Korvitol

Korvitol - antihipertenziv, antiaritmik in Antianginozno ukrep, selektivni beta-1 blokator.

Obrazec za javnost in sestava

Korvitol na voljo v obliki tablet - bele, okrogle, Valium in Valium z enostranskim faseto (10 kosov v pretisnih omotih v kartonski paketu 3, 5 ali 10 pretisnih omotih).

Učinkovina - metoprolol tartrat (50 ali 100 mg na tableto).

Pomožni komponente: povidon K30, laktoza monohidrat, smukec, magnezijev stearat, natrijeva kroskarmeloza, koloidni silicijev dioksid.

indikacije

• tahikardija;
• Srčne aritmije (ventrikularne prezgodnjih utripov, supraventrikularna tahikardija);
• Hipertenzija (skupaj z drugimi antihipertenzivi ali kot monoterapija), vključno srbenja tipa;
• Koronarna srčna bolezen: sekundarno preprečevanje miokardnega infarkta in preprečevanje napadov angine;
• Migrena napade (za preventivo).

kontraindikacije

Kontraindikacije za pripravo na uporabo Korvitol so:

• sindrom bolezni sinusnega vozla;
• Srčno popuščanje v dekompensiruyuschey stopnji;
• Atrioventrikularni (AV) -blokada II in III stopnje;
• Kardiogeni šok;
• bradikardija;
• Sinoatrijskega blok;
• Prinzmetalove angine;
• Huda periferne cirkulacijske motnje;
• Akutni miokardni infarkt;
• Hipotenzija (kadar se uporabljajo za sekundarno preprečevanje miokardnega infarkta pri sistolični krvni tlak manj kot 100 mm Hg ..);
• Hkratno intravensko sočasna uporaba zaviralcev verapamil in monoaminooksidaze;
• dojenje;
• Starost 18 let (zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti in učinkovitosti zdravila);
• Preobčutljivost na glavnih ali pomožnih sestavin in druge zaviralce receptorjev beta.

Korvitol predpisano previdno pri bolnikih z diabetesom, bronhialno astmo, metabolična acidoza, kroničnega obstruktivnega bronhitisa, emfizema, izbris periferne vaskularne bolezni (Raynaudov sindrom, intermitentna klavdikacija), miastenijo gravis, feokromocitom, kronično ledvično in / ali jetrno insuficienco, AV-blokade z I stopnja, hipertiroidizem, psoriaza, depresija (vključno z zgodovino), kot tudi starejše in nosečnice.

Odmerjanje in način uporabe

Korvitol peroralno po obroku z majhno količino vode ali druge tekočine. Tablete ne žvečiti in pogoltniti cele ali razdeljene na pol, nato pa pogoltniti.

Ko je treba en odmerek zdravila vzeti zjutraj, ko je ob 2-krat na dan - zjutraj in zvečer. Trajanje tečaja je odvisna od značilnosti bolezni in niso časovno omejeni.

Priporočen odmerek:

• Hipertenzije, angine pektoris, srčne funkcionalnih motenj, ki jih spremlja tahikardijo - 50 mg 2-krat na dan ali 100 mg 1-krat na dan. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 100 mg 2-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 200 mg;
• Preprečevanje napadov migrene - 50 mg 2-krat na dan ali 100 mg 1-krat na dan. Ko dosežemo terapevtski učinek odmerka se zmanjša (pod nadzorom lečečega zdravnika).

V ledvično disfunkcijo in potrebe po hemodializo pri bolnikih, starejših korekcijskega odmerka ni potrebno.

Ko kršitve delovanje jeter zmanjša odmerek, odvisno od bolnikovega stanja.

neželeni učinki

Pri uporabi zdravila naslednje Korvitol možni neželeni učinki sistemov in organov:

• Dihala: težave izdih, nazalna kongestija, oteženo dihanje;
• Prebavni sistem: suha usta, slabost, bruhanje, sprememba okusa, bolečine v trebuhu, zaprtje, driska, povišana jetra transaminaz- redko - hiperbilirubinemija;
• Kardiovaskularni sistem: palpitacije, ortostatska hipotenzija, sinusna bradikardija, označena zmanjšanje krvnega tlaka redka - aritmije, zmanjša kontraktilnost in motnje prevajanja infarkt, izražanje vazospazma (Raynaudov sindrom, hladne noge, povečana periferne cirkulacijske motnje), začasno poslabšanje simptomov kronične srca odpoved, edem, težko dihanje in otekanje goleni in / ali nožni pogon, cardialgia;
• Centralni živčni sistem: glavobol, slabost, vrtoglavica, utrujenost, parestezije v okončinah (pri bolnikih z Raynaudovim sindromom in prekinitvami klavdikacije), upočasnjuje motorja in duševnih reakcij, anksioznost, depresija, nespečnost, zaspanost, zmanjšano pozornost, astenična sindrom, kratek oddih spomin ali zmedenost, šibkost mišic;
• Čutila: redko - zmanjšano izločanje solz, bolečine in suhe oči, zmanjšan vid, konjunktivitis, rinitis, tinitus;
• Endokrinega sistema: hipoglikemija (pri bolnikih, ki prejemajo inzulin) - redko - hypothyroid stanje, hiperglikemije (pri bolnikih z diabetesom tipa 2);
• hemopoietic sistem: redko - levkopenija, agranulocitoza, trombocitopenija (nenavadna krvavitev in krvavitev);
• Dermatološke reakcije: izpuščaj, pordelost kože, photodermatosis, psoriazi kožne reakcije, poslabšanje pretoka psoriaze, reverzibilni alopecija, povečano potenje;
• Alergijske reakcije: izpuščaj, koprivnica, srbeča koža;
• Drugo: bolečine v sklepih ali spine- v redkih primerih - zmanjšana moč in / ali libida, rahlo povečanje telesne mase.

Opozorila

V vlogi mora Korvitola redno spremljati krvni tlak in srčni utrip (HR), in pri bolnikih s sladkorno boleznijo - glukoze v krvi (vsakih 4-5 mesecev).

Ko prejemajo odmerke večje od 200 mg na dan znižali Kardioselektivni.

Korvitol dvigniti postopno zmanjševanje odmerka za 10 dni, sicer sindrom mogoče umik (zvišan krvni tlak, povečana angina napadov).

Bolniki, ki uporabljajo kontaktne leče, je treba imeti v mislih, da lahko uporaba beta-blokatorjev zmanjšanje proizvodnje solze tekočine.

Pripravek lahko zakrije nekatere znake hipertiroidizma (npr tahikardija). Zaradi morebitnega povečanja simptomov pri bolnikih z kontraindicirana tirotoksikoza nenadna prekinitev Korvitola.

Pri bolnikih z diabetesom metoprolola lahko zakrije tahikardijo-hipoglikemijo povzročena. Zdravilo je komaj pa se povečuje hipoglikemija povzročene z insulinsko in zamude normalizacijo vrednosti glukoze v krvi.

V primeru prihajajoči operaciji mora opozori anesteziolog o nadaljevanju zdravljenja ni priporočljivo odpovedati zdravilo.

Pri starejših bolnikih je priporočljivo redno spremljanje delovanja jeter. Popravljanje odmerjanja za to starostno skupino (in včasih odstranitev zdravila), je potrebno v primeru znatnega znižanja krvnega tlaka, povečanje bradikardija, ventrikularne aritmije, bronhospazem, AV-blok in hude motnje delovanja jeter.

Pri bolnikih s hudo okvaro ledvic je priporočljivo spremljati delovanje ledvic.

Če je rezultat prejemanja beta blokatorji, bolnik razvila depresija, je zaželeno, da se prekine terapijo.

Zaradi možne svetlobo med zdravljenjem je priporočljivo nositi ustrezna oblačila.

Med zdravljenjem je treba vzdržati aktivnosti za upravljanje cestnega in usposabljanja, ki zahtevajo visoko koncentracijo in hitre psihomotorične reakcije.

interakcije z zdravili

Nifedipin pa imenovanje s Korvitolom bistveno znižuje krvni tlak.

Sredstva za inhalacijsko anestezijo medtem ko je uporaba metoprolola poveča tveganje za hipotenzijo in miokardnega funkcijo depresije.

Hipotenzivni učinek Korvitola oslabi naslednje snovi: teofilina, indometacin in druga nesteroidna protivnetna sredstva, estrogeni, kokaina, beta adrenostimulyatorov.

V skupni uporabi z etanolom izboljšano inhibitorni učinek na centralni živčni sistem in povečuje tveganje za znatno zmanjšanje krvnega tlaka z orodji za anestezijo - seštejejo cardiodepressivny Učinka z ergot alkaloidi - povečuje tveganje za periferno krovoobrascheniya- insulina - lahko poveča tveganje za gipoglikemii- z oralno hipoglikemična zdravila - lahko zmanjšajo njihovo učinkovitost.

Korvitola kombinaciji z diuretiki, antihipertenzivi, kalcijevih kanalčkov počasi in nitroglicerina lahko povzroči močan padec krvnega tlaka (v kombinaciji z prazosin zahteva posebne nege).

Pri uporabi diltiazema, verapamila, klonidina, reserpin, antiaritmiki, alfametildopo sredstvo za anestezijo, gvanfacin in srčni glikozidi lahko opazimo inhibicije AV-prevajanjem in upočasnitev srčnega utripa.

Barbiturati in rifampicin pomnožimo presnovo metoprolola, zmanjšanje koncentracije v plazmi in zmanjša njegov učinek, in fenotiazini, peroralni kontraceptivi, cimetidin - poveča koncentracija metoprolola.

Alergeni ali alergenski izvlečki, medtem ko je uporaba Korvitolom povečajo tveganje za anafilaktične ali alergijskih reakcij.

Korvitol okrepi in podaljša mišični relaksant terapevtski učinek antidepolyarizuyuschih podaljšuje antikoagulantni učinek kumarina.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjevanje pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 3 leta.