Liprazid 20

Liprazid 20 - angiotenzin-konvertaza inhibitorja s kardioprotektivno, vazodilatacijski, natriuretičnega delovanja.

Obrazec za javnost in sestava

Proizvodnja Liprazid 20 v obliki tablet (v pretisnih omotih 10 sht.- 1 ali 3 v skladovnice kartonske embalaže).

Sestava ene tablete vsebuje aktivne sestavine: dihidrat lizinoprila (izraženo kot lizinopril) - 10 mg hidroklorotiazida - 12,5 mg.

indikacije

Liprazid 20 se uporablja za zdravljenje hipertenzije, ki zahteva izvedbo kombinirano antihipertenzivno zdravljenje.

kontraindikacije

• anuria;
• Hemodializi membrane z visoko trdnostjo;
• Zgodovina angioedem z zaužitjem zaviralcev ACE povzročila;
• Huda ledvična okvara;
• Dedni angioedem ali idiopatski v zgodovini;
• Starost otrok;
• nosečnost;
• Preobčutljivost derivatov drog ali sulfonamidno.

Stanj / bolezni, za katere je predpisana zdravilo previdno:

• Oslabljeno delovanje ledvic;
• Aortno stenozo;
• kolagena;
• hiperkaliemija;
• Poslabšano delovanje jeter;
• Progresivno boleznijo jeter;
• hipovolemijo;
• Dieto natrija omejeno;
• Možganskožilne motnje;
• Koronarna srčna bolezen;
• hemodializa;
• Mitralne in / ali aortna stenoza;
• Obstruktivna oblika hipertrofično kardiomiopatijo.

Prav tako opozarjajo, zdravilo se sme uporabljati pri bolnikih, ki so redne kirurški poseg v splošni anesteziji.

Če je potrebno uporabo je treba zdravilo doječe ženske za terapijo prekiniti dojenje.

Odmerjanje in način uporabe

Tablete so notri, pitje veliko tekočine, ne glede na obrok. Če je potrebno, se lahko delijo.

20 Liprazida Odmerek in trajanje zdravljenja se določi individualno.

Priporočeni odmerek v smislu lizinoprila:

• Začetni 5-10 mg na dan, bolj je prilagojen glede na klinično učinek dosežen;
• Vzdrževanje: 20 mg 1-krat dnevno. V večini primerov je stabilen terapevtski učinek razvije v 14-28 dneh zdravljenja;
• Največji dnevni - 80 mg.

V primerih renovaskularna hipertenzijo ali odpoved ledvic začetni odmerek zdravila je 2,5 mg na dan. Ko kreatinina < 30 мл/мин препарат применять нельзя.

neželeni učinki

Pri uporabi Liprazida 20 lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• Kardiovaskularni sistem: bolečina in občutek tiščanje v prsih, hipotenzija (vključno z ortostatsko), bradikardija, tahikardija;
• Centralni živčni sistem: jerking ustnice, glavobol, slabost, utrujenost, okončin krči, razpoloženja labilnost, zaspanost, parestezije, golovokruzhenie- redki - zmedenost, astenična sindrom;
• Prebavila: suha usta, zlatenica, anoreksija, dispepsija, slabost, driska, bruhanje, hepatitis, sprememba okusa, pankreatitis, bolečine v trebuhu;
• Koža: izpadanje las, srbenje, znojenje, fotosenzitivnost, kožne izpuščaje (lahko spremlja vaskulitis, povišana telesna temperatura, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah);
• Telesa krvi: anemija, nevtropenija, levkopenija, agranulocitoze, trombocitopenije;
• Urogenitalnega sistema: zmanjšana učinkovitost, odpoved ledvic, uremia, akutna ledvična odpoved, anurija / oligurija;
• Dihalni sistem: bronhospazem, stopnja respiratorna odpoved, suh kašelj;
• Alergijske reakcije: angioedem udi, usta, oči, obraz, grla in / ali epiglotis, težave pri dihanju in požiranju;
• Spremembe laboratorijskih parametrov: zelo redko - motene tolerance za glukozo, eozinofilija, hiperglikemije, hiperkalcemija, levkocitoza, povečana določanje sedimentacije eritrocitov, hiperurikemija, povišane ravni sečnine in kreatinina, hiponatriemije, hipertrigliceridemije, hipokaliemijo ali hiperkaliemije, zvišane jetrne transaminaze, Hypomagnesemia, hyposalemia, hiperbilirubinemija, hiperholesterolemija;
• Drugo: mialgija, artritis, artralgija.

Opozorila

V primeru dehidracije in elektrolitskega neravnovesja zaradi prej poteka zdravljenja z diuretiki, po uporabi Liprazida 20 lahko pride do hipotenzije. Da bi preprečili razvoj tega pogoja je potrebno za 2-3 dni pred začetkom odmerjanja za preklic diuretike.

