Sustak Meath

sustak Meath (Sustas pršice)

Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti: Temno rožnate okrogle tablete z poševnim robom, gladko površino, vrinjeni občutno temno roza, svetlo rožnate in bele;

Sestava. 1 tableta vsebuje 2,6 mg glicerol;

druge sestavine: laktoza, koruzni škrob, celulozni acetat ftalat, ksanten E 127 barvilo, etil celuloza, ricinusovo olje, saharoza, smukec, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete za podaljšano delovanje.

Farmakoterapevtska skupina. Vazodilatatorji uporabljajo v kardiologiji. Organski nitrati. S01D oznaka ATC A02.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Poglavitna farmakološka učinek nitratov je vazodilatacija. Sustak Meath znatno zmanjšuje miokardno porabo kisika v glavnem zaradi zmanjšanja kot predobremenitve (razširitvene perifernih žil in zmanjša pretok krvi v desni atrij) in afterload (znižanje sistemskega arterijskega tlaka perifernih žilah). Poleg tega Sustac Meath ima neposreden učinek na koronarne arterije srca, vključno s prerazporeditvijo pretoka krvi v območjih z omejeno pretok krvi, povečuje koronarne rezerve toka, in preprečevanje kapi. Farmakokinetika. Tablete Sustak Meath izdelovati po posebnih izdelovalnih tehniko, ki zagotavlja počasno, postopno in enakomerno dostava nitroglicerina na telo. Po prejemu en del učinkovine se absorbira v trenutku, učinek zdravila že zgodi v 10 minutah, ko je drugi del počasi sprošča v gastrointestinalni trakt za 8-10 ur. Terapevtski čas ukrep je 10-12 ur.

Drug doseže maksimalno koncentracijo v plazmi po 1-4 urah po peroralni uporabi.

Biološka spreminja v 38 ± 26%. Zdravilo je na voljo v vseh telesnih tekočinah.

Nitroglicerin v prvem prehodu skozi jetra se hitro metabolizira pod vplivom glutationa, da se tvori dinitrat in mononitrat.

Metaboliti dinitrat in mononitrat vazodilatatorny imajo manjši učinek.

Zdravilo je tudi dobimo s hidrolizo v plazmi.

Proizvodi razgradnje se izloči z urinom skoraj v celoti v obliki metabolitov in žolča.

indikacije. Zdravilo se uporablja za preprečevanje napadov angine pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo ali po miokardnem infarktu.

Postopek uporabe in odmerek. Tablete je treba vzeti na tešče, pogoltniti brez žvečenja, z majhno količino tekočine. Odmerek je odvisen od resnosti bolezni. Individualni odmerek je treba razdeliti na tak način, ki zagotavlja 12-urno obdobje beznitratny. S tem boste preprečili razvoj tolerance za nitrate.

Sustak Meath ponavadi traja od 1 do 2 tablete 2-krat na dan. V hujših primerih vzeti 2 tableti 2-3 krat na dan. Če ima bolnik angina napadi pojavijo tekom dneva, je treba tableto vzeti zjutraj in popoldne. Tako je obdobje nizke koncentracije nitrata pade preko noči. Če ima bolnik napadi pojavljajo pogosteje ponoči, morate vzeti zdravilo v popoldanskih in večernih urah.

Ko doseže zadosten klinične učinke, lahko odmerek zmanjša na najmanjšo možno učinkovito. Največji enkratni odmerek je 13 mg glicerol.

Stranski učinek. Stranski učinki so odvisni od odmerka in najpogosteje nastanejo kot posledica vazodilatator učinka. Tam so lahko neželeni učinki: glavobol, omotica, zardevanje obraza, refleksna tahikardija, ortostatska hipotenzija, suha usta, utrujenost, potenje, motnje vida, slabost in bruhanje. Alergijske reakcije so izolirani, so ponavadi v obliki izpuščaja na koži. V normalnem odmerjanja methemoglobinemijo je zelo redka. Lahko razvije toleranca do nitratov nezgodnih jemanje.

