Nebilet

Nebilet - drog z antiaritmično antihipertenzivna in Antianginozno učinkom.

Obrazec za javnost in sestava

Nebilet proizveden v obliki tablet: barve, bikonveksne krog s križno zarezo za delitev (7 ali 14 kosov v pretisnih omotih, 1, 2, 4 v škatlici pretisnega lepenke.).

Sestava ene tablete vsebuje:

• Zdravilna učinkovina: nebivolol - 5 mg (v obliki mikroniziranega nebivolol hidroklorida - 5,45 mg);
• Pomožni sestavine: mikrokristalna celuloza - 16,1 mg, laktoza monohidrat - 141,75 mg, koruzni škrob - 46 mg hipromeloze 15 mPa.s - 4,6 mg natrijeve kroskarmeloze - 13,8 mg polisorbat 80 - 0,46 mg koloidni silicijev dioksid - 0,69 mg magnezijevega stearata - 1,15 mg.

indikacije

• Koronarne srčne bolezni (preprečevanje napadov angine);
• hipertenzija;
• Kronično srčno popuščanje (skupaj z drugimi snovmi).

kontraindikacije

• Bradikardija (pri srčnem utripu manj kot 60 utripov na minuto);
• Huda hipotenzija (sistolični tlak nižji od 90 mmHg);
• Akutno srčno popuščanje;
• Kronično srčno popuščanje dekompenzacije (če je potrebno intravenozno dajanje zdravil z inotropnim učinkom);
• Izraženo motenj delovanja jeter;
• sindrom bolezni sinusnega vozla, vključno sinoatrijskega blok;
• Težka izbris bolezen perifernega ožilja (npr Raynaudov sindrom, intermitentna klavdikacija);
• Bronhialna astma in bronhospazem v zgodovini;
• AV-blok II in III stopnje (brez spodbujevalnika);
• miastenija gravis;
• Kardiogeni šok;
• Feokromocitom (brez sočasne uporabe zaviralcev adrenergičnih receptorjev alfa);
• depresija;
• Metabolična acidoza;
• aktivnosti laktaze, laktozo intoleranca in malabsorpcijski sindrom galaktoze / glukoze;
• Starost 18 let (Nebilet varnosti in učinkovitosti v tej starostni skupini bolnikov niso proučevali);
• Preobčutljivost na zdravila.

Nosečnice Nebilet imenuje le zaradi zdravstvenih razlogov, če koristi za zdravje matere nad potencialno tveganje za plod. V obdobju dojenja v času zdravljenja ne bi prenehate dojiti.

Nebilet predpisano, če se uporabljajo naslednje bolezni / pogoji previdno:

• Prinzmetalove angine;
• sladkorna bolezen;
• Odpoved ledvic;
• Alergijske bolezni v zgodovini;
• AV-blok stopnja I;
• hipertiroidizem;
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen;
• psoriaza;
• Starost od 75 let.

Odmerjanje in način uporabe

Nebilet jemlje oralno, pitje veliko tekočine, ne glede na obrok. Zdravilo je treba jemati enkrat na dan, po možnosti ob istem času dneva.

Pri zdravljenju arterijske hipertenzije in ishemične bolezni srca pomeni odmerek 1 / 2-1 tablete (2,5-5 mg) na dan. Nebilet je mogoče sočasno uporabo z drugimi znižanje krvnega tlaka drog.

Pri ledvični insuficienci, kot tudi pri bolnikih od 65 let zdravljenja je priporočljivo začeti z 1/2 tablete. Če je potrebno, odmerek povečamo na največ - 2 tableti na dan.

kronično srčno zdravljenje odpovedi je treba začeti s počasnim povečanjem odmerka, dokler ni dosežen optimalni vzdrževalni odmerek. Izbira Zgodnje zdravljenje odmerek je treba opraviti s postopnim povečanjem njegove skladnosti in intervalov med temi izboljšavami 7-14 dni (tolerance bolnik prejme): 1,25 mg (začetnih) - 2,5-5 mg 10 mg (največ).

