Nakson

Nakson (Naxon)

Mednarodni in kemijsko ime: naltrekson;

(5) -17- (ciklopropilmetil) - 4, 5 epoksi-3, 14-digidroksimorfinan-6-on hidroklorid;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Hard želatinastih kapsul, telo v beli, modri pokrovček. Kapsula Koncentracija - prah bele ali skoraj bele barve;

Sestava. 1 kapsula obsega naltrekson hidroklorid 0,05 g;

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, kalcijev stearat.

Oblika sproščanja zdravila. Kapsule.

video posnetki: "Ameriški Izobraževalni program" z Victor Topaller. Ameriški sen

Farmakoterapevtska skupina. Protistrupi. ATC V03A B30 koda.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Naltrexon - zračna opiatni antagonist, zavira farmakološko delovanje eksogeno vnešenega opioidov s kompetitivno vezavo opiatnih receptorjev. Naltrexon ne povzroči razvoj tolerance, fizično ali psihično odvisnost. 0,05 g bloki Naltrexon odmerek farmakoloških učinkov 25 mg heroina injicirali intravensko za obdobje do 24 ur. Z podvojitev odmerka naltrekson blokirnim učinkom je podaljšan do 48 ur, in trojni odmerek poveča blokado do 72 ur.

Farmakokinetika. Naltrexon je skoraj v celoti absorbira po peroralnem vnosu. Maksimalna koncentracija v plazmi (T_max) Naltrexon in njegov aktivni metabolit 6- -naltreksola opazili po 1 uri po oralnem dajanju. 95% odmerka se presnovi v jetrih farmakološko aktivnih metabolitov osnovnimi pri katerem - 6- -naltreksol - kot neposredni antagonista opiatov. Drugi metabolit - 2-hidroksi-3-metoksi-6- -naltreksol. Farmakokinetični profil nakazuje, da se naltrekson in njegov metabolit vnutrennepechenochnoy reciklirati. Naltrekson in njegovi presnovki se izločajo predvsem preko ledvic. Količina prostega naltreksona, ki se izloča v urinu je manj kot 1% peroralnega odmerka sprejetega in količino prostega in vezanega 6- -naltreksola - 38% peroralnem odmerku naltreksona. Povprečna razpolovna doba (T_1/2) Za naltreksona - 4 ure za 6- -naltreksola - 13 ur. Čas za dosego najvišje koncentracije in razpolovni čas je odvisen od odmerka. Naltreksonij ne dodajajo v telesu za dolgo časa, medtem ko je koncentracija 6- -naltreksola poraste do 40%, od njene razpolovnim časom izločanja je veliko bolj v primerjavi z razpolovnim časom naltreksona.

Indikacije. Nakson predpisuje za zdravljenje zlorabe drog (odvisnosti opioid) za podporo države, brez drog in premagovanju odvisnosti. Nakson kot je predpisano v zdravljenju odvisnosti od alkohola, da bi omejili željo po uporabi alkohola, preprečevanje prekomerno uživanje alkohola, zmanjšanje evforijo alkoholno, kakor tudi, da se zmanjša pogostost recidivov.

Postopek uporabe in odmerek.

Nakson zdravljenje odvisnosti od drog se lahko začne po zadrževanje zdravila v roku 7 - 10 dni. Bolnik mora biti odsoten umik in bi morala biti nobenih dokazov o umiku. Strimannya od dajanja prepovedanih snovi, opredeljene na podlagi analize urina in provokativnih testov.

Zdravljenje z Nakson začeli previdno, postopno povečevanje odmerka. Prvič, 0,025 g Nakson predpisana zdravila in spremljanje stanja bolnika 1 uro. V odsotnosti znakov abstinenco pacienta lahko datumu ostanek (0,025 g) dnevne doze.

Podporno zdravljenje z Nakson.

Ko je bolnik doživela potek dajanja faze zdravljenja Nakson, 0,05 g odmerek bo vsakih 24 ur zadostuje, da blokira učinek 25 mg heroina injicirali intravensko.

