Ergotizem

Video: Elena Malysheva. Ergotizem - zastrupitev s hrano, ki povzroča norost

Rožiček - gliva parazitski na rži pridelkov. Daje številne snovi, kot so ergotamin, histamin, tiramin, izomilamin, acetilholina in atsstaldegid.

V asirskih spisih pred našim štetjem IX stoletja. e. Najdete omembo okuženih zrn, predvidoma rožiček. Intravenoznega stoletje pred našim štetjem. e. To je opisal s kontaminirano travo, ki je povzročila prekinitev nosečnosti, in včasih je pripeljala do smrti nosečnic. V srednjem veku je pojavil v literaturi opisujejo epidemije gangreno okončin z njihovo mumifikacije. Bolezen se imenuje "gangrena" (imenovan po sv Antona), saj je Pocrnio rob videti kot opeklin znamk, in očita slabo počutje z močnim pekoč občutek. V sodobni medicini je ta bolezen imenuje ergotizma. Poročal je spontani splav in razvoj epileptičnih napadov pri bolnikih. Že leta 1582 so babice uporabljajo rženi rožički za porodništvo. 1950 C. klinični uporabi ergot derivatov je večinoma omejen na zdravljenje glavobolov vaskularnega izvora. Ergometrin in metilergometrin uporablja za poporodno maternice atonijo in z njo povezane poporodne krvavitve. Več ergot derivati ​​uporabljeni kot nootropik drog v ortostatske hipotenzije in zatreti prolaktina izločanje.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Video: Live zdravo! Ergotizem, superge) 4. september 2013

Ergot derivati ​​lahko razdelimo v tri skupine: amine alkaloidov, aminokisline in alkaloidov alkaloidi dihidro amino kislin. Farmakokinetika ergot alkaloide je dobro raziskano v kontroliranih preskušanjih pri prostovoljcih, vendar so njihove toksikokinetika in ergotizem znano, veliko manj. Ergot alkaloidi imajo tako osrednje in obrobne učinke, ki prispevajo k ergotizma. V centralnem živčnem sistemu, ergot alkaloidi stimulirajo serotoninske receptorje, povečanje učinkov serotonina, zaviranje ponovnega privzema serotonina v nevrone in imajo osrednjo simpatikolitična aktivnost. Na obodu ergotamina deluje kot delni agonist adrenergičnih a-adrenergični blokator ali kot, dopamina in serotoninskih receptorjev. To je lahko tudi neposreden vazokonstriktorsko učinek na arteriol.

Simptomi ergotizma

Pri prevelikem odmerku pojavi alkaloidi ergot sindrom, imenovan ergotizem. To kaže intenzivno pekoč občutek v okončinah, mehurji z vsebnostjo hemoragične, srbenje, občutek plazil žuželk, slabost, bruhanje, v hujših primerih - gangrene. Včasih so glavobol bolečina, fiksna zoženje zenic, halucinacije, zmedenost, ishemije in cerebralnega infarkta, in napadi (konvulzivne oblika ergotizma). Kronična ergotizem pogosto kaže ishemije stop, pogosto pa je cerebralna ishemija, črevo, srce in ledvice.

Posebno sindrom, včasih imenovana ergotaminizmom, ergotamin sklicuje. Najbolj značilni simptomi vaskularne insuficience v okončinah - mraza, bolečine v mirovanju, otrplost, cianoza, intermitentne klavdikacije. Osrednji kršitve so redki. Pri akutnem prevelikem odmerjanju ergotamin za 4 ure v razvoju anksioznost, vznemirjenost, slabost in bruhanje, vendar znaki perifernega ožilja krč v prvih 24 urah, ne more biti.

Bolniki s kronično ergotizma angiografijo pokazala členjene krč distalni plovila s povečano zavarovanja pretok krvi. Morda je padec koronarni, ledvic, cerebralnih, očesne in mezenteričnega krvotoka in pretokom krvi v žilah okončin. Razvija bradikardija. Zato je menila, da je izvor baroreflex, vendar pa lahko igrajo zmanjšanje vlogo v simpatični ton, večjo parasimpatičnega ton in neposredno miokardni škodo.

zdravljenje ergotizem

Zdravljenje je odvisno od klinične slike ergotizma. Izpiranje želodca ni priporočljivo, saj na eni strani, v primeru akutne zastrupitve je pogosto spontano bruhanje, na drugi strani - obstaja nevarnost epileptičnih napadov. V primeru akutne zastrupitve čimprej aktivnim ogljem. Bruhanje pred metoklopramid blokatorji sprejem ali 5-HT3 reieptorov primer ondansetron. V blagih primerih ergotizma, s blage bolečine v udih, dovolj vnašanje tekočin in anestezijo. V hujšo ishemijo, prikazanim v / Uvod vazodilatatorji - natrijev nitroprusid, nitroglicerin, fentolamin. Z zmerno vazospazma uporabljajo kot prazosin, kaptopril in nifedipin. Za preprečevanje trombotičnih heparina, glukokortikoidi in nizko dekstranov molekulsko maso. Če želite odstraniti velike krvne strdke morda morali arteriotomy. Epileptični napadi in halucinacije, kadar se uporablja ergotizma benzodiazepinov.

Video: Moji videoposnetki