Famodingeksal

FamodinGeksal (FamodinHexal)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: famotidin, [1-amino-3 - [[[2- [Diaminometilen) ammo] -4-thiazolylidene] metil] tio] propiliden] sulfamida;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bela oboevypuklye podolgovate tablete prekrite s folijo z zarezo na eni strani tablete, in gladki površini;

Sestava. 1 tableta prevlečena membrana lupina vsebuje famotidin 20 mg ali 40 mg;

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, pred-želatiniziran koruzni škrob, škrob glikolat natrijev (tipa A), brezvodni koloidni silicijev dioksid, smukec, magnezijev stearat, laktoza monohidrat, hipromeloza, titanov dioksid (E 171), makrogol 4000.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete, prevlečene membrana lupine.

Farmakoterapevtska skupina. Sredstva za obdelavo peptične razjede. antagonisti H₂-receptorji. Oznaka ATC A03 A02V.

Farmakološke lastnosti.

farmakodinamika. Je kompetitivni antagonist FamodinGeksal H₂-histamin receptorjev. Njegove zdravilne lastnosti povezana s sposobnostjo za zmanjšanje vsebnosti kisline in pepsina v želodcu, in znesek želodčnega soka, ki ga proizvaja bazalnih želodčne celice po stimulaciji. Pri uporabi v priporočenih odmerkih famotidina proizvaja veliko in globoko zavirajo izločanja učinek na relativno nizko koncentracijo v krvi. Učinek zdravila se pojavi v roku ene ure in doseže maksimum, odvisno od odmerka, za 1 - 3 ure.

En sam odmerek zdravila zvečer zanesljivo zavira izločanje bazalno kisline ponoči. Uporaba zdravila zjutraj zavira izločanje želodčne kisline stimuliran z zaužitjem hrane, 6 - 10 ur. Ponavljajoče sprejem ne vodijo do kopičenja v telesu. Famotidin ne vpliva na praznjenje želodca in delovanje exocrine trebušne slinavke, pa tudi jetra in portal cirkulacijo.

Farmakokinetika. Po zaužitju famotidinom hitro absorbira iz prebavnega trakta v glavnem nespremenjeni. Najvišja koncentracija je doseženo po 1 plazme - 3 ure. Povezovanje krvni protein znaša 15 - 20%. Relativna biološka uporabnost famotidinom je 40-45%. Status polnjenje želodca ne vpliva na biološko uporabnost.

Zdravilo se presnovi v jetrih, da se tvori sulfoksid neaktivni metabolit. Izloča v glavnem z urinom s tubularno sekrecijo. 25-30% danega odmerka nespremenjenega izloči. plazemski razpolovni čas približno 3 ure. Pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min) razpolovni čas več kot 20 ur. Pri bolnikih z anurijo - približno 24 ur.

Ko jeter farmakokinetike famotidina ne spremeni.

Farmakokinetične študije pri starejših prostovoljcih niso pokazale nobenih klinično pomembnih sprememb, vendar pa je bilo izločanje zmanjšalo v primerjavi z mlajšimi bolniki.

indikacije. Zdravljenje in preprečevanje ponovitve razjede želodca in dvanajstnika kishki- gastroezofagealno refluksno bolezen sindromu Zollinger-Ellisona- kronična gastritis s povečanim delovanjem kislino tvori iz želodca v akutni fazi.

Postopek uporabe in odmerek. FamodinGeksal sprejme, ni tekoča, zadostno količino tekočine (npr vodno steklo), ne glede na obrok.

Pri zdravljenju benigne želodca in dvanajstnika damo 40 mg odmerek zvečer ali 20 mg 2-krat na dan 4 - 8 tednov.

Da bi preprečili ponovitev po terapevtskega učinka je treba zdravilo je treba sprejeti v vzdrževalni odmerek 20 mg enkrat na noč, za 1 - 4 tedne.

Pri kronični gastritis z-kisline tvorijo funkcijo želodca v akutni fazi - 40 mg na dan za 2 - 4 tedne.

Ko gastroezofagealna refluksna bolezen, damo z 20 mg 2-krat dnevno v teku 6 nedel- s erozivnega ezofagitisa - 20 - 40 mg dvakrat na dan za 12 tednov. Podporno zdravljenje refluksnega ezofagitisa - 20 mg 1-krat na dan do 12 mesecev.

Pri bolnikih z Zollinger-Ellisonovega sindroma, ki jih prej ni izkoristili antisekretornimi zdravili, zdravljenje začne z odmerki 20 mg 4-krat na dan. Bolniki, ki so prej prejeli drugi antagonisti H₂-histamin receptorjev se lahko neposredno dodeli višji začetni odmerek - 40 mg. Nato se odmerek prilagodi glede na stopnjo izločanja želodčne kisline in klinično stanje pacienta. Zdravljenje mora biti tako dolgo, kot je klinična manifestacija bolezni.

