Zdravljenje zloma

Pri zdravljenju propad dajati kofein, efedrin, kordiamin, tauremizin vasotonic druge načine delovanja, intravenozno - 40% glukoze.

Zaradi znatnega zmanjšanja količine krvi v obtoku, zlasti kadar collaptoid pogoji, povzročila resne zastrupitve ali krvavitev, brez hitrega vpliva na uporabo zgoraj navedenih sredstev za zdravljenje strnitev transfuzijo krvne plazme ali plazme substitucijo raztopin (polyglukin dekstrana). Raztopine smo dajali z razprševanjem ali uporabe kapljic (spuščanje metoda je sprejemljiva, če dajanje po potrebi in ustrezen nadzor za 800-1000 ml plazme ali raztopine).

Z globoko in podaljšalo kolaps v povezavi z razvojem metabolične acidoze je priporočljivo tudi intravensko kapalno infuzijo natrijevega bikarbonata (4 ali 8% 250 ml).

V hudo kardiovaskularno boleznijo (še posebej pri zdravljenju tal sklapljati miokardni infarkt) prikazuje uporabo presornih aminov - metazona, noradrenalina, kot tudi druge načine delovanja kompresorja - glukokortikoidov.

kolaps obravnavo presornih aminov

Na kratko bomo obravnavali postopek intravenskih kapljično Presorni amini v propade. Noradrenalin (2-4 ml raztopine ampula, t.j. 4-5-8 mg) raztopimo v 1 litru slanico. Začetna hitrost infuzije - 30 kapljic na minuto. Med infuzijo sistematično in skrbno kontrolirati krvni tlak. Temperatura kapljično infuzijo noradrenalina (ali mezatona) izbrano tako, da je maksimalni tlak vzdržujemo pri 100-120 mm Hg. V .. Zato, ko se krvni tlak začela kmalu po kapalno infuzijo (več kot 10 min.) ne doseže to stopnjo, stopnja raztopine dohodnega dvakrat večja ali več (do 100 kapljic na minuto). V nasprotju s tem, ko je krvni tlak nad 120 mm Hg. Art. Hitrost infundiranja je mogoče zmanjšati (in s tem način nadzorovanim ali upravlja, tlak).

Video: Hepatoprotectors. bolezen jeter. zdravljenje

Trajanje kapalni infuziji pri zdravljenju propada, opredeljenega bolnika. Predstavitev Presorni amini pod hudim zloma (zlasti miokardnega infarkta) nadaljuje, dokler vse oblike zloma (pultom povprečno stopnjo vstavljanja 40 kapljic v raztopini minut. 1L intravensko za 8 hours- če je potrebno nadaljevati infuzijo za 10-12 ur in več - pogosto zahteva ponavljajočo uporabo kapljično presorske amine). V hudega neodzivnosti, kardiogeni primeri priporočamo propad med intravensko kapalno noradrenalina mezaton intramuskularno dajali (1 ml) vsakih 3-4 ur pod nadzorom krvnega tlaka.

Mezaton v obliki intravenske kapalne infuzije za zdravljenje predpisano stopnjo kolapsa 60-80 mg (tj 6-8 ml raztopina ampul) na liter izotonične raztopine. Začetna hitrost dajanja 20-40 kapljic na minuto. Glede na precejšnjo dolžino kapljanjem, je priporočljivo dodati 10000-15000 ie heparin na 3 litrov raztopine.

Video: sapnika propad pri psih. Diagnoza in zdravljenje

Druge oblike zdravljenja kolaps

Z globokim kardiogeni šok (kolaps) je poudariti pozitiven učinek steroidnega hormona intravenozno (uporabljajo posebne formulacije). Raztopino hidrokortizona (100-250 mg na 200 ml) dodamo po kapljicah s hitrostjo 50 do 60 ml na 1 chas- prednizolon hidroklorida v ampulah s 30 mg zdravila lahko dajemo z infuzijo ali bolus mg 30-60-90 istočasno. V bližini zdravniki so nedavno priporočljiva zlasti pri visokih odmerkov glukokortikoidov kardiogeni šok (300-500 mg hidrokortizona ali več pri 120-150 mg prednizolona večkrat).

V hujših primerih lahko neodzivnost kolaps uporabiti metodo kontrapulsatsii kri z intraarterijsko injiciranje v količini 100-200 ml. V hudi kardiogeni šok (kolaps), je treba uporabiti posebne ukrepe v zvezi z motnjami mikrocirkulacije in spremembe v krvi reoloških (videz za intravaskularno agregacijo trombocitov in rdečih krvnih celic). V ta namen je hudo razpadu treba uporabiti kot mehke zaviralcem digidrobenzperidol (droperidol), heparin, majhna teža dekstran molekulsko.

V zadnjem času, z globokim propada na osnovi izgube krvi, hude okužbe, miokardni infarkt priporočamo oksigenobaroterapiyu (vnos kisika pod pritiskom komorah ali s tlakom aparata).

Complex patogeneza akutne obtočil odpovedi s hudo srcu (v sredini) in ožilja (periferni) komponente, ki morajo delati od bolnikovega stanja v najkrajšem možnem času in ob istem času na različnih patogenetske kanalih končno potencira Sinergizam v akcijski seriji farmakopreparatov bo upravičena pri zdravljenju zloma in akutne obtočil okvare ( zlasti na osnovi miokardnega infarkta) kombinacij kapljanje drog, mešanice, "mešane pijače" (npr kombinacijo ce rdechnyh glikozidi, cocarboxylase, heparina, prednizolon, norepinefrina uvedli kapljicah pri polyglucin ali nizka dekstran molekulsko maso v kardiogeni shoke- dimedrolom spenjanje ouabaina, talamonalom, Lasix in arfonad kapalno infuzijo v akutni pljučni edem).

Izhajajoč iz izrednih ukrepov za zdravljenje bolnikov propad imenovanim "raztovarjanje" način napajanja (npr, 700-800 g mleka s 150-200 g sladkorja) v dalneyshem- tabeli № 7 (če je stanje izboljšalo, je mogoče № tabela 10). Glede na pričevanja nadaljnje uvajanje srčnimi glikozidi, diuretiki. Dober učinek pri kroničnem obtočil insuficience po ki izpostavijo pacienta razpadu zasilne doseženo z menjalnim uporabo nekaterih kombinacij zdravil na osnovi srčnih glikozidov (srčni glikozidi in njihove kombinacije anaboličnih steroidov - Nerobolum 5 mg 3-krat dnevno, metiluracil, kalijev orotat, ATP cocarboxylase, B vitamini). Akutna žilni napaka je sindrom, ki nastane na osnovi določene bolezni, zato je zdravljenje potrebno pravočasno odkrivanje strnitev in terapijo trdovratno osnovne bolezni - infekcije ali zastrupitve, hipertenzivna kriza.