Pred imenovanjem zdravila, je treba bolnike obvestiti o možnih simptomov angioedema (otekanje okončin, ustnic, jezika, oči, obraz, težave pri dihanju in požiranju), tako da bodo lahko pravočasno ustavi ob Liprazida 20 in poiskati zdravniško pomoč.

Pri uporabi mora biti zdravilo pri starejših bolnikih, ki se zaveda, da odstranitev aktivnih snovi iz telesa so upočasnila.

Zaviralci ACE s hudim srčnim popuščanjem lahko povzroči hipotenzijo, včasih oligurija, azotemija.

Uporaba zaviralcev ACE v zožitvijo ledvične arterije lahko služi zmanjša hitrost glomerulne filtracije, kar posledično vodi do nadaljnjega ledvic. Zato so pri bolnikih, ki imajo stenozo ledvične arterije ni priporočljivo jemati zdravilo.

Upoštevati moramo, da kadar stalna uporaba hidroklorotiazida zmanjša izločanje sečne kisline (lahko povzroči protin).

Bolniki z diabetesom potrebno prilagoditi odmerek antidiabetikov (vključno z insulinom), saj lahko hidroklorotiazid zmanjša toleranco za glukozo.

V primeru hipokaliemije ali Hypomagnesemia je treba pred začetkom zdravljenja je, da ponovno vzpostavi ravnovesje vode in elektrolitov, ter redno spremljajo raven elektrolitov v serumu krvi.

Hidroklorotiazid lahko zmanjšajo izločanje kalcija z urinom, zato morda rahlo povečanje koncentracije kalcija v serumu. Pomemben hiperkalciemija je lahko znak prikritega hiperparatiroidizma, in zato, da se razišče delovanje obščitnic je priporočljivo odpovedati tiazidni diuretiki.

Določene vrste membranskih filtrov za hemodializo, hemofiltracija in aferezo pri bolnikih, ki prejemajo zaviralce angiotenzinske konvertaze, lahko povzroči anafilaktične reakcije.

V obdobju Liprazida 20 je treba omejiti izpostavljenost soncu in se izogibajo alkoholu.

interakcije z zdravili

Zdravilo se lahko uporablja v kombinaciji s kalcijevimi antagonisti in zaviralci b-adrenergičnih.

Z istočasno uporabo Liprazida 20 z raztopino natrijevega klorida ali nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko zmanjša s hipotenzivni učinek ciklosporin formulacije kalija, diuretikov, kalijem in aditivov za živila, ki vsebujejo kalij - poveča koncentracija kalija v krvi in ​​zmanjša antihipertenzivni učinek. Ko se uporablja v kombinaciji z diuretiki zanke lahko razvijejo različne stopnje hipotenzijo vyrazhennosti- s srčnimi glikozidi - gipokaliemiya- z indometacin - giperkaliemiya- amiodaron - aritmije, povezane s hipokaliemijo.

Glukokortikosteroidov za sistemsko zdravljenje, alopurinol, imunosupresivnimi zdravili Prokainamid in citostatikov v kombinaciji z Liprazidom 20. poveča tveganje leykopenii- barbituratov, alkohola ali drog - lahko poveča izločanje elektrolitov (vključno kalija) in povzroči ortostatsko hipotenzijo.

Hidroklorotiazid poveča toksičnost digoksina, poveča občutljivost na tubokurarin, poveča učinke Nedepolarizirajoči mišični relaksanti, v nekaterih primerih, zmanjša izločanje amantadin ledvic. V vlogi z metildope lahko razvije intravaskularno hemolizo. Obstaja tveganje za nevarne interakcije z kinidin kot posledica hipokaliemijo, ki ga povzroča hidroklorotiazid poveča tveganje za ventrikularne fibrilacije.

Učinek droge / snovi Liprazid 20 pa uporabi:

• Estrogeni: lahko privede do zmanjšanja njegove učinkovitosti;
• Simpatikomimetiki: lahko zmanjšajo hipotenzivni učinek;
• Antacidi, tetraciklini, aktivno oglje: zmanjša njeno absorpcijo;
• Holestiramin, holestipol: zmanjša njeno absorpcijo (85% zmanjšana absorpcija hidroklorotiazida).

Prejemanje Liprazida 20 lahko zmanjša učinkovitost insulina in peroralnih antidiabetikov.

Istočasna uporaba zaviralcev ACE z litijevimi kontraindicirana drog, saj zmanjša hitrost izločanja litija, s čimer se poveča nevarnost litijevega zastrupitve.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, zaščiteno pred svetlobo, suha in dosega otrok.

Rok - 3 leta.