Klaforan

Klaforan - polsintetični antibiotik cefalosporin drog.

Obrazec za javnost in sestava

Klaforan proizveden v obliki praška za raztopino za injiciranje (intravenozno in intramuskularno) - Bela ali rumenkasto beli kristal v brezbarvne viale iz stekla, 1 steklenica v kartonskih škatlah.

Struktura 1 viala vsebuje aktivno sestavino: cefotaksim - 1 leto

indikacije

Klaforan predpisana za zdravljenje vnetnih in infekcijskih bolezni, ki jih povzročajo občutljivi na delovanje aktivne snovi z mikroorganizmi:

• Infekcij respiratornega in urinarnega trakta;
• Okužbe sklepov in kosti;
• bakteriemija;
• septikemija;
• Intraabdominalne okužbe (vključno peritonitis);
• mehkih tkiv in kože;
• endokarditis;
• okužbe centralnega živčnega sistema, vključno z meningitisom (razen listerioznogo).

Prav tako je zdravilo indicirano za preprečevanje nalezljivih zapletov po porodniška in ginekoloških in uroloških operacijah ter operacijah na prebavilih organov.

kontraindikacije

Preobčutljivost na cefalosporine.

Video: kako dati injekcije doma? Lekcija Sasha Pupkin.

Če je topilo uporabimo lidokain, intramuskularno, upoštevati naslednje kontraindikacije:

• Huda srčno popuščanje;
• Intrakardialno blokada brez posebnega spodbujevalnika;
• Intravensko drog;
• Otroci do starosti 2,5 let;
• Preobčutljivost na lidokaina ali drugi lokalni anestetiki amidnega tipa.

klaforan ni priporočljivo za nosečnice in doječe ženske.

Odmerjanje in način uporabe

Klaforan lahko damo intravenozno ali intramuskularno (kot počasno infuzijo ali injekcijo).

Pri zdravljenju nezapletene gonoreje odraslih z normalnim delovanjem ledvic klaforan intramuskularno enkrat v odmerku 0,5-1 g

V nezapletene okužbe, so označena s povprečno stopnjo resnosti, da zdravilo treba dajati intramuskularno ali intravensko v enkratnem odmerku 1-2 g glede intervalu 8-12 ur. Dnevni odmerek - 2-6 g

Pri zdravljenju hudih okužb se klaforan intravensko v enkratnem odmerku 2 g v razmiku 6-8 ur. Dnevni odmerek - 6-8 g

Če je okužba povzročajo sevi ni dovolj občutljiva za klaforan ukrepanje, je edini način, da potrdite svojo učinkovitost, je za izvedbo testa.

Ko ledvična okvara (očistek kreatinina (CC) - 10 ml na minuto in manj), je treba enkratni odmerek za odrasle zmanjša za 2-krat, pri čemer pa ohranja interval med uprav. Če QC ni mogoče meriti, se izračuna glede na stopnjo serumskega kreatinina s formulo Cockcroft.

Bolniki na hemodializi, odvisno od resnosti okužbe klaforan dajemo 1-2 g na dan. Na dan dializne raztopine je treba dati po posegu.

Dnevni odmerek antibiotika pri nedonošenčkih je:

• Do 7 dni življenja - 50-100 mg / kg, razdeljen na dva intravenski aplikaciji s 12 ur narazen;
• 1-4 tednov življenja - 75-150 mg / kg, razdeljen v 3 intervalih intravenozno dajanje 8 ur.

Video: Kako narediti strel v zadnjico / kot injiciranje / kako narediti strel intramuskularno

Pri otrocih, katerih teža je manjša od 50 kg, je claforan dajemo v dnevni dozi 50-100 mg / kg. Zdravilo dajemo v intervalih 6-8 ur, intravenozno ali intramuskularno. Največji dnevni odmerek - 2 grama V hudih okužb, vključno z meningitisom, je mogoče povečati dnevni odmerek 2-krat.

Otroci s telesno težo 50 kg droge dajemo v odmerku odraslih.

Intramuskularna klaforan z 1% lidokaina za otroke do 2,5 let je strogo kontraindicirana.

Za preprečevanje pooperativne okužbe pred operacijami med indukcijo anestezije, lahko raztopino dajemo intravensko ali intramuskularno v odmerku 1 g s ponavljajočo uporabo po operaciji po 6-12 urah.

Na carskim rezom med pripenjanje na popkovna veno klaforan intravensko v odmerku 1 g, po 6-12 urah po pripravi ponovljeno dajemo v enaki dozi (intramuskularno ali intravenozno).

Trajanje zdravljenja je individualno določil zdravnik.

Za pripravo klaforan raztopine k intramuskularno injiciranje prašek raztopiti v sterilni vodi za injekcijo: 2 g - 10 ml, 1 g - 4 ml. Kot topilo za intramuskularno injekcijo lahko uporabimo 1% lidokaina (intravenskem dajanju v tem primeru strogo kontraindicirana).

Pri pripravi raztopine za intravensko prahu (1 g ali 2 g) raztopimo v 40-100 ml infuzijske raztopine ali sterilno vodo za injekcije. Injekcija je bila izvršena 3-5 minut počasi (zaradi visoke verjetnosti aritmij, življenjsko nevarne, kadar dajemo klaforan skozi centralni venski kateter). Za lahko uporabimo infuzije (koncentracija - 1 g / 250 ml): raztopina natrijevega laktata, 0,9% natrijev klorid, voda za injekcije, 5% glukoze (dekstroze), Ringerjeva raztopina in raztopine yonosteril, tutofuzin B gemaktsel , reomakrodeks 12% makrodeks 6%.

