Kloramfenikol-Ilc prahu

Kloramfenikol-Ilc prašek za raztopino za injiciranje (Laevomycetin-MDC)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: kloramfenikol;

Natrijev (2R, 3R) -2- (2, 2-dichloroacetamido) -3-hidroksi-3- (4-nitrofenil) propil sukcinat

(Izomer 3) in natrijev (1 S, 2R) -2- (2, 2-dichloroacetamido) -3-hidroksi-1- (4-nitrofenil) propil sukcinat (izomer 1);

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Prašek bela ali bela z dotikom barvnega zholtovatym higroskopski;

Sestava. 1 viala vsebuje kloramfenikol sukcinat natrijevo sol, ki temelji na sterilnem kloramfenikol - 0,5 g ali 1,0 g

oblika izdelka. Prašek za raztopino za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Antibakterijska sredstva za sistemsko zdravljenje. Kloramfenikol. J01V A01.

zdravila akcijski. farmakodinamika. antibiotikom širokega spektra. Učinkovito proti številnim Gram-pozitivne (stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, enterokoki) in Gram-negativnih bakterij: Escherichia coli in Haemophilus palice, Salmonella, Shigella, klebsiel, seratsy, Yersinia, Proteus, Neisseria gonorrhoeae in meningokoku, anaerobov, Rickettsia, spirohete, klamidijo so nekateri veliki virusi ( patogeni trahom psitakozo, dimeljske limfogranulomatoz in D) -. deluje na bakterijskih sevov, odpornih proti penicilinu, streptomicin, sulfanilamidov- relativno nizko aktivnost kislinskih bakterij Pseudomonas paloch in klostridije in praživali.

Pri običajnih odmerkih bakteriostatične. Zavira peptidil in moti sintezo beljakovin v bakterijsko celico.

Bolnik razvije odpornost na zdravila relativno počasna, zato pogosto navzkrižne rezistence z drugimi kemoterapevtiki ne pojavijo.

Farmakokinetika. Za intramuskularno in intravenozno dajanje hitro doseže visoke koncentracije zdravila v krvni plazmi (v 5 - 10 minutah - po IV, po 30 - 45 minutah - po intramuskularno injekcijo). Najvišja koncentracija v krvi doseže po 1 uri, in shranili pri učinkovite koncentracije v krvni plazmi za 8 - 12 ur. Znaten del (60 - 80%) veže na plazemske albumine. Preprosto v organih in telesnih tekočin skozi krvno-možgansko pregrado, placente, da se nahaja v materino mleko.

Pridobljene pretežno ledvice so neaktivne metabolite delno - z žolč.

indikacije. Kloramfenikol-Ilc uporablja za tifus, paratifus, generalizirane oblike salmonelozo, dizenterije, bruceloza, tularemijo, meningitis, tifus in druge rikketsiozah, trahom. V infekcijskih procesov, ki so ga povzročajo patogeni, ki so občutljivi na delovanje kloramfenikola v primeru neučinkovitosti drugimi kemoterapevtiki ali ko je njihova uporaba nemogoča povzročajo.

Postopek uporabe in odmerek. Otroci Kloramfenikol-Ilc priporoča intramuskularno injekcijo:

otroci, mlajši od 1 leta - 25 - 30 mg / kg telesne mase, več kot 1 leto - 50 mg / kg pri 2 urah pri 12-urnih intervalih. Odrasli Kloramfenikol-Ilc se daje intramuskularno ali intravensko. Malta priprava pripravili ex tempore.

Za intramuskularno dajanje vsebino viale (0, 5 g ali 1,0 g) smo raztopili v 2 - 3 ml sterilne vode za injekcije in injiciramo globoko v mišico. Kot pri intramuskularnem topilo se lahko uporabi z 0,25% ali 0,5% raztopine novokain.

Kajti intravenski posamezen bolus odmerek zdravila raztopimo v 10 ml sterilne vode za injekcije ali raztopine glukoze 5% ali 40% in počasi injicirati 3 - 5 min. bolniki diabetes pripravek dajemo v izotonično raztopino natrijevega klorida.

