov povzroča: 25-100 mg na dan, v eni ali v deljenih dozah. Največji odmerek - 400 mg na dan;
• Diagnozo primarni hiperaldosteronizem: kratka diagnostični test - 400 mg na dan v razdeljenih odmerkih nad 4 dni (če se nivo kalija med sprejemanjem spironolaktona povečala in po odpovedi zmanjša, lahko predvidevamo prisotnost bolezni) - dolga diagnostični test - 400 mg dan v razdeljenih odmerkih 3-4 tednov (če hipertenzija in hipokaliemija prilagoditi more prevzeti primarni hiperaldosteronizem);
• Predoperativna zdravljenje primarni hiperaldosteronizem: po 100-400 mg na dan v 1-4 sprejem v celotnem obdobju priprav operatsii- če je postopek ni prikazan, spironolakton dajemo pri podpiranju najmanjši učinkoviti odmerek je individualno nameščen;
• Oteklina v ozadju nefrotskega sindroma: 100-200 mg na dan;
• Edem sredi CHF: 100-200 mg na dan v 2-3 deljenih odmerkih 5 dni, sočasno tiazidni in "zanke" diuretiki. Pozneje, odvisno od učinkovitosti zdravila, je dnevni odmerek zmanjšati na 25 mg. Najvišji odmerek - 200 mg sutki- vzdrževanje - izberemo posamično;
• Edem sredi cirozo: 100 mg na dan, z razmerjem Na⁺/ K⁺ urin, je večja od 1.0- do 200-400 mg na dan, z razmerjem Na⁺/ K⁺ manj kot 1,0. Vzdrževalni odmerek se prilagodi individualno.

Dojenčki edem drog daje v začetnem odmerku 1-3,3 mg / kg telesne teže (ali 30-90 mg / m²) Na dan v 1-4 odmerkih. Po 5 dneh se odmerek popravljena tako, da jo poveča, če je potrebno v tri-krat v primerjavi z začetno.

kapsule
Spironolakton je kapsula peroralno.

Odmerjanja zdravnik določi individualno.

Priporočena Standardni odmerki za odrasle bolnike: 25-200 mg / dan enkrat ali razdeljen na več priemov-, če je to primerno dozo dovoljeno povečati do 400 mg / dan.

Dojenčki zdravilo predpisano ponavadi s hitrostjo 3 mg / kg / dan, enkrat ali razdeljen na dva koraka.

neželeni učinki

• Prebavila: gastritis, bruhanje, slabost, črevesne kolike, bolečine v trebuhu, nenormalno delovanje jeter, krvavitve in razjede gastrointestinalnega trakta, zaprtje ali diareja;
• Živčevja: zaspanost, ataksija, zmedenost, glavobol, letargija, mišični krči, omotica, zmedenost;
• Sečil: hiperurikemijo, povečanje koncentracije sečnine, akutna odpoved ledvic, hypercreatininemia;
• hematopoetski sistem: agranulocitoza, megaloblastoz, trombocitopenija;
• Endokrinega sistema: dolgotrajno zdravljenje - zmanjšana moč, erektilne disfunkcije, in ginekomastija pri moških-amenoreje, hirzutizem, dismenoreja, poglobitev glasu, karcinom dojke, metroragija med menopavzo, občutljivost dojk in hipertrihoza pri ženskah;
• Presnova: kršitve statusa kislinsko-bazično in presnovo vode in elektrolitov;
• Dermatološke reakcije: alopecije;
• Alergijske reakcije: zdravilo vročina, eritematozni in makulopapulozni izpuščaj, srbenje;
• Druge reakcije: mišični krči in krči v nogah.

Opozorila

Med zdravljenjem spironolaktona lahko poveča (čas) koncentracije dušika v obliki uree v serumu, zlasti med hiperkaliemije in zmanjšanjem delovanja ledvic.

Ko bi morala ledvic in jeter, in starejši bolniki redno spremljati delovanje ledvic in elektrolitov serum.

V sladkorno boleznijo, zlasti z diabetična nefropatija, je zdravilo uporabljati previdno, saj je možno razvoj hiperkaliemije.

Spironolakton je težko določiti krvnega kortizola, adrenalina in digoksina.

Ob hkratni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil je treba nadzorovati elektrolite in delovanje ledvic.

Med zdravljenjem, je zaželeno, da se izogneta sprejemanju hrano bogato s kalijem, ne pijte alkohola.

Na začetku zdravljenja spironolaktona nezakonite vožnje vozila in opravljajo nobene druge potencialno nevarno delo, ki zahteva veliko koncentracije in hiter odziv. Trajanje teh omejitev določi individualno.

interakcije z zdravili

Spironolakton zmanjšuje učinkovitost neposredne in posredne antikoagulantov in poveča toksičnost mitotana- litiya- pripravki zmanjšuje toksičnost srčna glikozidov- pospešuje metabolizem in fenazola- karbenoksolon povečuje razpolovna doba digoksina- povečuje učinek in hipotenzivna diuretik droge, buserelin, triptorelin, in gonadorelina- zmanjša občutljivost krvnih žil do noradrenalina .

Diuretikov in steroidi povečajo in pospešijo natriuretični in diuretik učinek spironolaktona, a nesteroidna protivnetna zdravila - zmanjšati.

Medtem ko je uporaba dodatkov kalija, kalijevih nadomestkov, zaviralcev ACE, diuretikov, kalijem, zaviralci aldosterona, diuretikov, kalijem, ciklosporin, antagoniste angiotenzina II in indometacin povečuje tveganje hiperkaliemije.

Indometacin in salicilati zmanjšujejo diuretik Učinka fludrokortizon izboljšuje tubularno sekrecijo kaliya- karbenoksolon vpliva na sposobnost spironolakton zakasnitve natrijev (poveča moč).

Skupaj z sprejem holestiramina in amonijevim kloridom lahko razvije hyperkalemic metabolične acidoze.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi tablete - ne več kot 25 ° C, kapsule 15-25 ° C Hraniti izven dosega otrok.

Rok: tablete - 5 let-kapsule - 3 leta.