Steklina pri ljudeh

bes (Sopomenke: steklina, hidrofobno) - infekcija s posebno povzroča virus.

Etiologija (vozbudtel)

Virus stekline, virusna RNA spada v rod lyssa virusi (rabdovirus skupine in skupine Arbo-virus = prenašajo arthropode) razširila po vsem svetu.

Patogeneza (kot bolezen napreduje)

prenos stekline poteka preko sline s piki lisico, volka, jazbec, kune, podgan, miši, psov, mačk (virusni zoonoze), čemur sledi širjenje primarnega rane na (domnevno občutljivih) živčnih vlaken tarčnem organu: možganov ali hrbtenjače.

Kužnost je nizka, le 20% tistih, okuženi zboli, imajo visoko tveganje za ugriz rane na vratu, obraza, glave.

Lokalizacija: encefalitis lezije v hipokampusu je limbični sistem, majhen možganov in možganskega debla

Video: Smrt osebe, okužene s steklino

Simptomi stekline pri ljudeh

Inkubacijska doba je od 10 dni do enega meseca (povprečje 3-4 tednov).

Napovedujejo faza: glavobol, slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita, zaspanost, razdražljivost, anksioznost, depresija, občutek strahu, "zdavnaj" bolečine v rano, in parestezije na mestu ugriza.

Akutni nevrološki simptomi: povečana občutljivost čutil, slinjenje, disfagija, krči v trebuhu grla (žrela krč, hidrofobno (neznosna žeja, ko je to mogoče pri požiranju), naraščajoče paralizo do odpovedi dihal, sprememb osebnosti, ustreza besa, agresivnost.

Video: Smrt pred steklino

V zadnji fazi stekline pri ljudeh: tonično-klonični napadi med stimulacijo čutil, paralizo lobanjske živcev, mišic pareza udov in trupa, zastoj dihanja in srčne smrti, ko so shranjeni zavest.

zapleti steklini

• insuficienca dihal
• vdihavanje pljučnica
• aritmija, srčni zastoj

diagnozo okužbe

Zgodovina (pogoji ugriz in obnašanje živali) in klinični nevrološki pregled.

Laboratorijski testi: serološki Potrditev je možna šele, ko pojav bolezni, ni neposrednih dokazov med inkubacijsko dobo (samo za opazovanje živali).

Preiskava alkoholnih pijač: svetlo pleocytosis z limfociti.

Streljanje in odpiranje sumljivo žival: možgani histologijo kaže mikroskopsko tipične telesa Negri (intracitoplazemski vključevanja, zlasti v hipokampusu).

Difdiagnostiki: virusni encefalitis, zastrupitev, tetanusa.

obravnava stekline pri ljudeh

Obvezno poročanje zdravstvenih organov (že na podlagi suma, kot tudi bolezni in smrti), kakor tudi sumljive živali!

Zadostna izrezu rane, rane VIRUCIDNO pralna sredstva (mila raztopina, 70% etanola), odprt zdravljenja ran (primarna tesnilo ne prekrivajo).

Zaradi suma stekline - neposredni imunizacijo z uporabo HDC-cepivo (sev humanih diploidnih celic, Rabivac) 1 ml = 2,5 IE intramuskularno, poznejše cepljenje na dan 3, na 1,2,4-tem tednu in 3. mesec (imuniteta, dosežen v prvem tednu pred iztekom inkubacijske dobe). Na mestu injiciranja: M. deltoideus intramuskularno (po možnosti tudi globoko pod kožo smemo pozabiti tetanusa profilakse).

Na začetku bolezni ali sum na steklini piki na obrazu ali vratu: Hkratno zdravljenje HDC-cepivom + natanko 20 IE / kg telesne mase steklina imunoglobulin Berirab, (v vsakem primeru ni peridozirovat prepreči morebitno blokado aktivno imunizacijo) lokalno okoli škode in intramuskularno ostanek na drugo stran, v naslednji shemi cepljenja imenovano zgoraj. Z razvojem in napredovanjem bolezni v oddelku za intenzivno zdravljenje.

Napoved na besni zelo resno, brez zdravljenja - smrt v nekaj dneh po začetku bolezni.

Video: Smrt osebe. Živčni ni videti!

Preprečevanje stekline pri ljudeh

Cepljenje proti steklini pri ljudeh - preekspozitsionnaya cepljenje pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje (gozdarji, lovci, ljudje, ki skrbijo za živali, veterinarje, mesarje, kmetijski delavci): 3 odmerkov cepiva NPS-1 ml = 2,5 IE IM: 1. in 2. s presledkom 4 tedne in obnovitvenega eno leto kasneje (po obnovitveno cepljenje po 3-5 letih).

Video: Shock-gledal vse-stekline pri ljudeh.

Ko imunizacija leži manj kot pred 4 leti - cepljenje pri 0 in 3 dan, če imunizacija pred več kot 5 let, ali pa ugriz je blizu glave - polni imunizacija kot v neimunih oseb.

Možna imunizacija psov, lisic.