Haloperidol forte

haloperidol Forte (Haloperidol forte)

Mednarodni in kemijsko ime: Haloperidol;

4- (p-klorofenil) -1- [3- (p-fluorobenzoil) propil] -piperidinol- 4;

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiTablete bel ali skoraj bel, skoraj brez vonja, tvorita ploski disk;

Sestava. 1 tableta vsebuje 5 mg haloperidola;

Video: Granit Shop - Cure Hard Rock (GranitnyyTsehFest 08/20/16)

Drugi deli: brezvodni koloidni silicijev dioksid, želatina, magnezijev stearat, smukec, laktoza, škrob.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Antipsihotiki.

Oznaka ATC N05A D01.

zdravila akcijski. Haloperidol - antipsihotik (nevroleptiki) butirofenon derivat. To je izrazito antipsihotično in antiemetično učinek.

Vpliv haloperidol povezana z blokado centralnega dopamina (D₂) in a-adrenergične receptorje v mezokortikalne in limbichnih možganskih struktur. Blokade (D₂) Receptorji hipotalamusa vodi do zmanjšanja telesne temperature, galaktoreja, zaradi povečane proizvodnje prolaktina. Zaviranje dopaminskih receptorjev v sprožilca coni bruhanje centra je osnova antiemetičnega delovanja. Interakcija z dopaminergičnih strukture ekstrapiramidnega sistema pripelje do ekstrapiramidnimi motnjami. Izrazito antipsihotično aktivnost v kombinaciji z blagim sedativni učinek (v majhnih odmerkih vklopljen).

Farmakokinetika. Haloperidol absorbira pretežno iz tankega črevesa, v ne-ionizirane oblike s pasivno difuzijo. Najvišja koncentracija v krvi doseže po 2-6 h.

Haloperidol biološka uporabnost je 60-70%. Haloperidol 90% vezan na plazemske proteine, 10% predstavljajo prosto frakcijo. Razmerje koncentracija rdečih krvnih celic, da plazemsko koncentracijo 1:12. Koncentracija haloperidol v tkivih je višja od krvi, zdravilo ponavadi kopičenje v tkivih. Haloperidol se presnavlja v jetrih, neaktivni metabolit. Zdravilo se izloča predvsem v obliki presnovkov za 60% v blatu in 40% v urinu. Razpolovni čas v plazmi obdobje po uporabi ustih v povprečju 24 ur (12-37 h). Da bi dosegli zadostno koncentracijo terapevtskega učinka haloperidol v plazmi v območju od 4 do 20-25 mg / l. Zdravilo prodre skozi krvno-možgansko pregrado.

plazemska koncentracija in farmakokinetični parametri imajo individualno vrednost, ki je lahko pri različnih ljudeh zelo različna.

Haloperidol prehaja skozi posteljico in se izloča v materino mleko.

Indikacije za uporabo.

Zdravilo se uporablja izključno na recept.

Akutnih in kroničnih psihoz različnih etiologij, skupaj z vzbujanjem, halucinatorni in blodnjave motnje, manične stanju, psihosomatskih motenj.

Vedenjske motnje, sprememba osebnosti (paranoidne, Schizoid, in drugi), Gilles sindrom, kjer la Tourettov, tako v otroštvu in pri odraslih.

Tiki, Huntingtonove bolezni.

Bruhanje in kolcanje, ki traja dolgo časa in so odporne na zdravljenje, vključno s tistimi v zvezi z zdravljenjem raka.

Uporaba pred operacijo s ciljem preprečiti bruhanje.

Postopek uporabe in odmerek. Odmerek haloperidol Forte določi individualno.

Zdravilo je predpisano v notranjosti, pol ure pred obrokom (lahko z mlekom, da se zmanjša draženje želodčne sluznice).

Predlagani odmerek je pod povprečjem, natančen odmerek je odvisen od bolnikovega terapevtski odziv. To običajno pomeni postopno zviševanje odmerka med akutno fazo bolezni in postopno zmanjševanje vzdrževalno odmerjanje minimalno učinkovito.

Začetni dnevni odmerek za odrasle je 0, 5-5 mg, razdeljen na 2-3 odmerkih. Nato postopoma poveča odmerek 0, 5-2 mg (pri odpornih primerih 2-4 mg), do želenega terapevtskega učinka. Največji dnevni odmerek za odrasle - 100 mg. Povprečna terapevtski odmerek za odrasle je 10-15 mg / dan, ter kronične oblike shizofrenije 20-40 mg / dan, v odpornih primerih do 50-60 mg / dan. Trajanje zdravljenja, v povprečju 2-3 mesecev. vzdrževalne odmerke (remisija) od 5 do 0, 5 mg / dan (odmerek zmanjševati postopoma). Pri uporabi dnevni odmerek 15 mg ali manj je priporočljivo uporabiti haloperidol drog (1 tabletno, 5 mg) v primernih odmerkih.

Za otroke, stare 3 leta otrok je smotrno uporabiti dozirno obliko (tablete za 1, 5 mg).

Otroci, stari 3-12 let (tehta 15-40 kg), zdravilo je predpisano za 0, 025-0, 05 mg na kilogram telesne teže na dan, 2-3-krat na dan, ob povečanju odmerka ne pogosteje kot enkrat na vsakih 5-7 dni dnevni dozi od 0, 15 mg / kg.

Starejši bolniki in oslabljeni bolniki imenuje 1 / 3-1 / 2 rednega odmerka za odrasle z njeno povečanje ne pogosteje kot vsakih 2-3 dni.

