Bi-Sept-FARMAK

Bi-Sept-FARMAK (Bi-september-FARMAK)

Mednarodna in kemijsko ime: Sočasna trimoxazole- 3- (-Aminobenzolsulfamido par) -5-metilizoksazol- 2, 4-diamino-5- (3, 4, 5-trimetoksibenzil) pirimidin;

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiTablete so bele ali skoraj bele barve, z ravno površino, in nazobčanost faskoy- dovoljene na eni strani tablete napisom "bs";

struktura 1 tableta vsebuje sulfametoksazol 0 40 g, 0 trimetoprim, 08 g;

Druge sestavine: laktozo monohidrat, natrijev lavril sulfat, z nizko molekulsko maso polivinilpirolidon zdravila, Aerosil, magnezijev stearat, kroskarmeloza natrij.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Zdravila za sistemsko uporabna kombinacija sulfonamidov in trimetoprim. AST J01E koda E01.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Kombinirana antibakterijsko pripravek, ki obsega sulfametoksazol (sulfonamid s povprečnim trajanjem delovanja) in trimetoprim. Obe komponenti učinek drog na eno verigo biokemičnih reakcij (sulfametoksazol zavira vdelave aminobenzojska kislina folata cikel presnove in trimetoprim je zaviralec dihidrofolat-reduktazo), ki vodi k povečanju antibakterijsko delovanje medlennyeshogo in razvoj odpornosti bakterij. Bi-september-Pharmak aktiven in vitro proti Escherichia coli (vključno proti enteropathogenic sevi) indolopozitivnyh sevi Proteus spp. (Tudi proti P. vulgaris), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Hemofilusu ducreyi, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Shigella flexneri, Shigella sonnei- Streptococcus pneumonae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp ., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides. Bi-september-Pharmak aktivna tudi v zvezi s Toxoplasma gondii, Pneumocystis carinii. Zdravilo nima nobenega vpliva na viruse in patogenov glivičnih bolezni.

Farmakokinetika. Obe komponenti pripravka se hitro absorbirajo v prebavnem traktu. Najvišja koncentracija v plazmi opazili 2-4 ur po uporabna terapevtske koncentracije zdravila v plazmi in tkivih izbranih za 12 ur. Trimetoprim veže na beljakovine v plazmi za 70%, in sulfametoksazol - z 44-62%. Visoke koncentracije trimetoprima določi tajne bronhialne žleze, prostate in v žolč. Koncentracija sulfametoksazol v telesnih tekočinah več nižje. Oba dela sta v visokih koncentracijah so iz izpljunka, vaginalnimi izločki in v tekoči srednje uha- distribucijski volumen sulfametoksazola je 0, 36 l / kg, trimetoprim - 2, 0 l / kg. Razpolovni čas v plazmi je 10 ur, v tem zaporedju, za 8-10 ur in sulfametoksazol - za trimetoprim. Med izločajo z urinom 84, 5% odmerka sulfametoksazol in 66% 8 72 urah - trimetoprim.

Indikacije za uporabo. Infekcijske-vnetnih bolezni z mikroorganizmi, občutljivi na učinke zdravila povzročijo:

okužbe ledvic in okužbe sečil, akutna in kronična uretritis, cistitis, pielonefritis- okužbe reproduktivnega trakta: poslegonoreyny uretritis, prostatitis, epididimitis gonoreyny, akutna in kronična gonoreja;

akutno vnetje srednjega ušesa, osteomielit- meningitis, možganski absces;

okužbe dihal: vneto grlo, laringitis, akutne in kronični bronhitis, bronhiektazije, pljučnica- bakteriološke potrdili pljučnico, ki je povzročitelj Pneumocystis carinii in preprečevanje okužb s tem organizmom pri bolnikih z značilnostmi visokim tveganjem (npr AIDS);

vročina, bruceloza, okužbe Škrlatno prebavni trakt: tifus, paratifus, bacillary griže, kolere (v kombinaciji z drugimi zdravili), akutni gastroenteritis, kronični kolitis neznane etiologije, holecistitis, holangitis;

Kože in mehkih tkiv okužbe: furunkuloza, impetigo, rdečica, supuratvni folikulitis, abscesi, akne, okužene rane;

toksoplazmoza (kot del kombinirane terapije), nocardiosis;

sepso.

