Driptan

Driptan (Driptane)

Splošne značilnosti.

Mednarodni in kemijsko ime: ohubutynin- 4- (dietilamino) -2-butinilovy estra alfa-cikloheksil-alfa-gidroksibenzoluksusnoy kisline;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Oboevypuklye, bele, okrogle tablete, z zarezo na eni strani;

struktura 1 tableta vsebuje 5 mg oksibutininijevega klorida;

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, kalcijev stearat, brezvodna laktoza.

oblika izdelka. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Sredstva, ki se uporablja v urologiji. Antispazmodikov, ki delujejo na sečilih. Oznaka ATC: G04V D04.

zdravila akcijski.

farmakodinamika.

Oksibutinin je antiholinergično krče tipa. To zmanjša kontraktilnost detruzorske (mišice, kar zmanjšuje mehurja) in s tem zmanjšuje resnost in pogostost mehurja kontrakcije in mehurja tlakom.

Farmakokinetika.

Po peroralni uporabi Oksibutininov hitro absorbira v prebavnem traktu (t_max = 0,5-1, 4 ure).

Študije so pokazale, da je vrednost Cmax 12,8 ng / ml po odmerku 5-10 mg mladih zdravih osebah. Ni bilo precejšnje individualne razlike oksibutinin plazemske.

Z učinkom prvega prehoda skozi jetra absolutno sistemske biološke oksibutinina 6, 2%.

Glavni metabolit je farmakološko aktivna dezetiloksibutind. Nekatere druge metabolite tvorjena, vključno feniltsiklogeksiglikolevuyu kislino, vendar so neaktivni.

Manj kot 0,02% odmerka se izloči z urinom.

oksibutinin vezavo na plazemski albumin je 83-85%.

Oksibutinin se prikaže bioeksponentsialno. Razpolovna - 2 uri.

Z dolgotrajno uporabo akumulacije drog je nizka.

Indikacije za uporabo. Urinska inkontinenca, potrebe po uriniranju in polakiriya (pogosto uriniranje) v primerih nestabilnim mehurjem nevrogenega izvora ali posledica idiopatsko funkcijo detruzor nestabilnosti. nočna enureza pri otrocih (več kot 5 let).

Postopek uporabe in odmerek. To se daje peroralno.

Odrasli. Začetni odmerek - 2,5 mg, 3-krat na dan. To se lahko po potrebi poveča, na najmanjši učinkoviti odmerek, ki zagotavlja zadovoljivo klinični učinek.

Običajni odmerek - 5 mg, 2-3-krat na dan, in največjim odmerkom - 5 mg 4-krat na dan.

pri starejših bolnikih

V se starejše zdravilo razpolovna doba lahko podaljša, vendar je priporočljivo, da začne zdravljenje z odmerkom 2,5 mg 2-krat na dan. To se lahko po potrebi poveča, na najmanjši učinkoviti odmerek, ki zagotavlja zadovoljivo klinični učinek. Značilno je, dovolj odmerek 5 mg dvakrat dnevno, vsaj pri bolnikih z majhno telesno maso.

Otroci, starejši od 5 let.

Začetni odmerek - 2,5 mg, 3-krat na dan. To se lahko po potrebi poveča, na najmanjši učinkoviti odmerek, ki zagotavlja zadovoljivo klinični učinek.

Priporočeni odmerek - od 0 3 0, 4 mg / kg telesne teže na dan.

Največji odmerek je navedeno v spodnji tabeli.

Otroci, mlajši od 5 let.

Uporaba tega zdravila ni priporočljivo.

Stranski učinek. Bolj pogosto kot ne more biti stranski učinki, kot so suha usta, zaprtje, zamegljen vid, midriaza, tahikardija, slabost, neugodje v trebuhu, zardevanje (bolj izrazito pri otrocih kot pri odraslih), anksioznost, in težave z uriniranjem. Znižanje odmerka zmanjša pojavnost teh neželenih učinkov.

Manj pogosto, glavobol, zadrževanje urina, omotica, zaspanost, suha koža, driska in motnje srčnega ritma.

