Ginipral

ginipral (Gynipral)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: heksoprenalin;

N, N - bis [2- (3 ', 4'-dihidroksifenil) -2-hidroksietil] -hexamethylenediamine sulfat;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: bele, okrogle tablete oboevypuklye;

Sestava. 1 tableta vsebuje 0, 5 mg heksoprenalin sulfat;

Ostale sestavine: magnezijev stearat, smukec, koruzni škrob, laktoza monohidrat, kopovidon, dinatrijev edetat dihidrat, glicerol palmitostearat.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Orodje za uporabo v ginekologiji. Simpatikomimetiki ki inhibirajo maternice aktivnost.

Oznaka ATC G02SA05.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Ginipral je selektivni beta-2 simpatomimetik, ki sprošča mišice maternice. To zmanjša pogostost in intenzivnost krčenje maternice pod vplivom ginipral. Zdravilo zavira spontano in inducirane z oksitocina generično skhvatki- med porodom normalizira zelo močne ali nepravilnih kontrakcije. Pod vplivom ginipral prezgodnjih popadkov v večini primerov prekinjena, tako da nosečnost nadaljevati, dokler normalno rok dobave. Zaradi beta-2 selektivnosti ginipral kaže le malo vpliva na delovanje srca in krvni pretok nosečnice in plod.

Farmakokinetika. Zdravilo je sestavljen iz dveh skupin kateholamina, ki pri ljudeh se postopek metiliranje z kateholamina-O-metiltransferazo. Če je delovanje izoprenalina skoraj popolnoma ustavi uvedbo metilno skupino, heksoprenalin postane biološko neaktiven le v primeru metiliranjem obeh svojih kateholaminov skupin. Ta lastnost, kot tudi visoko zmogljivost ginipral prilepijo na površino se šteje, da je vzrok za njegovo dolgoročno ukrepanje.

V heksoprenalin uporabo v prvih 4 urah 80% aktivnih snovi izloča v urin v nespremenjeni obliki, to je v obliki proste Heksoprenalina in monometildeoivatu. Nato povečano izločanje dimetilderivata in sorodne spojine (glukuronid in sulfat). Manjši del se izloči z žolčem v obliki kompleksnih metabolitov.

Indikacije za uporabo.

Grožnja prezgodnjega poroda (na prvem mestu - kot nadaljevanje zdravljenja infundiranja).

Postopek uporabe in odmerek.

Ustno.

Tablete je treba jemati z veliko vode.

Za 1-2 ur pred infuzijo ginipral premoru začeli jemati tabletke. Prva 1 tableta vsake 3 ure, nato - vsakih 4-6 urah (4 do 8 tablet dnevno).

Stranski učinek.

Ginipral običajno dobro prenašajo.

V recepciji ginipral lahko razvijejo omotico, rahlo tresenje prstov, tesnoba, razbijanje srca potenje, tahikardija, glavobol, slabost, bruhanje.

posamezni primeri so bili zabeleženi motenj srčnega ritma (želodčnih utrip), napačne angine, težave z dihanjem. Ti simptomi po prekinitvi uporabe zdravila hitro izginejo.

raven sladkorja v krvi, zlasti pri sladkorni bolezni, so okrepljeno z glikogenliticheskogo drogo.

Diureza zmanjšana, zlasti v začetni fazi zdravljenja. Pri bolnikih, ki se zanašajo na zastajanja tekočine v tkivih lahko privede do edema.

Med zdravljenjem ginipral lahko zmanjša črevesa stopnjo gibljivosti (treba paziti na pravilnost praznjenje).

Pri novorojenčkih lahko pride do hipoglikemije in acidozo, bronhospazem, anafilaktični šok.

Kontraindikacij.

· Preobčutljivost sestavin formulacije;

Hipertiroidizem ·;

· Motnje Bolezni srca in ožilja, zlasti srčnega ritma, ki so povezane s tahikardijo, miokarditis, malformacijo mitralne zaklopke in aortno stenozo;

· Koronarna srčna bolezen;

· Hipertenzija;

· Huda jeter in ledvic;

· Zaključek glavkom;

· Krvavitve iz maternice, prezgodnja ločitev placente;

· Intrauterino okužbo;

· Nosečnost (I izraz);

· Dojenje.

Preveliko.

Simptomi: anksioznost, tremor, palpitacije znojenje, pomembnejša tahikardija, aritmija, glavobol, napačne angina, nizek krvni tlak, težave z dihanjem. Zdravljenje Uporaba ginipral antagonisti - neselektivni beta-blokatorji, ki popolnoma nevtralizirajo ginipral.

Značilnosti uporabe.

Med zdravljenjem pod nadzorom zdravnika, ki mora biti vedno krvni tlak, srčni utrip in delovanje srca.

Bolniki s sladkorno boleznijo je treba stalno nadzorovati raven sladkorja v krvi.

Pod vplivom ginipral zmanjša diurezo, pa je treba skrbno nadzorovati simptome, ki odražajo zastajanje tekočine (na primer edem, težko dihanje). Zlasti ima vrednost v primeru sočasno prejemajo kortikosteroide ali ledvične bolezni.

Med tokolitichnogo zdravljenjem je treba nadzorovati sproščanje črevesja.

Treba je zmanjšati vnos tekočine in soli.

Dolgotrajno zdravljenje je potrebno spremljati stanje fetoplacental kompleksa. V primeru, če fetalne membrane razpok že prišlo, in materničnega vratu razkrije več kot 2 - 3 cm, možnosti za uspeh zdravljenja tokolitichnogo nekoliko.

Če je potrebno, kirurško zdravljenje, mora anesteziolog biti obveščeni o terapiji Ginipralom.

Vedno morate upoštevati vnos vseh drugih zdravil za zdravljenje imenovanju Ginipralom.

Kava in čaj lahko povečajo neželeni učinki ginipral.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Številni učinkovin, ki znižujejo krvni tlak (npr beta-blokatorji), zmanjšajo ali nevtralizacijo akcijski ginipral it.

Methylxanthines (npr teofilin) Povečuje učinek ginipral.

Vpliv peroralnih antidiabetikov v terapiji ozadju Ginipralom oslabljen.

Vsaka simpatomimetik (kardiovaskularnih in anti-astmatičnimi droge) povečajo neželeni učinki ginipral (tahikardija).

Splošni anestetiki (halotan) in adrenostimulyatorov povečajo neželene učinke na srčno-žilni sistem.

Ginipral nezdružljiv s hupami alkaloidov droge inhibitorji MAO, triciklični antidepresivi, kot tudi pripravki, ki vsebujejo kalcija in vitamina D, kot tudi dihidrotahisterola in mineralokortikoidov.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v temnem prostoru pri 18 - 25 ° C. rok trajanja - 5 let.