Deksametazon-Darnitsa

Tablete deksametazon-Darnitsa (Tabulettae Dexamethasona-Darnitsa)

Mednarodni in kemijsko ime: deksametazon- 9a-fluoro-11b, 17a, 21-trihidroksi-16a-metil-pregna-1, 4-dien-3, 20-dion ali 9a-fluoro-metilprednizolon-1BA;

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiTablete bele barve,

Sestava. 1 tableta vsebuje deksametazon - 0, 0005 g;

druge sestavine: sladkor, krompirjev škrob, stearinska kislina.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakološki skupini. Kortikosteroidi za sistemsko zdravljenje.

Oznaka ATC: N02A B02.

zdravila akcijski. Deksametazon - fluoriran sintetična dolgodelujoči glukokortikosteroida, ki ima protivnetno in imunosupresivne učinke. Sem inhibirajo sproščanje kortikotropin iz hipofize kot določeni meri zmanjša sintezo endogenih glukokortikoidov vplivajo na presnovo vode in mineralne. Za protivnetnih učinkov do 35-krat močnejši od kortizon in 7-krat močnejši od prednizolon. Protivnetno ukrepanje zaradi inhibicije encima - fosfolipaze₂, ki inhibira nastajanje arahidonske kisline iz fosfolipidov celičnih membran med razgradnjo.

Antialergična učinek povezan z inhibicijo deksametazon DARNITSYA IgG interakcije z receptorji mastocitov bazofilno granulocitov.

Imunosupresijska učinki povezani z inhibicijo limfocitov in makrofagov sproščanje citokinov.

Kot pri vseh steroidov, vpliv na razgradnjo beljakovin, stimulira neoglyukogenez zmanjša porabo glukoze tkiva. Zavira absorpcijo in poveča izločanje kalcijevih ionov iz telesa.

Farmakokinetika. Ko je peroralni vnos hitro in popolnoma absorbira v prebavnem traktu. Ima visoko biološko. Najvišja koncentracija zdravila v krvi se zazna v 1-2 urah po zaužitju. Do 60% absorbirane doze deksametazon-Darnitsa povezano z krvnega albumina. Aktivno presnovi v skoraj vseh tkivih, vendar večino deksametazon-DARNITSYA presnavlja v jetrih pod vplivom encima tsitohromsoderzhaschego CYP2C. Deksametazon-Darnitsa presnovki se izločajo v blatu in urinu. Razpolovni čas (T_1/2) Deksametazon-Darnitsa pri zdravih ljudeh - 3, 5 - 05:00. Ko bolezen jeter T_1/2 Deksametazon-Darnitsa podaljša. -Deksametazon zamudo izločanje iz telesa DARNITSYA peroralnih kontraceptivov. Trajanje deksametazon protivnetno ukrepanje oralno DARNITSYA sprejem - do 72 ur.

indikacije. možganski edem otekanje zaradi travmatske poškodbe možganov, nevrokirurgije, možganski absces, možganske krvavitve, encefalitis ali napredujočim meningita- povzroča revmatoidni artritis Med obostreniya- astma- bronhialne alergijske reakcije (urtikarija, alergije drog, itd ....) - ulcerozni vnetne črevesne bolezni (ileitisa, kolitis), ledvične bolezni (nefritični sindrom), hudo akutno dermatoz (eritroderma), bolezni krvi (levkemija . megakaryoblastoma, immunnogemoliticheskaya anemija, trombocitopenična purpura), hude okužbe (v kombinaciji z drugimi antibiotiki ali kemoterapevtiki) - paliativno zdravljenje tumorja maligne šoka (travmatične, toksično, anafilaktični, opekline, itd), akutne insuficience nadledvične žleze žleze, primarne kortikalne insuficience .. nadledvične žleze (Addisonova bolezen). Uporablja se tudi za nadomestno zdravljenje pri bolnikih s hudo adrenogenital sindromom.

Postopek uporabe in odmerek. Tipična dnevna doza za odrasle je 0, 002-0, 003 g (2-3 mg) - v hudih primerih se poveča na 0 004 - 0 006 Po terapevtskega učinka odmerek postopoma snizhayut- vzdrževalni odmerek je enak 0, 0005 - 0 001 g (0, 5-1 mg) na dan. Dnevni odmerek damo v 2 - 3 deljenih odmerkih. Da bi preprečili negativne učinke na želodec, bi morala biti deksametazon med ali po porodu, stisnemo majhne količine tekočine.

Dojenčki dajemo, je odvisna od starosti 0, 00.025 g (0, 25 mg tableta = 1/2) do (tablete = 2 4 mg) 0, 002 g na dan v 3. - 4 deljenih odmerkih.