Morate upoštevati aseptičnih pogojih pri pripravi rešitev za injiciranje, še posebej v primerih, ko je zdravilo ne bo treba uporabiti takoj po razredčenju.

neželeni učinki

Med zdravljenjem se lahko pojavijo motnje nekaterih sistemov telesa:

• Prebavni sistem: slabost, bruhanje, zvišanje jetrnih encimov in bilirubina, bolečine v trebuhu, driska (. Enterokolitis lahko simptom, ki se včasih spremlja pojav krvi v blatu v posebni obliki enterokolitis nanaša psevdomembranozni kolitis);
• krvotvorni sistem: neytropeniya- redko - trombocitopenija, eozinofilija, agranulotsitoz- v nekaterih primerih - hemolitična anemija;
• Sečil: ledvična okvara (povišan serumski kreatinin), še posebej, če se uporablja istočasno z aminoglikozidami- zelo redko - intersticijski nefritis;
• Kardiovaskularni sistem: v nekaterih primerih - aritmije (bolus skozi centralni venski kateter);
• Centralnega živčnega sistema: encefalopatija (pri visokih dozah), zlasti pri bolnikih z ledvično insuficienco;
• Pri zdravljenju borelioze: Jarisch-Herxheimerjeva reakcija (v prvih dneh zdravljenja), levkopenija, kožni izpuščaj, vročina, težko dihanje, srbenje, nelagodje v sklepih, povišane ravni jetrnih encimov;
• Alergijske reakcije: bronhospazem, angioedem, izpuščaj, koprivnica, rdečica kozo zelo redko - multiformni eritem, anafilaktični šok, toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom;
• Lokalne reakcije: vnetje na mestu injiciranja;
• Drugo: superinfekcije, vročina, slabost.

Opozorila

Pred začetkom uporabe morate zbrati klaforan alergijsko zgodovino, še posebej, če se nanaša na nagnjenostjo k alergijam, preobčutljivostne reakcije na beta-laktamske antibiotike.

Pri 5-10% primerov pojavi navzkrižno alergijo med cefalosporini in penicilini. Pri bolnikih z anamnezo katere obstajajo znaki alergijske reakcije na penicilin, je treba klaforan treba uporabljati zelo previdno.

Uporaba drog je strogo kontraindicirana pri bolnikih z navedbo anamnezi preobčutljivostne reakcije na cefalosporine takojšnjo vrsto. V primeru dvoma prisotnost zdravnika na prvem vnosu klaforan nujno (zaradi možnega razvoja anafilaktične reakcije).

Video: Instant Messengers skriti svoj fotoaparat - strel v rit .....

Če se pojavijo preobčutljivostne reakcije, morate prenehati z drogo.

V prvih tednih zdravljenja se lahko pojavi psevdomembranozni kolitis ga dolgotrajno, hudo drisko manifestira. Diagnozo potrjujejo histološke študije in / ali kolonoskopijo. Ker je ta zaplet videti kot dovolj resna, je treba zdravilo takoj prekiniti in ustrezno zdravljenje (vključno z zaužitjem metronidazolom ali vankomicin).

Ko je skupna vloga klaforan s potencialno toksična zdravil (diuretiki, aminoglikozidni antibiotiki), je treba spremljati delovanje ledvic, kar je povezano s tveganjem nefrotoksičnostjo.

Bolniki, ki morajo omejiti vnos natrija, je treba upoštevati vsebnost natrija v natrijeve soli cefotaksim (48,2 mg / g).

Med zdravljenjem je mogoče lažno pozitiven Coombsov test.

Treba je nadzorovati stopnjo uvedbe klaforan.

Če bi bilo treba trajanje tečaja zdravljenja za več kot 10 dni spremlja slike periferno kri. Z razvojem zdravljenja nevtropenija se ustavi.

Med zdravljenjem preprečili razvoj lažne pozitivne rezultate pri uporabi brez posebnih reagentov, je priporočljivo uporabiti že glukoza-oksidaza metodah za določanje ravni glukoze v krvi.

interakcije z zdravili

Klaforan lahko potencira nefrotoksični učinek zdravil, ki imajo nefrotoksični učinek.

Probenecid ali v kombinaciji z Klaforanom poveča plazemsko koncentracijo izločanja cefotaksimu in zamude.

Klaforan združljiv z raztopinami drugimi antibiotiki, vključno aminoglikozidi, v raztopini injekcijski brizgi ali infuzijski.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hraniti zaščiteno pred svetlobo, izven dosega otrok, pri temperaturi do 25 ° C.

Rok - 2 leti.

Raztopino za intramuskularno injekcijo, pripravimo z uporabo 0,5% ali 1%, ohrani kemijsko stabilnost več kot 8 ur pri temperaturi lidokain hidroklorida raztopino ali vodo za injekcije pri sobni temperaturi do 25 ° C ali 24 ur, če je shranjena pri 2- 8 ° C, zaščiteno pred svetlobo.

Raztopina za infuzijo ali injekcijo, pripravimo z uporabo vode za injekcije, kemično stabilna 12 ur, če je shranjena pri sobni temperaturi do 25 ° C ali 24 ur, če je shranjena pri 2-8 ° C zaščiteno pred svetlobo. Svetloba rumen odtenek pripravka ne kažejo na zmanjšanje njenega delovanja.

Infuzijska raztopina, ki je bila pripravljena na osnovi infuzijskih raztopin ohrani kemijsko stabilnost v 8 urah po razredčenju v tutofuzin raztopine yonosteril, gemaktsel ali v 6 urah po razredčenju v 10% raztopino glukoze (dekstroze) ali reomakrodeks makrodeks.