Postopek uporabe in odmerek. Odrasli in otroci, starejši od 12 let: 2 tableti dvakrat Sept-FARMAK 2-krat na dan. Za dolgotrajno terapijo z zdravili predpisana 1 tableta 2-krat na dan (za preprečevanje kronične ponovitev okužb). Otroci od 6 do 12 let predpisane 1 tableta dvakrat septum-Pharmak 2-krat dnevno, od 3 do 6 let - 1/2 tableta Bi-septum-Pharmak 2-krat na dan. Da bi preprečili recidive kroničnih okužb Bi-september-Pharmak uporablja za 3-12 mesecev. Zdravilo je treba jemati v razmiku 12 ur bolje po obroku s svojimi številnimi bučk tekočine. V akutnih okužb, trajanje zdravljenja je 6-14 dni, v akutni bruceloze - 3-4 tedne z tifus in paratifus - 1-3 mesecev. Pri bolnikih z očistkom kreatinina 15-30 ml / min odmerka Bi-septuma-Pharmak je treba zmanjšati za polovico. Če kreatinina manj kot 15 ml / min, se zdravilo ne dajemo. Vnetje sečil in srednjega ušesa pri otrocih: običajno damo 48 mg / kg telesne teže na dan v 2 odmerkih 12 ur narazen. Za zdravljenje gonoreja Bi-sept-Pharmak dajemo v odmerku 1, 92-2, 88 g (4-6 tablet), ki je sprejeta v 3. odmerkih do 12 ur narazen. Ko gonokoki žrela, v prisotnosti preobčutljivosti za penicilin, Bi-september-Pharmak dajemo pri 4, 32 g (9 tablet) 1-krat na dan 5 dni. Pljučnica povzroča Rneumosustіs sarіnіі pri odraslih in otrocih: Priporočeni odmerek za osebe s potrjeno vnetja je 90-120 mg / kg telesne teže na dan v odmerkih bo izvedel vsakih 6 ur za 14-21 dni. Otroke je treba jemati s hrano ali takoj po obroku na 1/2 tablete BI-Sept-FARMAK 2-krat na dan. Potek zdravljenja - od 5 do 14 dni.

Stranski učinek. Najpogosteje so težave s prebavili (slabost, bruhanje, anoreksija) in kože (izpuščaj, koprivnica, multiformni eritem, koža srbenje). Tam lahko psevdomembranski kolitis, pankreatitis, tromboflebitis, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah. Občasno lahko pride razmere nevarne za življenje: Henoch sindrom - Henoch, Lyellov sindrom, akutna nekroza jeter, aplastične anemije, hemolitična anemija, Megaloblastična anemija, agranulocitoza, eozinofilija, trombocitopenija, metemoglobinemijo, hypoprothrombinemia in druge poškodbe kostnega mozga.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na sestavine pripravka. Megaloblastična anemija folata. Nosečnost in dojenje. Otrok (do 3 let življenja).

Preveliko. Pri akutnem prevelikem odmerjanju je pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje, glavobol, zaspanost, izguba zavesti. V primeru prevelikega odmerka drog ali želodcu pranju je treba izzvati bruhanje, vzeti veliko tekočine oddane simptomatsko zdravljenje, če je potrebno. Pri kroničnem prevelikem opazili zaviranje delovanja hematopoeze (trombocitopenija, levkopenija).

Značilnosti uporabe. Ni priporočljivo za Bi-september-FARMAK otroke, mlajše od 3 let, pa tudi nosečnice in ženske, ki doji. Če je treba delovanje ledvic izvede popravek odmerek Bi-Sept-FARMAK.

Posebna opozorila. Če med zdravljenjem z Bi-Sept-FARMAK obstajajo znaki, ki kažejo na možnost zapletov, predvsem izpuščaj, vneto grlo, zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih, kašelj, težko dihanje, zlatenica, disurijo, edem, bolečine v hrbtu, da bi prenehali uporabljati drogo . Sprejem Bi-september-FARMAK med vnetja grla STREP dokaj pogosto konča nevdacheyu, ker si ne more ubiti bakterije. Pri starejših bolnikih povečano tveganje resnih škodljivih učinkov BI-pregrada-Pharmak (ledvic ali jeter poškodbe, hude kožne reakcije, letargija). bolniki AIDS, ki bo Bi-Sept-FARMAK, je bolj verjetno, da imajo simptome, kot so izpuščaj, povišana telesna temperatura, levkopenija, povečane ravni aminotransferaze, hipokaliemijo in hiponatriemijo. Potrebna je previdnost predpisati bolnikom s hudo jeter ali ledvic, pomanjkanju folne kisline (npr starejših, alkoholiki, osebe, ki so se zdravili z antikonvulzivi, posameznikov s sindromom malabsorpcije in podhranjenost) s hudimi alergijskimi reakcijami, bolnikih z bronhialno astmo, ter pri bolnikih z zmanjšano aktivnostjo encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Pri starejših bolnikih istočasna uporaba Bi-Sept-FARMAK z nekaterimi diuretiki, zlasti tiazidi povečuje tveganje poškodbe kostnega mozga. Bi-september-Pharmak lahko okrepi antikoagulante, sulfonamidi poveča hipoglikemično učinek, ki bistveno manjši odmerki teh zdravil. Bi-september-Pharmak zavira presnovo fenitoin, fenitoin, pri čemer se učinek podaljša. Bi-september-Pharmak lahko potencira metotreksat, povečanje ravni ciklosporina v krvni plazmi, povečanje njene nefrotoksičnosti.

Pogoji in pogoji. Hranimo v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok, pri temperaturi od 15 ° C do 25 ° C.

Rok 3 leta.