Stranski učinek. Z dolgoročno (2 tedna), lahko zdravljenje razviti funkcionalno nezadostnost skorje nadledvične žleze, včasih opazili debelost, mišična šibkost, visok krvni tlak, osteoporoza, hiperglikemije (motene tolerance za glukozo), diabetesa, motene izločanje spolnih hormonov (amenoreja, hirzutizma, impotenca), Luna podobnih oči, videz strij, petehialnih, ekhimoze, steroidni ugrey- zadrževanje natrija se lahko pojavi s tvorbo edema, povečano izločanje kalija, atrofija lupine nadledvične žleze, vaskulitis (vključno manifestacija odtegnitvenega sindroma med dolgotrajno zdravljenje), nadželodčnem bolečine, čira na želodcu, imunski zatiranje in povečanim tveganjem za okužbo, tromboza- upočasni celjenje ran s rasti aderzhka pri otrocih, glavkoma, sive mrene, duševne motnje, pankreatitis.

Kontraindikacij. Za dolgotrajno uporabo deksametazon, razen v nujnih primerih in nadomestna terapija kontraindicirana želodčne razjede na želodcu ali dvanajstniku, huda osteoporoza, Zgodovina duševna bolezen, skodle, akne rozacea, norice, rok za 8 tednov pred in 2 tedna po cepljenju, limfadenitis po preventivno cepljenje proti tuberkulozi, amoebic okužbe, sistemskih glivičnih okužb, otroški paralizi, zaprtje in glavkom odprtega zakotja.

Interakcije z drugimi zdravili. Rifampicin, karbamazepin, fenobarbiton, fenitoin (difenilhidantoina), primidon, efedrin ali aminoglutetimid zmanjša učinkovitost deksametazona, če jih dajemo vzporedno. Deksametazon zmanjša terapevtski učinek protibakterijskih zdravil, antihipertenzivnih zdravil ima kumarin, antikoagulanti in praziikvantelu natriyuretikov, poveča aktivnost heparin, Albendazol in kaliyuretikov. Deksametazon poveča učinek srčnih glikozidov zaradi pomanjkanja kalija. Pri bolnikih s hipokaliemijo, lahko srčni glikozidi bolj verjetno, da povzroči aritmijo, in ta zdravila bolj toksičen teh bolnikov. Če lahko sočasno dajanje peroralnih kontraceptivov trajala razpolovno dobo glukokortikoidov, kar povečuje biološkega učinka in povečuje možnost stranskih učinkov.

Kontraindicirana vzporedno uporabo deksametazon in ritodrin, saj lahko povečajo neželene učinke zdravila.

Vzporedno deksametazon in metoklopramid, difenhidramina, proklorperazina in ondansetron in granisetrona učinkovito preprečuje slabost in bruhanje, ki vodi kemoterapijo cisplatin, ciklofosfamid, metotreksat in fluorouracilom.

Preveliko. Preveliko lahko (običajno šele po nekaj tednih od imenovanja prekomernih odmerkov) povzroči večino neželenih učinkov, še posebej - Cushingov sindrom. Ni specifičnega protistrupa. Simptomatske učinki zdravljenja prevelikega odmerka. Hemodializa ni učinkovita metoda za pospešitev izločanja deksametazon iz telesa.

Značilnosti uporabe. V nalezljivih bolezni je treba kortikosteroide dajemo v kombinaciji z protimikrobnih zdravil za peptičnega ulkusa - s učinkovine proti rani. Z razvojem nadledvične žleze odpoved skorje v primerih, ki zahtevajo dodaten stres (poškodbe, kirurškega posega), se poveča odmerek. Bodite previdni imenuje bolnikov na deksametazon ulcerozni kolitis, želodčni ulkus in razjeda na dvanajstniku na anamnezo, ledvične odpovedi, sistemska osteoporoza, miastenija gravis. Previdnost je potrebna tudi z deksametazonom pri bolnikih s hudo hipertenzijo, diabetes, duševne motnje, glavkoma. V hipotiroidizmom, kot tudi v jetrih ciroza učinek zdravila lahko poveča. Pri otrocih v času dolgotrajnega zdravljenja je treba skrbno spremljati dinamiko rasti in razvoja.

Nosečnost in dojenje

Deksametazon ni priporočljivo za nosečnice in med dojenjem. Zaradi možnega vpliva na rast in izločanje endogenih kortikosteroidov je priporočljivo, da prekinejo dojenje v času zdravljenja deksametazon.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo, izven dosega otrok. Rok - 2 leti.