Dopamin

Dopamin - zdravilo uporablja za zdravljenje bolezni srca in ožilja.

Obrazec za javnost in sestava

sproščanje dopamina v obliki koncentrata za raztopino za infundiranje v viali 25, 50, 100 in 200 mg.

Struktura sredstvo vključuje 5, 10, 20 ali 40 mg dopaminskega klorida in naslednje pomožne snovi:

• Voda za injekcije;
• Natrijev metabisulfit;
• raztopina klorovodikove kisline 0,1 M.

indikacije

Dopamin je uporabljena v primerih postoperativne, kardiogeni, nalezljive-toksične, anafilaktično in hipovolemični šok, za akutne bolezni srca in ožilja, zastrupitev, sindrom hipotenzijo in "nizko MOK" v srčnim kirurgije.

kontraindikacije

Dopamin je kontraindicirano v primerih preobčutljivosti aktivnim in pomožne komponente, ki so del sredstev v hipertrofično kardiomiopatijo, ventrikularno fibrilacijo in feokromocitom.

Previdno predpisal zdravilo za bolnike z motnjami srčnega ritma, hipovolemijo, miokardni infarkt, presnovno acidozo, hiperkapnijo, hipoksija, tirotoksikozo, otroke, mlajše od 18 let, kot tudi v primerih:

• sladkorna bolezen;
• Hiperplazija prostate;
• Bronhialna astma;
• Okluzivnih vaskularnih bolezni;
• Glavkom z zaprtim zakotjem.

Med nosečnostjo in v obdobju dojenja, dopamin je dovoljena le v primerih, ko je pričakovani učinek zdravljenja precej višja od morebitnega tveganja za plod ali otroku v razvoju.

Odmerjanje in način uporabe

Raztopino dajemo intravensko. Pred nanosom pomeni 400-800 mg razredčen v 250 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopino dekstroze. Raztopino za infundiranje je treba izvesti tik pred uporabo.

Dopamin odmerek se določi individualno. V povprečju za inotropnim učinkom in povečati bolniki diureza daje 100-250 mg učinkovine v 1 min.

Med kirurškega intenzivni terapiji uporablja na 300-700 mcg dopamina v 1 minuti, in v primeru septičnega šoka - pri 75-150 mg / min.

Najvišji odmerek drog za otroke, je 10 ug na 1 kg telesne mase na 1 minuto.

neželeni učinki

Navodila na dopamin kažejo, da lahko zdravilo neželene učinke nekaterih sistemov telesa, in sicer:

• Angina, palpitacije, tahikardija ali bradikardija, bolečine v prsih, zmanjšanje ali zvišan krvni tlak, zvišana QRS kompleks, motnje prevodnosti, vazospazem in trepetanje prekatov (kardiovaskularni sistem);
• Slabost in bruhanje (prebavni sistem);
• Glavobol, tesnoba, tresenje in nemir (živčni sistem).

Dopamin tudi lahko povzroči alergijske in druge lokalne reakcije, kot so:

• Šok in bronhospazem (pri bolnikih z bronhialno astmo);
• Zadihanost, azotemija, piloerekcije in poliurija;
• Nekroza podkožnega tkiva in kože (v stiku s kožo).

Simptomi prevelikega dopamina so tahikardija, periferna arterijska spazem, prekomerna zvišan krvni tlak, glavobol, dispneja, angine, psihomotorične agitacije in prezgodnje ventrikularne ritmov.

V takih primerih je zmanjšanje odmerka ali prekinitev dajanja zdravila, neučinkovitost - imenovanje alfa blokatorji in kratko delujoči beta blokatorji.

Opozorila

Pred nanosom bolnikov dopamina v šoku, se hipovolemijo "popravljena z uvedbo krovozameschayuschih plazme in drugih tekočin. Infuzijo je treba opraviti pod nadzorom EKG, krvni tlak, minutni volumen krvi obtok in odvajanja vode. Če se med infuzijo, zmanjšanje količine urina brez sočasnega znižanja krvnega tlaka - je potrebno zmanjšati odmerek zdravila.

Pri imenovanju zdravilo za bolnike, ki so prejemali zadnjih 14-21 dneh zaviralcev MAO, dozirna dopamin ne sme presegati 10% običajnega odmerka. To je posledica dejstva, da zaviralci MAO povečali Presorski učinek zdravila, in zato lahko služi kot pojav bruhanja, aritmije, glavobol in drugih manifestacij hipertenzivno krizo.

Priporočljivo je, da boste injicirali raztopino v veliko veno, če je to mogoče. Ko se extravasal sredstva izgub razvije nekrozo tkiva, da se prepreči, da je treba nemudoma izvede infiltracijo 0,9% raztopine natrijevega klorida (10-15 ml) ali fentolamin (5-10 mg).

Video: Psihologija: dopamin - kemijski yelement nagrada v mislih. Kako ga uporabljati

Priprava farmacevtsko združljiva z oksidanti, alkalne raztopine, železovih soli in tiamina.

Treba je opozoriti, da simpatomimetski učinek dopamina okrepitev MAO inhibitorji, adrenostimulyatorov, gvanetidin in diuretik učinek - diuretiki. Kardiotoksičnimi učinek zdravila pomnožimo inhalacijskih zdravil, ki se uporabljajo za splošno anestezijo, triciklični antidepresivi, ogljikovodikovih derivatov, kokaina in drugih simpatomimetik. Odvijte kardiotoksična učinek blokatorjev beta agentov in butirofenoni.

Izmenično dopamin oslabi hipotenzivni učinek Metildopa, gvanadrel, gvanetidina, Rauwolfia alkaloidov in mekamilamina.

V primeru sočasne uporabe zdravila z levodopo poveča tveganje za aritmije.

analogi

Sopomenke zdravil so dopamin in Dopmin. Z analogni dopamin so Aurokard, Korglikard, digoksina, Tselanid, Novodigal in Simdaks.

Video: Norm Mapa skoraj dopamin

Pravila in pogoji shranjevanja

V skladu z navodili dopamin je treba hraniti na dobro prezračevanem prostoru, zaščiteno pred svetlobo, suha in dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C

Lekarniške sproščanja zdravila, ki ga je le na recept. Rok koncentrata, ob spoštovanju temeljnih priporočil proizvajalca, je tri leta.