Kontraindikacij. Preobčutljivost nitratov in drugih sestavin pripravka, hipertrofično obstruktivno kardiomiopatijo, aortno ali mitralno stenozo, akutnih miokardni infarkt nizek polnilni tlak, kardiogeni šok, hipovolemijo, tamponada srca, akutne vaskularne insuficience, šoka, akutne hipotenzije, hemoragične kapi, travmatske poškodbe možganov zvišan intrakranialni tlak, glavkom z zaprtim zakotjem, huda anemija.

Preveliko. Zelo visoke doze lahko povlechviklikati glavobol, znižan krvni tlak in omotica, v bolj resnih primerih - in znojenje, suha usta, motnje vida in sinkope. Če je bolnik pogoltne bi bilo veliko število tablet izzivati ​​bruhanja, če je pri zavesti. To znižanje krvnega tlaka je treba čim prej določiti pacientove noge so bile obravnavane in pokličite zdravnika. Zdravljenje je simptomatsko. V hujših primerih, morate dodeliti infuzijsko tekočino in, če je potrebno, simpatikomimetiki.

V hudo methemoglobinemijo (klinično odkrijejo cianotični ustnice in suhe konice, težko dihanje) bi morala imenovati toluidinska modro.

Značilnosti uporabe.

Opozorila in varnostna priporočila.

Sustak Mitya ne predpisuje za zdravljenje akutnih napadov angine pektoris. V teh primerih je uporaba nitroglicerina oblik, ki se sproščajo v trenutku (podjezične tablete, nitroglicerin spray).

Treba je ugotoviti previdnost, saj morebitna tveganja, z nedavno anamnezo poškodbe glave, v primeru resnega cerebralne arterioskleroze, akutnega miokardnega infarkta (grozi znižanje krvnega tlaka in tahikardije, ki lahko poveča ishemijo), hipoksemijo, skupne srca, hude anemije, pri dehidracija, hipertrofična kardiomiopatija, glavkom, s hipotenzijo, hipertiroidizem, v nasprotju z gastrointestinalne motilitete, malabsorpcijski (nevarnost kršenja absorpcije nitrata v prebavilih), pri hudo insuficienco jeter ( zahtevku metemoglobinemijo).

Z zelo močno zoženje koronarnih plovil lahko opazimo poslabšanje angine pektoris.

Bolnike je treba opozoriti, da je glavobol, ki se lahko pojavijo včasih na začetku zdravljenja del zdravila.

Individualni odmerek je treba razdeliti na tak način, ki zagotavlja 12-urno obdobje beznitratny. S tem boste preprečili razvoj tolerance za nitrate. Mogoče navzkrižno toleranco z drugimi nitrati in nitriti.

Varnost uporabo pri zdravljenju otrok ni dokazan.

Ko je potreba po operaciji mora obvestiti anesteziologa o sustak zdravljenja.

Nosečnost in dojenje

Ni podatkov o škodljivih učinkih nitratov z nosečnostjo in dojenjem.

Ker je varnost nitratov v teh obdobjih ni bila dokazana, je zdravilo izda samo, če možna korist za mater odtehta potencialno tveganje za plod ali otroka.

Vpliv na sposobnost vožnje in uporabo drugih mehanizmov

Pri nekaterih bolnikih, predvsem v začetku zdravljenja, lahko zdravilo vpliva na sposobnost za vožnjo ali uporabo drugih tehničnih sredstev.

Interakcije z drugimi zdravili. Hipotenzivni učinek Sustak Mita se lahko poveča, medtem ko je uporaba kalcijevimi antagonisti, antihipertenzivi, vazodilatatorji, triciklični antidepresivi, zaviralci MAO, inhibitorji fosfodiesteraze.

Sočasna uporaba z sustak dihidroergotamin lahko poveča koncentracijo slednjega v krvi ter povzroči visok krvni tlak. Treba je spremljati učinkovitost heparin vzporedno z uporabo nitroglicerina.

Kombinacija sustak MIETHE in sildenafil (Viagra) Brezpogojno kontraindicirana.

Sočasna uporaba alkohola lahko povzroči hipotenzijo in propad.

Pogoji in pogoji.

Shranjevanje pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C in zaščiteno pred tekočinah.

Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 5 let.

Ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.