Včasih lahko pride do povečanega intraokularnega tlaka, glavkoma (zakrytouglovoy), pojav krči, halucinacije in nočne more.

Kognitivne motnje (zamegljenost zavesti, anksioznost, paranoja), se včasih pojavi pri starejših odraslih.

V redkih primerih so opazili alergijske reakcije na koži.

Kontraindikacij. Zdravilo ni predpisan v takšnih primerih: preobčutljivost na oksibutinin ali eden napolniteley- tveganja zastajanja urina, povezane z boleznimi sečnice in prostati, črevesa, toksično megakolonom, črevesja atonije, huda ulcerozni kolitis, miastenijo gravis, znana tveganja zakrytouglovoy glavkoma.

Preveliko.

Simptomi. Pri prevelikem odmerjanju se lahko pojavi Driptana večjo resnost neželenih učinkov in videz znakov zastrupitve atropinovoy (midriaza, oster izbor zmanjšanje skrivnosti gladke mišice paraliza)

Zdravljenje. Izpiranje želodca, počasno intravensko dajanje 1-2 mg fizostigmin (če je potrebno - ponovno, največ 5 mg). Dojenčki priporoča počasno intravensko dajanje fizostigmina v dozi 30 mg / kg (če je potrebno - ponovno do 2 mg maksimuma). V primeru, da zvišana telesna temperatura, simptomatsko zdravljenje. Ko izraženo tesnobnosti ali vzbujanje intravenski 10 mg diazepama. Ko intravensko propranolol tahikardijo. Ko je odlog urina mehur kateterizacijo. Primer paralize dihalnih mišic porabili ventilator.

Značilnosti uporabe. Driptanom smiselnost zdravljenja je treba pregledati vsakih 4-6 tednov, saj lahko funkcija mehur vrne v normalno stanje pri nekaterih bolnikih.

Driptan se ne sme uporabljati za zdravljenje stresne urinske inkontinence.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih, ki so lahko bolj občutljivi na učinke oksibutinin, in bolnikih z cardiopsychoneurosis, hiatal kila ali drugih hudih bolezni prebavil, jeter in ledvic, tahiaritmije ali cerebralne cirkulacijske insuficience.

Glede na uporabo lahko Driptana poveča klinične manifestacije hipertiroidizem, bolezni srca, aritmija, tahikardija, kroničnega srčno popuščanje ter hiperplazije prostate.

Dolgotrajna uporaba lahko povzroči nelagodje Driptana Oralna hrbet nezadostne slinjenje, ki lahko povzroči zobni karies, kandidoze periodontoklaziyu ali ustne sluznice.

V primeru okužbe sečil je treba dodeliti protibakterijsko terapijo.

Skozi prisotnosti laktoze to zdravilo ne sme jemati z dedno intoleranco za galaktozo, malabsorpcija glukoze in galaktoze ali pomanjkanjem laktaze.

ni bila ugotovljena varnostna sprejem Driptana med nosečnostjo. Študije na živalih so pokazale pojav embriotoksični učinkov pri odmerkih, ki so bili toksični za mater. Zato se med nosečnostjo Driptan predpisana samo v primerih nadobyknovennoy potrebe.

Video: Driptan | Navodila za uporabo

Živali oksibutinin pride v materino mleko. Zato Driptan ne smejo predpisovati v obdobju dojenja

Zdravilo lahko povzroči zamegljen vid in zaspanost, ki jih je treba upoštevati pri vožnji motornega vozila ali drugih strojev.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Medtem ko je uporaba lizuridu tveganje za motnje zavesti, zato je treba redno klinično spremljanje bolnikov.

Medtem ko je uporaba atropina in drugih atropin zdravil (antidepresivi filter inapriminu, sedativni H1-antihistaminiki, atropin antispazmodikov, drugi antiholinergični Zdravila za zdravljenje parkinsonizma, dizopiramid, fenotiazinski nevroleptiki) povzroči dodatne neželene učinke atropina: zastojem seča, zaprtje, suha usta .

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Rok - 3 leta. zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.