V zgodnje prijave Nebilet in ob vsakem povečanju odmerka bolnik ne sme biti manj kot 2 uri je pod zdravniškim nadzorom (za zagotovitev, da se klinično stanje, predvsem krvni tlak, motnje prevajanja, srčni utrip, pa tudi znaki poslabšanja kroničnega srčnega popuščanja, ostaja stabilen ).

neželeni učinki

Med lahko uporaba Nebilet razviti naslednje neželene učinke (>10% - zelo frekvenca >In 1% <10% – часто- >0,1% и <1% – нечасто- >0,01% и <0,1% – редко- <0,01%, включая отдельные случаи – очень редко):

• Kardiovaskularni sistem: redko - akutna odpoved srca, bradikardija, ortostatske hipotenzije, AV-blok, Raynaudov sindrom;
• Centralnega in perifernega živčnega sistema: pogosto - vrtoglavica, glavobol, slabost, utrujenost, parestezii- redko - depresija, zmedenost, nočne more snovideniya- zelo redko - halucinacije, omedlevica;
• Bolezni kože in podkožja: Redko - srbenje, kožni izpuščaj, eritematozni ima značilno zelo redko - poslabšanje trenutno psoriaza- v nekaterih primerih - angioedem;
• Prebavni sistem: pogosto - driska, zaprtje, toshnota- redko - napenjanje, dispepsija, bruhanje;
• Drugo: redko - bronhospazm- redki - suhost oči.

Opozorila

Odprava Nebilet je treba storiti postopoma (več kot 10 dni, pri bolnikih s koronarno boleznijo srca - 14 dni).

Na začetku zdravljenja je treba nadzor krvnega tlaka in srčnega utripa se dnevno.

Ko je angina odmerek Nebilet zagotoviti srčni utrip v mirovanju v 55-60 utripov na minuto, z bremenom - ne več kot 110 utripov na minuto.

Starejši bolniki zahteva spremljanje delovanja ledvic (1 na vsakih 4-5 mesecev).

Nebilet lahko povzroči bradikardijo. Odmerek je treba zmanjšati, če je srčni utrip manjši od 50-55 utripov na minuto.

Pri imenovanju zdravilo za bolnike s psoriazo je treba skrbno povezati pričakovane koristi od zdravljenja morebitnega tveganja za njeno poslabšanje.

Prosimo, uporabite kontaktne leče za bolnike morajo zavedati, da lahko uporaba Nebilet zmanjšanje proizvodnje solza tekočine.

Pred treba kirurgija anesteziolog opozoril ob drog.

Nebilet lahko zakrije nekatere znake hipoglikemije (npr tahikardija) peroralnih antidiabetikov in insulina. Zato je treba pri zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo biti previdni. Tudi med zdravljenjem 1 krat 4-5 mesecev, je potrebno izvesti kontrolo koncentracije glukoze v plazmi.

Pri bolnikih z hipertiroidizem Nebilet lahko prikrije tahikardijo.

Zaradi nevarnosti bronhospazem krepitve terapijo je treba dajati previdno kronične obstruktivne pljučne bolezni.

Prosimo, da se zavedajo, da lahko Nebilet poveča občutljivost na alergene in resnost anafilaktične reakcije.

Med zdravljenjem je treba biti previden pri vožnji in opravljanju potencialno nevarno delo, ki zahteva veliko koncentracije in hitre psihomotorične reakcije.

interakcije z zdravili

Na skupnem dogovoru Nebilet z nekaterimi zdravili lahko povzroči naslednje učinke:

• Blokatorji, počasno kalcijevih kanalov (diltiazem, verapamil): povečana negativno vplivajo na AV-prevajanjem in kontraktilnost miokarda;
• Antihipertenzivnih zdravil, nitroglicerin, kalcijevih kanalčkov počasne: razvijanje hudo arterijsko hipotenzijo (Posebej previdni v kombinaciji z prazosin);
• Nikardipin: rahlo povečanje koncentracije aktivnih snovi v krvni plazmi (klinična pomembnost nima);
• I antiaritmiki razreda amiodaron: podaljševanje časa vzbujanje preddvorov in pomnoževanja ukrep negativno inotropno;
• Cimetidin: nebivolola koncentracije povečanje plazemske;
• Zdravila za splošno anestezijo: zatiranje refleksno tahikardijo in poveča verjetnost pojavljanja arterijske hipotenzije;
• Triciklični antidepresivi, barbiturati, fenotiazinski derivati: poveča hipotenzivni učinek nebivolola;
• Zdravila, ki zavirajo ponovnega privzema serotonina ali drugih biotransformira droge vključujejo izoencima CYP2D6: nebivolol poveča koncentracija plazme, ki upočasnjujejo presnovo, kar poveča verjetnost bradikardijo;
• Insulin, peroralnih antidiabetikov: Možnost prikrito sedanje simptome hipoglikemije (tahikardija).

Intravensko dajanje verapamila v terapiji je kontraindicirana.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite izven dosega otrok, pri temperaturi do 25 ° C.

Video: Nebilet Videos

Rok - 3 leta.