Endoskopija z požiralnika diverticula

Požiralnika diverticula - omejena izboklina na požiralnika stene.

Na mehanizmu razvoja diverticula razdeljen na pulsionnye in oprijem. Nastop prvi izvaja s povečanim tlakom v požiralniku votlini med kontrakcije povzročil.

Oprijem diverticula nastanejo zaradi vnetnih sprememb na okoliških tkivih požiralniku in brazgotinjenje, se požiralnika stena potegne proti prizadetem organu (tuberkulozne limfadenitis pljučni predelu korena druge poškodbe mediastinalne bezgavke in vlaken po plevritisa, pljučnica).

Razvrstitev požiralnika diverticula:

1. Prirojena in pridobljena
2. True in false (divertikularne stena brez mišične plasti)
3. lokalizacija:

a) hipofaringealni (pharyngoesophageal, Zenker, meja, prehodno, vratu - 3-5% vseh požiralnika diverticula) - pulsionnye false

b) ali torakalne epibronhialnye (bifurkacije, parabronhialnye 70-80%) - oprijem ali več zmešamo, vendar pa lahko pulsionnymi

c) Epifrenalnye (supradiaphragmatic, thoracicoinferior, 10-15%)) - to je ponavadi pulsionnye diverticula.

zapleti:

1. Kataralna divertikulitis - hiperemika sluznica na prisotnost edema in rahljanje
2. Atrofični divertikulitis - mukozne stanjšani, sivo-roza barve s poudarjenim žilni vzorec
3. Erozivni-ulcerozni divertikulitis - hiperemika sluznica močno prisotnost površinskih napak na zaokrožiti polnoglasnyh od točke do 0,5 cm ali več (erozija, površinska in globoka razjede (premazan s fibrin) - lahko razvije penetracije ulcerozni divertikulitis
4. Brazgotin deformiranje divertikulitis - mukozni neenakomerno prerezu odebeljen belkasto barvo, posode ne zasledimo risbo ali neenakomerno + brazgotin deformacijo ali spodnji robovi diverticulum, gostota in nesmeschaemost mukozno (v orodju "palpacijo"), zmanjšano elastičnost
5. Fibropurulent divertikulitis - gnoj, rdečina in rahljanje sluznice z fibroze prekrivne v diverticulum - globoko napaka poligonalno obliko
6. Levkoplakije - mukozne blyashkovidnaya, zapečatena, sivkasta-bel plak od 0,1 do 1,5 cm
7. Lobularni hiperplazija kot blyashkovidnogo + Zanimiv papiloma z gladko površino, ki štrli v lumnu diverticulum na 0,3-0,8 cm
8. Malignost sluznice diverticulum - endo- in exophytic oblike raka
9. Ezofagobronhialnye fistule
10. krvavitev
11. perforacija
12. mediastinitis
13. Peridivertikulit, pljučnica, absces in drugi zapleti kroničnega divertikulitisa.

video posnetki: