Ofloksin
vsebina:
Ofloksin - protimikrobna širokega spektra baktericidno od fluorokinolonov.
Obrazec za javnost in sestava
Sprostite farmacevtske oblike Ofloksina naslednje:
- Tablete, filmsko obložene: bikonveksna, bela ali skoraj bela, gravirano "200" na eni in ločnica na drugi strani (10 kosov v pretisnih omotih, 1 ali 2 v kartonnoy- pretisnem omotu do 7 kosov na pretisni omot, 2 .. blister karton paket);
- Raztopina za infundiranje: bistra tekočina rumenkaste zelena barva svetlobe (brezbarvni viali iz stekla z 100 ml-1 steklenica v kartonski paket).
1 tableta vsebuje:
- Zdravilna učinkovina: ofloksacin - 200 mg;
- Pomožni komponente: smukec, magnezijev stearat, poloksamer, krospovidon, povidon 25, koruzni škrob, laktoza monohidrat;
- Plašča: titanov dioksid, smukec, makrogol 6000, hipromeloza 2910/5.
V 1 ml raztopine vsebuje:
- Zdravilna učinkovina: ofloksacin - 2 mg;
- Pomožni sestavine: vodo za injekcije, dinatrijev edetat dihidrat, koncentrirana klorovodikova kislina, natrijev klorid.
indikacije
- meningitis;
- gonoreja;
- klamidija;
- Preprečevanje okužb pri bolnikih z oslabljenim imunskim statusom (vključno z nevtropenijo);
- okužbe dihal: pljučnica, bronhitis;
- Okužba zgornjega respiratornega trakta: laringitis, vnetje srednjega ušesa, faringitis, sinuzitis;
- Okužbe kosti in sklepov;
- Okužbe kože in mehkih tkiv;
- okužbe sečil (uretritis, cistitis) in ledvic (pielonefritis);
- Infekcijske in vnetnih bolezni žolčevodov in trebušno votlino;
- Genitalne okužbe (epididimitis, orhitis, coleitis) in medenične organe (prostata, Možnosti, cervicitis, ooforitis, salpingitis, endometritisa).
Ofloksin raztopina se uporablja tudi za zdravljenje septikemije.
kontraindikacije
absolutno:
- Zmanjšana prag napada (vključno po vnetjem v centralnem živčnem sistemu, možganska kap ali travmatske poškodbe možganov);
- Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- Epilepsija (vključno z zgodovino);
- Poraz tetive ob predhodno opravljenih zdravljenje kinoloni (tablete);
- Starost 18 let (od nepopolnih rast skeletnih);
- nosečnost;
- dojenje;
- Preobčutljivost na zdravila.
Relativna (želite uporabljati zelo previdno, saj obstaja možnost zapletov)
- Možganska ateroskleroza;
- Cerebrovaskularnih dogodkih (zgodovina);
- Kronična ledvična insuficienca;
- Organske lezije na centralnem živčnem sistemu;
- Podaljšanje intervala QT na elektrokardiogramu (tablete).
Odmerjanje in način uporabe
tablete
Tablete se jemlje peroralno, kot celota, pred ali med obrokom, poplaknili z vodo. Pomembno je, da ne omogoča hkratno prejemanje Ofloksina z antacidi.
Odmerek zdravila in trajanje zdravljenja se določi individualno glede na vrsto in resnost okužbe, občutljivost mikroorganizmov, jetra in ledvice funkcije, splošnega stanja bolnika.
Priporočeni dnevni odmerek je 0,2-0,6 g Ofloksina Trajanje zdravljenja - 7-10 dni. Odmerek 0,4 gramov na dan, lahko dajemo naenkrat (najbolje zjutraj) - je večja od 0,4 g - naj se razdeli na dva koraka pri istem časovnem intervalu.
V primerih hudih okužbah in pri zdravljenju bolnikov s prekomerno telesno težo dnevni odmerek se lahko poveča s faktorjem 2 (0,8 g).
