Erektilna disfunkcija in kardiovaskularnih komplikacij pri diabetes mellitus

Bolezni srca in ožilja so glavni vzrok smrti pri bolnikih s sladkorno boleznijo, zato je pomembno, da zgodnje odkrivanje. Erektilna disfunkcija - nezmožnost za doseganje in vzdrževanje erekcije za uspešen spolni odnos - pri bolnikih z diabetes pogostejša v primerjavi z moško populacijo kot celoto. Študije na različne študije populacije pokazale, da se pojavnost erektilne disfunkcije pri diabetičnih bolnikih giblje od 20% do 90%, odvisno od uporabljene metode vrednotenja. Tudi študija poročali, da je razširjenost erektilne disfunkcije povečuje s starostjo, trajanje in resnost sladkorne bolezni.

Video: Live zdravo! Kako povečati testosterona pri moških?

Številne nedavne študije so pokazale povezavo med erektilno disfunkcijo in tveganja za srčno-žilne dogodke, smo ugotovili pozitivno korelacijo, čeprav je bila njegova vrednost spremenljiva. Poleg tega sta dva meta-analize je pokazala statistično značilne povezave.

Vendar pa do danes pri bolnikih z diabetesom ni meta-analize skupnega tveganja kardiovaskularnih zapletov korelaciji z erektilno disfunkcijo. Določitev erektilne disfunkcije in kardiovaskularnih bolezni lahko prispeva k zgodnje prepoznavanje bolnikih z visokim tveganjem za diabetes. Avtorji tega članka preučila povezavo med erektilno disfunkcijo in kardiovaskularnih dogodkov pri bolnikih z diabetesom.

METODE: analizirati objavljeno letno med 1951 in 22. aprila 2012 izvedla vzorec iz baze podatkov baze podatkov MEDLINE in Cochrane Library. Analiza vključenih kohort in prečne študije, ki morajo biti upoštevana podatke o prisotnosti / odsotnosti erektilne disfunkcije in kardiovaskularnih komplikacij.

Skupina »kardiovaskularnih bolezni / zapleti" so: smrt zaradi bolezni srca in ožilja, bolezni srca in ožilja, vključno s koronarno bolezen srca, miokardnega infarkta, angine pektoris, kardiomiopatije in drugih variant koronarne srčne bolezni. Skupina "periferne vaskularne bolezni" (LPP) vključuje periferno arterijsko bolezen, ulceracija kože in amputacija spodnjih okončin.

Video: Učinkovitost ali impotenca? Krepitev ozaveščenosti, krepitvijo jakost folk pravna sredstva: 3831920 Kijev

REZULTATI: V 3 trdno povezane študije in presečne študije 9, ki pokrivajo 22,586 udeležencev, smo zabeležili skupno 3791 bolezni srca in ožilja. Vse študije so bile objavljene med letoma 1996 in 2011 .. Študije so vključeni samo 8 bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 v enem - samo eno vrsto 3 - obe vrsti sladkorne bolezni. Šest študije so bile izvedene v Evropi, dva v Aziji, dva na Bližnjem vzhodu, eno v Združenih državah Amerike. Mediana spremljanje v razponu od 3,9 do 5,0 let. Populacija študije je sestavljalo 154 do 9752 bolnikov, v povprečju, 1 882 bolnikov. Povprečna starost 50-60 let, trajanje sladkorne bolezni 5.0-10.0 let.

Skupinama splošnimi diabetičnih bolnikih razmerje obetov (OR) erektilne disfunkcije primerjavi udeležencev brez erektilne disfunkcije za bolezni srca in ožilja je 1,74.

V presečne bolnikih z diabetesom študije h ob erektilne disfunkcije primerjavi z udeleženci brez erektilne disfunkcije je bila 3,39.

Avtorji so ugotovili le tri študije, v skladu s katero bi bilo mogoče izvesti večdimenzionalno meta-regresijsko analizo s spremenljivkami (1) starosti, (2) raven HbA1c, (3) ITM (4) trajanje sladkorne bolezni in (5) postopku vrednotenja ED - spraševanje ali anketa. Kot rezultat, nobeden od teh spremenljivk pokazale pomembnega povezavo s tveganjem kardiovaskularnih bolezni / zapletov (p = 0,83- ITM starost P = 0,28- HbA1c P = 0,81- trajanje diabetesa P = 0,98- erektilna disfunkcija ocena P = 0,38) ali s tveganjem za koronarne srčne bolezni (P = 0,73- ITM starost P = 0,52- HbA1c P = 0,91- trajanje diabetesa P = 0,88- DE vrednotenje P = 0,49 ).

Enak rezultat je bil tudi v večdimenzionalni meta-regresijsko analizo s navzkrižne študije.

ZAKLJUČKI: erektilna disfunkcija pri bolnikih z diabetesom povezane s povečanim tveganjem za kardiovaskularne komplikacije / bolezni. Preprečevanje in zgodnje odkrivanje bolezni srca in ožilja igra pomembno vlogo pri vodenju sladkorne bolezni. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, erektilna disfunkcija bistveno zmanjšuje kakovost življenja, toda njeni simptomi se lahko spregledati, saj so mnogi zdravniki ne zanima spolno zdravje bolnika. Sporočeno je, da je večina bolnikov s sladkorno boleznijo in erektilno disfunkcijo nikoli govorila o spolnih težav s svojim zdravnikom, ki niso jim omogočajo, da zdravljenje za zdravljenje erektilne disfunkcije.

Rezultati te študije kažejo, da lahko erektilna disfunkcija biti bolnikih z diabetesom mellitusom marker za prisotnost bolezni srca in ožilja.

Video: Zdravje

RAZPRAVA: Normalna erekcija se doseže z aktivacijo parasimpatičnega živčnega sistema in zmanjšanja simpatičnega vplivom. Obstajajo številni mehanizmi razložiti povezavo med erektilno disfunkcijo in kardiovaskularne bolezni.

Eden od njih je "premer hipoteza arterije." Ateroskleroza prizadene v enaki meri vse koronarno bolezen, vendar penisa arterije imajo manjši premer kot koronarnih arterij, oziroma 1-2 mm pred 3-4 mm, in s tem vpliva prej. Tako lahko ta erektilna disfunkcija pred koronarnih žilnih zapletov.

Video: Spoznajte svoje telo - sladkorna bolezen in težave z erekcijo

Druga možna razlaga je, da lahko endotelijske disfunkcije skupni etiološke agent obeh bolezni. Poleg tega, erektilna disfunkcija je glavni klinična manifestacija diabetično avtonomno nevropatijo, ki degradira holinergično postopek aktiviranja erektilno.

Opozoriti je treba, da je veliko bolnikov v tej študiji so imeli sladkorno bolezen tipa 2, ki lahko vplivajo na rezultat. Kar je pomembno, je razlika v starosti od začetka bolezni ali resnosti drugih bolezni, vključno s hipertenzijo in dislipidemijo, ki so tudi dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja.