Galopril

Galopril (Halopril)

Mednarodni in kemijsko ime: haloperidol- 4- [4- (4- (klorofenil) -4-hidroksipiperidin-1-il] -1- (4-fluorofenil) butan-1-on;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bistra, brezbarvna ali rahlo obarvane zholtovatym tekočine;

struktura 1 ml raztopine vsebuje 5 mg haloperidola;

Druge sestavine: mlečna kislina, voda za injekcije.

Oblika sprosti zdravilo. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Antipsihotiki. Butirofenonom derivati.

Oznaka ATC N05A D01.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Zdravilo je dejanje nevroleptični, antipsihotično, pomirjujoč, analgetično, protikonvulzivnimi, antihistaminik in antiemetično. Bloki postsinaptični dopaminergične receptorje v mezolimbičnega sistemu, hipotalamus, preklopni cona bljuvalo priznan center, ekstrapiramidne sisteme- zavira osrednje alfa-adrenergične receptorje.

Galopril odpravlja blodnje, halucinacije, manija, vplivajo avtonomnega funkcije (zmanjša tonus votle organe, motiliteto in izločanje gastrointestinalnega trakta, odpravlja žilnih krčev) pri boleznih, ki jih spremljajo vzbujanje, anksioznost, strah pred smrtjo. Učinkovito pri bolnikih, odpornih na drugi antipsihotiki.

Farmakokinetika. Za intramuskularno dajanje je dosežena maksimalna plazemska koncentracija po 10 - 15 min. Beljakovine vezave je 92%. Aktivno presnavlja v jetrih. Razpolovna doba, ko intramuskularno traja 21 ur po intravenskem - 14 ur. Izloči preko ledvic - 40%, skozi črevo s žolčne - 15%.

Indikacije za uporabo. Akutna mešanje različnih geneze (manično fazo psihoze, demenca, duševno zaostalostjo, psychopathy, akutne in kronične shizofrenije, depresije, paničnih, alkohol), blodnjami in halucinacijami shizofrenije, paranoičnih stanj, bruhanje in akutnih psihozah- kolcanje ki ostajajo dolgo in odporna na zdravljenje - premedikacija pred kirurškim posegom.

Postopek uporabe in odmerek. Galoprila odmerek se določi individualno.

Dodeljevanje parenteralno (intramuskularno ali intravenozno).

Začetni dnevni odmerek za odrasle je 0, 5-5 mg, razdeljen na 2-3 odmerkih. Nato postopoma povečal odmerek 0, 5 - 2 mg (pri odpornih primerih 2-4 mg) dokler želenega terapevtskega učinka.

Največji dnevni odmerek za odrasle - 100 mg. Povprečna terapevtski odmerek za odrasle je 10 - 15 mg na dan, pri kroničnih oblik shizofrenije - 20 - 40 mg na dan, pri odpornih primerih - do 50 - 60 mg na dan.

Trajanje zdravljenja Galoprilom v povprečju - 2 - 3 mesece. vzdrževalne odmerke (temenske pomenijo) - 0, 5 do 5 mg na dan (odmerek zmanjševati postopoma).

Za lajšanje agitacije v prvih dneh haloperidol dajemo intramuskularno odraslim 2 - 5 mg 2 - 3-krat dnevno, ali intravensko z enakim odmerkom (viala treba raztopiti v 10 - 15 ml vode za injekcije).

Ko dosežemo enakomeren pomirjujoč učinek na vstop v notranjosti, povečanje dnevni odmerek 1 - 2 mg.

Dojenčki starosti 3 - 12 let (telesna teža 15 - 40 kg) 0 025 - 0, 05 mg na kilogram telesne teže na dan 2 - 3-krat dnevno, ob povečanju odmerka ne več kot enkrat vsakih 5 - 7 dni pred dnevni odmerek 0, 15 mg / kg.

Starejši bolniki in izčrpani bolniki imenuje 1/3 - 1/2 običajnega odmerka za odrasle z njegovo povečanje ne pogosteje kot na 2 - 3 dni.

Stranski učinek. Ekstrapiramidni motnje (tremor, akatizija, distonija), povečan mišični tonus in drugih simptomov Parkinsonove bolezni, vzbujanje, anksioznosti, evforijo ali depresija, halucinacije, glavobol, A zaspanost ali nespečnost, letargija, tahikardija, aritmija, zamenjaj elektrokardiogram, hipotenzija, ccomodation, potenje, suha usta, nenormalno delovanje jeter, ostrina vida, hiper- ali hipoglikemija, laringo in bronhospazem, v redkih primerih - kožni izpuščaj.

Kontraindikacij. Posamezne intoleranco ali povečana občutljivost na neyroleptikov- bolezni živčnega sistema, ki jih spremlja ekstrapiramidnih simptomov, histerija, komo, resne strupene zaviranjem centralnega živčnega sistema, ki ga zdravili sredstvami- brejosti in laktacije povzročene (če je potrebno odpravljanje akutna vznemirjenost dojenje prekine) - Otroci do 3 let.

Preveliko.

simptomi: okorelost mišic, splošno ali lokalno tremor, zaspanost, hipotenzija, in v redkih primerih - arterijska hipertenzija, koma, respiratorna inhibicija, šok.

zdravljenje: simptomatsko zdravljenje. Ko je depresija dihanja treba zateči k umetni ventilaciji pljuč. Za izboljšanje krvnega obtoka intravensko plazme noradrenalina (ne pa adrenalin!). Da bi zmanjšali resnost ekstrapiramidnih motenj parenteralno sredstvo proti Parkinsonovi bolezni, npr benztropin mezilat. Ni specifičnega protistrupa.

Značilnosti uporabe. S hkratno uporabo Galoprila in antikoagulantov treba prilagoditi odmerek le-teh. Ostarele, bolniki z boleznimi jeter / ledvic, organskih motenj centralnega živčnega sistema, s hudo kardiorespiratornih insuficience, tirotoksikoza intravensko dajanje treba izvesti posebno skrbno.

Prepovedano uporabo alkohola.

Med zdravljenjem je treba vzdržati dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitro psihomotorične reakcije.

Galoprila interakcije z drugimi zdravili. Zdravilo ojača učinke opioidnih analgetikov, barbituratov, pomirjevala, antidepresivi, antihipertenzivi, etanol in pripravkov, ki vsebujejo etanol, po možnosti povečano depresijo osrednjega živčnega sistema, respiratorne inhibicije in hipotenzivni učinek. Medtem ko je uporaba adrenalina je možna blokada njene alfa Adrenomimeticalkie delovanja z razvojem hipotenzije in hudega tahikardii- z drugimi učinkovinami, ki povzročajo ekstrapiramidne reakcije, fluoksetin, litij drog - lahko povečajo pogostost in resnost ekstrapiramidnih effektov- z zdravili z antiholinergično aktivnostjo - pridobitev antiholinergično effektov- z antikonvulzivi - spremembo vrste in / ali pogostost napadov epileptoformnih, zmanjšanje koncentracije haloperidolom Kro u z levodopo, pergolidom - zmanjšati njihov terapevtski ukrep zaradi blokade haloperidol dopaminergične receptorje z gvanetidina - zmanjšuje njeno antihipertenzivnega delovanja, pri karbamazepin - presnova zvišanje galoperidola- s posrednim antikoagulansi učinkom padec v preteklosti.

Pogoji in pogoji. Hranite zaščiteno pred svetlobo izven dosega otrok pri temperaturi od + 15 ° C do 20 ° C. Rok - 3 leta.