Rezerpin pri povišanem tlaku

Pomemben korak naprej je sproščanje Muller, Schlittler in Rein (1952) v Basel, glavno aktivno sestavino Rauwofiae serpentinae reserpin ali serpazila. Od leta 1954 serpazil ali reserpine pri povišanem tlaku, da je postala široko izvaja v praksi in hitro pridobil splošno priznanje kot najboljša, najbolj zanesljiv in ga bolniki dobro prenašajo, hipertenziji. Ločene skeptični glasovi v prid zgolj pomirjevala učinkov novega zdravila ne spremeni celotno sliko.

Mehanizem delovanja rezerpina

Farmakodinamika reserpin pri povišanem tlaku zapleteno. Predvsem pa je osrednji lik. Presorni učinek kot odziv na električno stimulacijo možganov lahko močno oslabljen po dajanju reserpin. Klinične ugotovitve tudi kažejo osrednje dejanje. Po dajanju reserpine odstopanj v electroencephalograms v hipertenzijo hitro priti v normalno, pred občutnega znižanja krvnega tlaka. Poleg rezerpin (serpazil) izvaja ganglioliticheskoe (obodni) simpatikolitična učinek.

Video: hipertenzija - masaža pri povišanem tlaku

Nobenega dvoma ni, da Rauwolfia imajo droge izrazit vpliv parasimpatikotropnym: jih pričakuje, običajno spremlja znatno upočasnitev srčnega utripa. Bradikardija med zdravljenjem z rezerpin (serpazilom) je pogosta merilo in vzporedno s satelitskim terapevtski učinek. Kjer ni bradikardija, običajno ni opaziti, in hipotenzija reakcije. Vendar pa lahko pride do hude bradikardije, A hipotenzivni učinek se lahko izrazi šibko tem slednja ni odvisna od parasimpatikotonicheskoy reakcijo.

V zadnjih letih, kaže tudi vpliv periferni in reserpina. Pod vplivom reserpine pri povišanem tlaku do oslabljene žilne odgovorov iz živčnega centrih impulsatsiyu- drugimi besedami, izgubijo sposobnost odzivanja plovila zožitve (ne reagirajo tudi podaljšanje).

Video: Elena Malysheva. Kaj potrebujete, da imajo visok pritisk?

Poudariti je treba, da rezerpina (serpazil) daje antidepresiv učinek pri različnih oblikah hipertenzije. Torej, Gaunt in sodelavci reproducirati hipertenzije z dajanjem reserpine žival kortizona- bi jo opozoril. Isto smo opazili pri hipertenzijo podganah z dajanjem deoksikortikosteron acetata induciranih v kombinaciji z enostransko odstranitvi ledvice in bremenom soli. Rauwolfia droge imajo hipotenzivni učinek ne le v hipertenzijo (tj, nevrogene hipertenzija ..), ampak tudi v različnih drugih oblikah hipertenzije - ledvic, endokrinega in celo koarktatsionnoy. Zato reserpin pri povišanem tlaku ne deluje selektivno na poseben mehanizem, ki je osnova za povišan krvni tlak, in vpliva le na opremo, pretirana funkcijo kompresorja, ki ustvarja arterijske hipertenzije, ne glede na vzrok. V tem smislu je treba zdravljenje oseb, ki trpijo za hipertenzijo, reserpina v nobenem primeru ne velja vzročna, in je potrebno, da jih upošteva le kot patogeni.

Rezerpin (serpazil) kaže predvsem v fazi 2 hipertenzije, vendar je lahko v kombinaciji z drugimi terapevtskimi zdravili uspešno uporabljena v koraku III. Vprašanje, ali se začeti uporabljati je treba, da so v prejšnjih obdobjih bolezni, kot so faze prehodnega hipertenzije, zelo vprašljiva. V fazi bolezni ne smem takoj za orodje, in da je treba bodisi narediti brez zdravil ali uporabo sedativov na podlagi splošnih ukrepov.

Video: 393 prve pomoči na domu pri visokem tlaku in srčni infarkt pred ambulante.

Kako jemati rezerpin pod povečanim pritiskom?

Rezerpin (in raunatin) dajemo per os. Zdravljenje se je začela z odmerkom 0,1 mg trikrat na dan, v majhnih odmerkih reserpin učinkom pri povišanem tlaku, se je povečala na 0,5 mg trikrat na dan. Včasih je dovolj, da zdravila pri povišanem tlaku za 2-krat na dan v času višjih stopnjah hipertenzije. Depresor je učinek običajno opaziti ne takoj, ampak na koncu 1. ali celo v 2. tednu sprejem. Splošno dobro prenašali zdravilo. Le občasno opažamo povezana s krepitvijo funkcij vagusni živec simptomi, kot so povečano izločanje želodčne in zgago pojava astme napadov ali biliarne kolike, driska, bruhanje.

V zvezi z uporabo zaviralnega impulz, potem je ponavadi izkaže, da je koristno, še posebej simptomov srčnega popuščanja, kot redek srčni utrip zagotavlja najboljše pogoje za obnovo sistoličnega srčne energije. Vagalne reserpin učinek lahko poslabša koronarno krovoobraschenie- vsaj občasno angina med zdravljenjem z reserpin povečanim pritiskom se lahko pojavijo. V takih primerih običajno s kombinacijo hipertenzije z ateroskleroze koronarnih arterij, je treba hkrati z reserpin predpisal zdravila, ki izboljšujejo koronarni obtok in lajša angiospasm. Občasno kronična uporaba reserpin visok krvni tlak je stanje depresije, ki zahteva prekinitev zdravila.

Zdravljenje z zdravili Rauwolfia se uporablja za dolgo časa. Običajno je treba opraviti več mesecev, z različnimi prekinitvami - v preteklih letih. Seveda, medtem ko je znižanje krvnega tlaka za normalno in vzpostaviti trajno remisijo bolezni še naprej prejema preveč.

Video: Prehrana pri povišanem tlaku

Z uvedbo prakse teh zdravil in je bil oster spremembe v poteku bolezni, ki je postal veliko bolj "mehke" in "skladen", kot je bilo prej. Toda v bolezen stadija III, in pogosto v enkratnem zdravljenju koraku II reserpin pri povišanem tlaku lahko dovolj učinkovita, včasih pa je običajno neučinkovito. Potem obstaja potreba po kombiniranem zdravljenju, zlasti kombinacije z drugimi zdravili Rauwolfia pripravkov.