Ksilat

Ksilat (Xylatum)

Skupne značilnosti:

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bistra, brezbarvna tekočina brez teoretične zapaha- osmolarnosti - 610 mOsm / L, pH 6 0-7, 6;

struktura 100 ml raztopine, ki vsebuje 5,0 g ksilitol, 0 natrijev acetat, 26 g natrijevega klorida 0,6 g Kalcijev klorid 0,01 g kalijevega klorida 0,03 g, magnezijev klorid 0,01 g

Ionska Formulacija sestavek: Na ⁺ - 134, 4 mmol / L, K ⁺ - 4 0 mmol / l Ca ⁺⁺ - 0 9 mmol / l, Mg ⁺⁺ - 1, 1 mmol / l, Cl ^- - 110,6 mg / dl, CH₃COO^- - 31, 7 mmol / l. Energijska vrednost - 200 kcal / l;

Druge sestavine: voda za injekcije.

Oblika sproščanja zdravila. Raztopina za infundiranje.

Farmakoterapevtska skupina. Raztopine za intravensko uporabo. Oznaka ATC B05HA02.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Glavna aktivna snov v pripravku ksilitol in natrijev acetat. Ksilitol je: - pentahydric alkohol, ki je pri intravenski aplikaciji hitro vključeni v splošni presnovi 80% absorbira v jetrih in se kopičijo v obliki glikogena, je ksilitola ostalo absorbira v drugih organov (ledvice, srca, trebušne slinavke, nadledvična žleza, možgani) in izstopna v urinu. Produkt iz ogljikovih hidratov metabolizma pentitol je ksilitol in neposredno sodeluje pri presnavljanju pentoza fosfatno cikla. Ksilitol, za razliko fruktoze in sorbitola, ne proizvaja zmanjšanje jetrne nukleotidov (ATP, ADP, AMP), kot tudi dogajanje za dajanje pacientom, ki ne prenašajo ali so fruktoza pomanjkanje encima, fruktoza-1, 6-difosfatazy. Menijo, da je ksilitol veliko antiketogenic, azotsberegayuschee učinek kot glukoze in absorbira enako dobro kot v sprednjem in v pooperativnem obdobju. Glede na dejstvo, da je ksilitol vir energije neodvisna od presnove insulina antiketogenic in lipotropic učinek, se priporoča za uporabo kot drog parenteralno prehrano bolnikov, zlasti tistih, ki so opravili kirurški poseg na prebavnem traktu. Največji izkoristek stopnji ksilitol je 0,25 g / kg telesne mase / uro.

Natrijev acetat pripada naalkalili sredstev zamudo ukrepa. To povzroča nabiranje osnov zaradi metabolizmu drog zastalega in je prikazan na

vrste metabolične acidoze, pri kateri akumulacija presežne N⁺ ide počasi (npr ledvic redek in acidoza brez respiratornega). Pri uporabi natrijevega acetata, v nasprotju z raztopino natrijevega hidrogenkarbonata, izboljšanje metabolične acidoze pojavi počasi, zmerno in njena vključitev ne tvori ostrih pH nihanja.

poraba kisika pri natrijev acetat presnova manj izrazita kot pri presnovi laktata. Natrijev acetat pri 1,5-2 ure popolnoma presnovi v ekvivalentno količino natrijevega bikarbonata ne proizvaja intracelularni pojavov vrinjeno možganskega edema in povečajo agregacijo trombocitov in eritrocitov. Pomembno je, da je poraba kisika pri presnovi acetata bistveno manj kot pri presnovi laktata, in s tem boljše droge acetat uporabljen za zdravljenje hudega šoka različnih izvorov.

Upoštevajte, da so zaradi svoje sestave Ksilat spada v skupino multikomponentnih hiperosmolarna raztopin in ima zato hemodinamično in osmodiureticheskoe dejanje.

indikacije. Zdravilo dajemo za zmanjšanje zastrupitev, izboljšanje mikrocirkulacije, popravljanje kislinsko-bazično ravnovesje, izboljšanje hemodinamika v travmatični, kirurško, hemolitična ter opeklina udarce (vključno osmolarnosti krvi in ​​urinu) in akutna izguba krvi ter bolezni zapisovanje s podaljšanimi septične procesov, riznyh z nalezljivimi boleznimi, kroničnim aktivnim hepatitisom, ko predoperatsiyny podgotovtsi in posleoperatsiyny rok kot tudi delno pokriva ogljikohidratnih potreb, ki nastane, ko sladkorna bolezen in druge motnje izrabe glukoze.

Postopek uporabe in odmerek. Intravensko v višini 50-70 kapljic na minuto, to se pravi 2, 1-3,0 ml / kg / uro ali 150-210 ml / uro pri 70 kg telesne mase. Najvišji odmerek 2100 ml na dan telesne teže 70 kg = 1,5 g ksilitol / kg telesne mase / dan. Največja hitrost infuzije 210 ml / uro pri 70 kg telesne teže (70 kapljic na minuto) = 0,15 g ksilitol / kg telesne mase / uro;

- travmatska, opeklina, in po operaciji hemolitična udarce - za odrasle 600-1000 ml (10-15 ml na kg pacientove teže), in še enkrat čez dan;

- akutna izguba krvi med - odraslih 1000-1400 ml (20 ml / kg). V tem primeru je infuzijo Ksilata tudi priporočljivo opraviti predhodno bolnišnico, v specializiranem stroj "hitro pomoč";

- kronična in strupene hepatitisa - odrasla oseba na 400 ml (5-6 ml / kg), po kapljicah, spet v (funkcije, potrebne za nadzor jeter) na dan;

- V predoperatsiyny riznyh med in po kirurških posegov odmerek za odrasle 400-600 ml (6-10 ml / kg) infuzijo, enkrat ali večkrat dnevno, 3-5 dni;

- za parenteralno prehrano bolnikov, vključno s sladkorno boleznijo - odraslih 600-1000 ml (10-15 ml na kg pacientove teže), in še enkrat čez dan.

Stranski učinek. Slabost, napihnjenost, driska, bolečine v trebuhu. Ksilat kot drugi hipertonična hiperosmolarna rešitve izraz dajanje lahko povzroči draženje periferno vensko mesto injiciranja.

Kontraindikacij. Hiperosmolarna koma, anurija. ne Ksilat dajati, kadar kontraindicirana infuzijsko tekočino (edem, možganske krvavitve, tromboembolizem, srca in ožilja, hipertonična bolezen III cent.).

overdose. Z znatno prevelikega odmerka zdravila lahko doživite slabost, napenjanje, driska, bolečine v trebuhu.

Značilnosti uporabe. Pri bolezni zdravila jeter uporabimo pod nadzorom preiskav delovanja jeter. Ker ima Ksilat choleretic lastnosti, naj bi njegova uvedba v žolčnih kamnov je treba opraviti pod zdravniškim nadzorom. bolniki Uvod Ksilata diabetes je treba izvajati pod nadzorom vsebnosti sladkorja v krvi.

Interakcije z drugimi zdravili. Zdravilo se ne sme mešati z fosfata in vsebujoče raztopine karbonata. Ksilat rešitev ne bi smela biti nosilec drugih zdravil. Dodajanje zdravila lahko povzroči fizikalne in kemijske spremembe. Če je potrebno ta dodatek, mora ohraniti nadzor sterilnosti temeljito mešanje in združljivosti sredstva.

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi od 2 do 25 ° C. Zamrznjeni izdelek ni dovoljeno. Rok veljavnosti - 2 leti.