V nezapletene okužbe spodnjega urinarnega trakta Ofloksina dnevni odmerek je 0,2 g 3-5 dni.
V gonoreja predpisana 0.4g zdravila.
raztopino
Raztopino smo počasi intravensko. Odmerek zdravila se določi individualno (podobne tablete). Začetni odmerek - 0,2 g 30-60 min. Če bolnikovo stanje izboljšuje - se prenese na ustnem Ofloksina v enakem dnevnem odmerku.
Video: Kako narediti materničnega vratu biopsijo (3D vodnik)
Odmerjanja:
- Sečil: 0,1 g 1-2 krat dnevno;
- Bolezni okužbe in spolovil: 0,1-0,2 g 2-krat na dan;
- okužbe dihal, zgornja dihala, koža, mehkega tkiva, kosti, sklepov, trebušne, septični okužbe: 0,2 g 2-krat na dan, z možnostjo povečanja odmerka 2-krat (če je potrebno);
- Preprečevanje okužb pri bolnikih s hudo depresijo imunosti: Ofloksina 0,2 g 5% raztopine glukoze za 30 minut. Uporabljajte le sveže pripravljene rešitve priporoča.
Enotna doza Ofloksina (tablete ali raztopina) motenj v delovanju ledvic, očistek kreatinina 50 do 20 ml na 1 minuto, da se 50% srednje vrednosti priporočene pri množini uporabo 2-krat na dan-dovoljen / sprejemnikom celotna uvedbo enkratnega odmerka enkrat dnevno 1 . Če kreatinina <20 мл в 1 мин, разовая начальная доза составляет 0,2 г, далее – по 0,1 г в день через 1 сутки.
Odmerjanje pri peritonealni dializi ter hemodialize je 0,1 g vsakih 24 ur.
Največji dnevni odmerek Ofloksina v primeru odpovedi jeter je 0,4 g
neželeni učinki
- Prebavnega trakta: tablete in raztopino - zvišanje jetrnih transaminaz, diareje, anoreksije, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu (vključno gastralgija), napenjanje, psevdomembranskega enterokolitis, holestaze, giperbilirubinemiya- tablet - hepatitis;
- Živčevje: zvišan intrakranialni tlak, halucinacije, zmedenost, depresija, fobije, razdražljivost, anksioznost, psihotične reakcije, nočne more, intenzivnimi sanjami, otrplost in parestezije udov konvulzije, tremor, pomanjkanje gibanja, omotičnost, glavobol;
- Mišično-skeletnega sistema: tablete in raztopina - pretrganje tetive, peritendinitis, mialgija, tendinit- tablet - šibkost mišic, rabdomioliza;
- Čutila: motnje ravnotežje, sluh, vonj in okus dvojni vid, motnje barvnega vida;
- Kardiovaskularni sistem: kolaps, vaskulitis, znižanje krvnega tlaka, tahikardija;
- Alergijske reakcije: anafilaktični šok, multiformni eritem, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom, bronhospazem, angioedem, povišana telesna temperatura, eozinofilija, alergijski nefritis, preobčutljivost pnevmonitis, koprivnica, srbenje, izpuščaj, preobčutljivost za svetlobo;
- Organi hematopoeze: hemolitične in aplastične anemije, pancitopenija, trombocitopenija, anemija, agranulocitoze, levkopenijo;
- Urinarnega sistema: zvišanje sečnine v krvi, hypercreatininemia, odpovedi ledvic, akutni intersticijski nefritis;
- Koža: tablete in raztopina - papularni izpuščaj s skorjo, hemoragični bulozni dermatitis, dot krovoizliyaniya- tablete - vaskulitis;
- Lokalne reakcije: pri intravenski aplikaciji - tromboflebitis, rdečica, bolečina;
- Drugo: vaginitis, hipoglikemija (diabetes), superinfekcija, bakterije Rastlinje.
Opozorila
Ofloksin ni zdravilo zdravilo izbire za zdravljenje pljučnice, ki jo Pneumococ-cus povzročajo. Prav tako se zdravilo ni priporočljivo za zdravljenje akutne tonzilitis.
