Farlutal

Farlutal - Pharlutalum.
Sinonimy- Depo-Provera medroksiprogesteron acetat Provera Cyclotal, Provera.
Forlutal je sintetični steroid progesteron progestagen- izvor. Kemično je 17-a-hidroksi-6-metil-but-progesteron acetat. Zdravilo ima strukturo naravnega progesterona in se od nje razlikuje v prisotnosti metilno skupino na poziciji 6-acetoksi-a. Farlutal ima farmakološko-biološke lastnosti ter kaže antyaestrogennoe progesteron in antigonadotropnym dejanje. Androgenim in estrogene lastnosti ni.
V določenih odmerkih, da ima vpliv na endokrini sistem in, kar je najpomembnejše, - proliferacijo celic.
Mehanizem delovanja. Farmakološki odmerki drog zavira izločanje hipofiznih gonadotropinov, kar preprečuje zorenje foliklov, ki vodi do podaljšanega anovulatorno stanju, in zmanjšuje resnost vazomotoričnih simptomov pri menopavzi.
Antiblastični učinek je posledica delovanja zdravila na hipotalamus-hipofiza-gonadne sistema na estrogenske receptorje in je odvisna predvsem od presnovi steroidnih hormonov na ravni tkiva. Pri visokih odmerkih lahko manifestira kortikoidopodobnuyu dejavnost.
Ne Farlutal priporočljivo kot začetnega zdravila, ki se ga dajemo kot dodaten ali blažilno za zdravljenje skupnih neoperabilni tumorji, vključno ponovitve in metastaz.
Farmakokinetika in presnova. Farlutal - aktiven progestinska steroid zdravilo za vnutr- razpolovnim časom približno 30 ur.
Glavni produkt presnove je farlutala C6-a-metil-6-P, 17-a, 21-trihidroksi-4-pregnene, 3,20-dion-17-acetat, ki se izloča v urin.
pričevanje. Dobra drog ima terapevtski učinek na rak dojke, endometrija, karcinom ledvičnih celic in raka na prostati.
V velikih odmerkih, lahko to povzroči posebno objektivno in subjektivno izboljšanje bolnikih z neresektabilnim ali metastatskim rakom endometrija, ledvic in relapsa bolezni. Izboljšanje splošno zdravstveno stanje, se pojavi tudi v primeru napredovanja bolezni.
Priprava Cilj odpust povzroča precejšnje število igri s ponavljajočim se ali metastatskega raka dojke pri ženskah po menopavzi, zlasti na mehkih tkiv lezije, pljuča, poprsnice ali kosti, in celo v primerih, neodzivna na prejšnjo hormonsko terapijo ali citostatik. Doseganje najverjetnejši učinek pri tumorjih, ki imajo estrogenske in progesterona receptorjev.
V bistvu farlutal indicirano kot dodatno zdravljenje in paliativne tumorjev zgoraj naštetih.
Prav tako je pomembno, da je zdravilo varno za bolnike in tudi če le subjektivno izboljšanje pa je stvar izbire. Lahko se uporablja v kombinaciji z drugimi kemoterapevtiki in radioterapijo.
Doziranje in upravo. Izkazalo se je, da pri uporabi tablet, kot formulacijo suspenzije dosežemo enakovredne koncentracije medroksiprogesteron-acetata v krvi.
Farlutala terapevtski odmerek se lahko razlikuje od 100 do 1000 mg na dan. Ponavadi manjši odmerek (200 do 600 mg) sočasno z rakom endometrija, in višja (400-1200 mg), - pri vožnji metastatskega raka dojke. Visoki odmerki lahko razdelimo na 2-3 odmerke na dan.
Trajanje zdravljenja je odvisno od rezultatov zdravljenja. Učinek hormonsko nadomestno zdravljenje, ki ni lahko pojavijo 8-10 tednov. od začetka zdravljenja.
Hiter napredovanja procesa v katerikoli fazi zdravljenja je osnova za njeno prekinitev. Pacientovo starost ni omejujoč dejavnik.
Stranski učinek. Kot drugi progestinskih formulacij farlutal lahko povzročijo bolečine v prsih, galaktoreja, krvavitev iz nožnice, menstrualne motnje, amenorejo, zadrževanje tekočine in edeme obraza tkiva, spremembe telesne teže, kongestivno zlatenica, alergijski izpuščaj, ki ga spremlja srbenje, občasno slabost. Ko se visokih odmerkov zdravila povzročijo anafilaktične reakcije (celo anafilaktični šok), trombozo in trombembolijo. Na strani centralnega živčnega sistema - živčnost, zaspanost, ali obratno, nespečnost, utrujenost, omotičnost, glavobol, depresija, migrena.
Včasih je povišan krvni tlak, obstajajo znaki diabetesa, poslabšanje vida.
Nekateri bolniki med zdravljenjem se pritožujejo, da so podobni sindrom predmenstrualne napetosti.
kontraindikacije. Farlutal se ne sme predpisati bolnikom z občutljivostjo lovyshennoy proti zdravilu v prisotnosti tromboze in tromboembolične motnje z nenormalno delovanje jeter, metroragija, hiperkalcemija, nosečnost in sladkorno boleznijo, z anamnezo simptomov duševne depresije.
Oblika in skladiščenje za javnost. Proizvedena farlutal tablet 100, 200, 2S0, 400 in 500 mg in v obliki suspenzije za oralno dajanje od 500 mg v 5 ml z naslovom "Depo-Provera."
Zdravilo se proizvaja in sprosti multinacionalne gospodarske družbe "Pharmacia in Upjohn", pa tudi v Indiji, Italiji in na Švedskem.