Bolniki s hudo okvaro ledvic (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min, v nivojih serumskega kreatinina večjim kot 3 mg / 100 mL), je dnevni odmerek zmanjšati na 20 mg.

Stranski učinek. Neželeni učinki, če se uporabljajo FamodinGeksala pojavijo redko.

V redkih primerih so v krvi neželeni učinki: trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopenija.

Na delu kože redko izpuščaj na koži, srbenje, koprivnica- V redkih primerih - izguba las, in toksična epidermalna nekroliza.

Na delu gastrointestinalnega trakta in jeter redko opazili drisko ali zaprtje, pritožb zaradi pomanjkanja apetita, pojava napenjanje, slabost in bruhanje, suha rtu- zlatenica (zaradi zastoja žolča) in povečane ravni nekaterih laboratorijskih parametrov (transaminaze, gammaglutamiltransferazy, bazično fosfataze, bilirubina).

Na delu mišično-skeletnega sistema redko opaziti arthralgias, v redkih primerih - mišični krči.

Živčni sistem obveščen o pojavu glavobol, vrtoglavica, občutek utrujenosti (občasno). Občasno opazili trenutnih duševnih motenj (halucinacije, zmedenost, stanja zmede, skrbi in anksioznost, depresija), parestezija, zaspanost ali nespečnost, večji napadi.

Včasih je uporaba famotidina povzroči zmanjšan libido, občutek teže v prsih.

Redko opazili preobčutljivostne reakcije (anafilaksija, angioedem, bronhokonstrikcijo).

Kontraindikacij. Preobčutljivost za famotidina ali katero koli drugo sestavino, ki sestavljajo zdravilo.

Preveliko. Podatkov o prevelikem odmerjanju.

Bolniki z Zollinger-Ellison dobro prenaša zdravilo, kadar se uporabljajo navznoter v dnevnem odmerku 800 mg za eno leto.

Če je potrebno, po uporabi visokih odmerkov, da se odstranijo zdravilo iz želodca, se lahko želodec izvaja lavažo. Bolniki imajo preučiti v bolnišnici in, če je to potrebno, mora opraviti vzdrževalno zdravljenje.

Značilnosti uporabe. Ne imenuje FamodinGeksal za manjše kršitve s strani želodca.

Pri bolnikih, ki trpijo zaradi želodca in dvanajstnika, povezanih s Helicobacter pylory, je treba zdravljenje izvaja, katerih cilj je uničenje bakterij.

Pred uporabo FamodinGeksala pri bolnikih z razjedo želodca je treba izključiti z ustreznimi načini za diagnosticiranje prisotnosti raka.

Uporaba pri starejših bolnikih.

Popravek odmerka pri starejših bolnikih ni potrebno.

Uporaba pri otrocih.

Podatki o varnosti in učinkovitosti uporabe famotidina nima otrok, zato FamodinGeksal ni priporočljivo za otroke in mladostnike, mlajše od 14 let. Če je potrebno, je uporaba zdravila pri otrocih, je mogoče le, če gre za večjo pridom koristi od uporabe morebitnega tveganja uporabe, ki zahteva skrbno presojo s strani zdravnika.

Nosečnost in dojenje.

Ni priporočljivo za uporabo pri nosečnici FamodinGeksal. Če je potrebno, uporaba zdravila pri nosečnicah lahko le pogoje skrbno primerjavo razmerja koristi / tveganja, ki zahteva temeljito oceno s strani zdravnika.

Famotidin pojavi v materino mleko, zato dojenje med uporabo famotidina bi bilo treba zadržati, da bi preprečili morebitne kršitve izločanja želodčne kisline pri otroku.

Vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji niso bile dokumentirane.

Informacije za diabetike.

Ena tableta prevlečena membrana linijskih FamodinGeksal formulacija vsebuje manj kot 0, enote ogljikovih hidratov izmenjavo 01.

Interakcije z drugimi zdravili. FamodinGeksala Ko sočasno uporabljati z drugimi terapevtskimi sredstvi, ki so potrebni, da preuči možnost spreminjanja njihovo absorpcijo, če je odvisna od pH želodčnega soka. Ločeno, medtem ko se je uporaba famotidina, ketokonazola in itrakonazola absorpcije lahko zmanjša, zato je treba ta zdravila za 2 uri pred uporabo famotidina.

Nasprotno, absorpcija famotidinom zmanjša učinke zdravil, ki nevtralizirajo želodčno kislino (antacidi, sukralfat), famotidin zato treba uporabiti za 2 uri pred dajanjem teh zdravil.

To je potrebno, da se prepreči hkratno uporabo probenecid FamodinGeksala in s sposobnostjo, da se slednji upočasni izločanje famotidina.

Famotidin ne vpliva na encimski sistem citokrom₄₅₀, Zato je omejitev uporabe famotidina z aminopyrine, antipirina, diazepam, fenprokomonom, fenitoin, propranolol, teofilin in varfarina tam.

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 3 leta.