Dnevni odmerek za odrasle z običajnih okužb je od 1 do 3, R je apliciran v 0,5 - 1,0 g 2 - 3-krat na dan v razmiku od 8 - 12 chas- potrebi dnevni odmerek poveča na 4 g

Oftalmična pripravek uporabljamo za injiciranje in parabulbar uprav. Kajti dajana injekcijska 0,2 - 0, 3 ml 20% raztopine 1 - 2 krat na sutki- za injekcije vzbudil v veznično vrečko z raztopino 5% (1 - 2 kapljici) 3 - 5-krat dnevno, pripravljeno z vodo za injekcije ali izotonična raztopina natrijevega klorida.

Vodno 5% raztopina za injekcije shranjenih več kot 2 dni.

Trajanje uporabe 5 - 15 dni.

Stranski učinek. Pri uporabi kloramfenikol-Ilc mogoče opaziti dermatitisa, alergijske reakcije (kožni izpuščaji, koprivnica, angionevrotični edem) - drisko pojav-toksični učinek na sistemu hemopoietic: levkopenija, trombocitopenija, retikulocitopenijo, zmanjšanje števila gemoglobina- nemo razvoja črevesna mikroflora dysbiosis sekundarne glivične okužbe.

Pri uporabi kloramfenikol-Ilc v obliki kapljic za oči za Možne so lokalne alergijske reakcije.

Najbolj občutljivi za dojenčke drog. Otroci do 1 leta od časa do časa se lahko razvijejo bolezni srca in propad (siva sindrom).

Kontraindikacij. Kloramfenikol-Ilc kontraindicirana pri preprečevanju krvi, priprave individualne preobčutljivost, kožne bolezni (psoriaza, ekcem, glivična), pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaza, nosečnosti, laktacije in novorojenčkih.

Kloramfenikol se ne sme dajati, Komisiji pri akutnih respiratornih bolezni, angine in za preprečevanje.

Preveliko. Veliki odmerki kloramfenikol, lahko Komisija vključujejo motnje psihomotorične, zamegljen zavest, vidne in slušne halucinacije, izguba in vizijo sluha. Z uporabo velikih odmerkov kloramfenikol, Komisija povezana tudi hude zaplete za krvotvornih sistema: agranulocitoza, aplastične anemije. V primeru prevelikega odmerka zdravila, je treba odpraviti.

Zdravljenje - simptomatsko.

Značilnosti uporabe. Zdravljenje levomitsetina-Ilc mora biti pod nadzorom krvne slike in funkcionalnega stanja jeter in ledvic bolnika. ne smejo

omogočilo nenadzorovano ciljni kloramfenikol-Ilc in njeno uporabo pri blagih oblikah infekcijskih procesov, še posebej v pediatrični praksi.

Interakcije z drugimi zdravili. Kloramfenikol-Ilc ni indicirano z zdravili, ki zavirajo hemopoezo (sulfonamidov, pirazolonskih derivatov, citostatikov).

Kot zaviralec citokroma P₄₅₀ jetra Kloramfenikol-Ilc lahko upočasni presnovo in izločanje, dvigniti raven krvi difenilhidantoina, neodikumarina, butamida, barbiturati.

Cikloserin povečuje nevrotoksičnost ristomycin - hemato kloramfenikol-Ilc. fenobarbital pospeševanje biotransformacijo zdravila, kar zmanjšuje koncentracijo in trajanja učinka. Kloramfenikol-Ilc zavira presnovo tolbutamida, klorpropamid, derivate oksikumarina (povečuje hipoglikemično in antikoagulacijsko lastnosti). Eritromicin, oleandomicina, nistatin, levorin poveča antibakterijsko delovanje, soli benzilpenicilina - zmanjšati. Nezdružljivo z alkoholom.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi od 15 ° C do 25 ° C. Rok - 4 leta.

Hraniti izven dosega otrok.