Video: Obdobje antibiotikov je končan: nova bakterije so močnejši od njih.
Treba je opozoriti, da zdravilo ni mogoče uporabiti za več kot 2 meseca zapored. V času zdravljenja je pomembno, da se prepreči izpostavljenost sončni svetlobi ali UV-sevanja (solarij, Mercury kremena svetilke).
Prekliči Ofloksina potrebna v primeru psevdomembranskega kolitisa, alergične reakcije, stranskih učinkov centralnega živčnega sistema.
V primerih psevdomembranskega kolitisa, potrjeno histološko in / ali kolonoskopijo, ki kaže oralno dajanje metronidazol in vankomicina.
V redkih primerih, ko se uporabi tendinitis drog se zgodi, kar se prelomi na kite (v večini primerov - Ahilove tetive), še posebej pri starejših bolnikih. Če se pojavijo simptomi tendinitis je treba odpraviti Ofloksin, ravnanje imobilizacijo Ahilove tetive in se posvetujte z podiatrist.
Ženske v času zdravljenja ni priporočljivo uporabljati tamponov, saj to povečuje tveganje za vaginalno kandidozo.
Terapija se lahko poslabšajo med dojenčki, bolj pogoste napade porfirijo v nagnjenih bolnikih.
Pri uporabi zdravila možne lažno negativne rezultate pri bakteriološko diagnoza tuberkuloze (preprečuje ločitev Mycobacterium tuberculosis).
V humani jeter ali ledvic zahteva nadzor koncentracije ofloksacin v plazmi. V primerih, ko je tveganje toksičnih učinkov poveča hudo ledvično in jetrno okvaro, ki zahteva popravek odmerka.
Med zdravljenjem ne sme piti alkohola.
Ofloksin rešitev se lahko dodeli za otroke le v primeru življenjsko nevarnih razmerah. Pomembno je, da primerjati tveganja z uporabo zdravljenja. Povprečni dnevni odmerek zdravila je določena na osnovi izračuna - 7,5 mg na 1 kg tela- največji odmerek - 15 mg na 1 kg telesne teže.
Bolniki v obdobju uporabe zdravila mora vzdržati ravnanja potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in psihomotorične hitrost reakcije.
interakcije z zdravili
Med sprejemnem ofloksacin (tablete) in živila ali antacidi, ki vsebujejo železo soli, magnezij, kalcij, je aluminij treba upoštevati interval 2 h (najmanj), ker tvorijo netopne komplekse zmanjša njeno absorpcijo.
Medtem ko je uporaba ofloksacija teofilina zmanjšuje vratar za 25% (je priporočljivo zmanjšati odmerek teofilina).
Ofloksin v kombinaciji z glibenklamidom poveča koncentracijo slednjega v krvni plazmi.
Zdravila, ki zavirajo tubularno sekrecijo, metotreksata, furosemid in cimetidin zviša koncentracijo ofloksacin v plazmi.
Pri kombinirani uporabi ofloksacin z vitaminom antagonistom K je potreben za nadzorovanje stanja koagulacije krvi.
Ko istočasno uporabiti v pripravkih ofloksacin podaljša interval QT, povečuje tveganje za podaljšanje intervala intervala QT s metilksantinov in derivate nitroimidazola, nesteroidnih protivnetnih zdravil - tveganje nevrotoksičnih effektov- z glukokortikoidi - nevarnost pretrganje tetive, zlasti pri starejših bolnikih z vozrasta- pripravki naalkaljanje urin - tveganje kristaluriji in nefrotoksičnega učinkov.
Ofloksacin raztopina ni mogoče mešati s heparinom (razvoj precipitacijsko) - je združljiv z naslednjimi rešitvami: 5% dekstroza (glukoza), 5% raztopino fruktoze, Ringerjeva raztopina, 0,9% raztopine natrijevega klorida.
Pravila in pogoji shranjevanja
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, v suhem, dosega otrok in zaščiteno pred svetlobo.
Rok - 3 leta.