Alternativne terapevtske sheme: 0,05 g v prvih 5 dni v tednu, in 0,1 g ali 0,1 g subbotu- dajemo na dan ali 0,15 g ali dajemo v 2 ali dan-0,1 g imenuje ponedeljek, 0 1 g na sredo in petek 0.15 g. Ta shema je koristno za bolnike, ki so se odločili v stanju prostem od opioidov za dolgo časa. Trajanje zdravljenja - ne manj kot 6 mesecev. Za zdravljenje alkoholizma Nakson uporablja v povprečnem dnevnem odmerku 0,05 g vsakih 24 ur ali prenesena na alkohol. Prejšnja razstrupljanje ni potrebno. Minimalno trajanje zdravljenja - 3 mesece.

Stranski učinek.

Na strani centralnega živčnega sistema, duševne, čutil: redko - razburjenje, stanju izčrpanost, razdražljivost, golovokruzhenie- redko - depresija, paranoja, utrujenost, motnost zavesti, zmedenost v času in prostoru, halucinacije, nočne more, zaspanost, zamegljen vid , bolečina in pekoč občutek v očeh, fotofobija, bolečine, občutek polnosti, in tinitus.

Na delu prebavnega trakta, jeter: včasih - izguba apetita, driska, zapiranje redko - suha usta, napenjanje, povečano simptomi hemoroide, erozijski in ulcerozni poškodbe prebavnega trakta, povečanje jetrnih transaminaz.

Z sečil in spolovil: včasih - zapoznela ejakulacija, zmanjšana spolna potentsii- občasno - motnje ali pogosto uriniranje, visok ali, nasprotno, zmanjšan libido.

Dermatološke reakcije: včasih - izpuščaj redko - povečano izločanje žlez lojnic, ravni športnika, spremembe na koži, ki so značilne za prvi korak zamrznejo.

Od dihala: včasih - hiperemijo nosne sluznice, epistaksa, rinoreja, kihanje, suho grlo, sinusitis, težave z dihanjem.

Z kardiovaskularnega sistema: včasih - flebitisu, edem, zvišan krvni tlak, nespecifične spremembe EKG, tahikardije.

Na delu telesa kot celote: včasih - občutek oznobu- redko - pridobivanje telesne teže, nenormalno zehanje, driska, bolečine v dimljah, otekle bezgavke, občutek toplote v okončinah, občutek nenaden naval krvi v obraz.

Kontraindikacij.

Nakson kontraindikacije

bolniki, ki jemljejo analgetiki morfin skupino (opiate);

bolnikih s sindromom abstinence;

bolniki, ki niso bili izpodbijani s;

bolniki s pozitivnega rezultata analize urina na prisotnost opiatov;

bolniki, ki imajo anamnezo preobčutljivosti na dejstvo Naksonu. Ni znano, ali gre za navzkrižno občutljivost med drog in derivati ​​Nakson fenantrenil;

bolnikih z akutno hepatitis z odpovedjo jeter.

Ne nastavite varnosti drog Nakson za otroke, mlajše od 18 let, za ženske med nosečnostjo in dojenjem.

Preveliko.

Raziskave, v katerih so bolniki dobili 0, 8 g zdravila na dan en teden, niso opazili nobenih znaki strupenosti.

Značilnosti uporabe.

Zdravljenje z začetkom v specializiranih centrih za zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog in nato izvaja pod strogim zdravniškim nadzorom.

Bolnik, ki se zdravijo z drogami Nakson, mora obvestiti o tem, da ločeno sprejem opiati v tem obdobju vodi do hude odtegnitvenega sindroma, in celo komo.

Bolnik mora imeti kartica naloge Nakson ostankov drog za zdravstvene delavce obvesti v primeru, ki mu dajejo prvo pomoč. Ko boste morali premagati blokado opiatnih receptorjev (uvodni anestezije, analgetikov v izrednih razmerah), je treba uporabiti velike odmerke kratkega zdravila, da se zmanjša tveganje za respiratorne inhibicije in razvoj cirkulacijski kolaps.

Nakson lahko povzroči neželene učinke umetnega umika. Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom zahteva mesečno spremljanje delovanja jeter.

Zdravilo ne povzroča odvisnosti, tudi pri dolgotrajni uporabi. Zdravljenje z Nakson spremlja potek psihoterapije.

Vožnja je prepovedana.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Medsebojno delovanje z zdravili, ki vsebujejo drog.

Nakson zmanjšuje farmakološke učinke zdravil, ki vsebujejo opiate kot antitusiki, analgetiki in antidiaroično agentov. Nezdružljivosti niso bili opisani z drugimi zdravili.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi od 15 ° C do 25 ° C.

Rok - 2 leti.

Hraniti izven dosega otrok.