Kot antiemetičnemu zdravila za odrasle imenuje notranjost 1, 5-2 mg.

Stranski učinek. CNS: paroksizmalna in akutni ekstrapiramidne motnje različno težo. Pri večini bolnikov se potekata Akinetes-rigidni sindrom, oculogyric krize, akatizija, distoničnih pojav. Za lajšanje teh pojavov imenuje antiparkinsonicheskogi sredstva (tsiklodol et al.).

Intenzivnost ekstrapiramidnih motenj, povezanih z odmerkom, pogosto pri nižjih odmerkih lahko zmanjšajo ali izginejo.

V nekaterih primerih, znaki nevroloških motenj opazili odpravo droge po dolgem zdravljenju, tako da je vredno porabi odpravo haloperidola Forte, zmanjšati odmerek postopoma.

Morda razvoja nevroleptičnega malignega sindroma (CIP).

Kdaj lahko kronična uporaba haloperidola Forte razvoj tardivnih diskinezij, zlasti pri starejših bolnikih z okvaro centralnega živčnega sistema organsko, da odmerek v tej skupini bolnikov je treba zmanjšati.

Na začetku zdravljenja se lahko pojavijo letargija, zaspanost, glavobol.

Kardiovaskularni sistem: tahikardija, hipotenzija, hipertenzija, včasih je sprememba glede na EKG (podaljšanje intervala QT in / ali videza ventrikularna aritmija, predvsem po haloperidol zdravila parenteralno).

Kri: prehodna levkopenija ali levkocitoza, anemija, limfomonotsitoz redko agranulocitoza.

Jetra: možno nenormalno delovanje jeter, zlatenica.

Koža: toksikodermii, fotosenzitivnost, hyperfunction lojnic.

Prebavila: anoreksija, dispepsija, suha usta, včasih slinjenje, slabost, bruhanje, zaprtje, driska.

Endokrinega sistema: amenoreja, frigidnost, ginekomastija, impotenca, hiperprolaktinemija, galaktoreja.

Kontraindikacij.

Heavy strupene inhibicijo funkcije centralnega živčnega sistema in komo katerekoli etiologije.

bolezni centralnega živčevja, ki jih spremlja piramidnih ter ekstrapiramidnih motenj (Parkinsonovo boleznijo in podobno).

Preobčutljivost na butirofenonom derivatov.

Nosečnost, dojenje.

Otroci, mlajši od 3 let.

Preveliko.

Če lahko prevelik odmerek povzroči akutne nevroleptične reakcije. Še posebej mora varovati povečano telesno temperaturo, ki je lahko eden simptomi kot nevroleptični maligni sindrom. V hujših primerih lahko prevelik odmerek doživljajo različne oblike motenj zavesti celo komo.

Zdravljenje prevelikega odmerka. Opustitvi nevroleptični terapijo, intravenozno diazepam, raztopino glukoze, nootropics, vitamine B in C, simptomatsko terapijo.

Mi nezavedno bolnik je treba ohraniti dihalnih poti, dihanja in ožiljem parametre. Priporočljivo je stalno spremljanje srca in ožilja in ostale vitalne funkcije. Ko omedlevica napade je treba uporabiti diazepam.

Značilnosti uporabe.

Treba je biti previden pri srčno-žilnih boleznih dogodki dekompenzacijo, prevodne motnje s hudo boleznijo ledvic, jeter in pljuč.

Ker je zdravljenje mogoče Galoperidrolom Forte podaljševanje intervala QT je treba zdravilo uporabljati zelo previdno, ko je sindrom QT, hipokaliemija, sprejem drugih zdravil, ki podaljšujejo interval QT.

Med haloperidol se Forte prepovedano vožnjo vozil na mehanizmov služb in opravlja druge dejavnosti, ki zahtevajo vso pozornost.

Interakcije z drugimi zdravili. Haloperidol okrepi zaviralnega učinka na CŽS antihipertenzivnih zdravil z delovanjem na centralni opioidnih analgetikov, hipnotiki, antidepresivi, anestetikov in alkohol.

Kombinirana uporaba z antiparkinsonikov (levodopo et al.) lahko zmanjšajo terapevtski učinek teh učinkovin skozi antagonističnega učinka na dopaminergične strukturo.

Haloperidol lahko zmanjša intenzivnost delovanja adrenalina in drugih Simpatomimetične in med njihovo uporabo povzroči paradoksalno znižanje krvnega tlaka.

V kombinaciji s sprejemom zadnjega odmerka zdravila proti epilepsiji je treba izboljšati, saj haloperidol Forte zmanjšuje prag za dejavnost napadov.

Haloperidol vplivajo na delovanje antikoagulantov, zato je treba prilagoditi njihov skupni sprejem zadnjem odmerku. Haloperidol zavira presnovo tricikličnih antidepresivov, s čimer se poveča njihove ravni v plazmi in poveča toksičnost.

Na sočasno prejme Forte haloperidol s fluoksetinom in litija povečuje tveganje za neželene učinke na CŽS, še posebej ekstrapiramidnih reakcij.

Kdaj lahko sočasna uporaba z antihistaminiki povečanje antiholinergične učinke.

Okrepi učinek hipnotiki, narkotikov, analgetiki in drugimi sredstvi, ki zavirajo osrednji živčni sistem.

Ob hkratni uporabi kave ali čaja se učinek haloperidola Forte lahko zmanjša.

Pravila in pogoji shranjevanja. Hranimo pri temperaturi 15-30 ° C.

Rok - 5 let.