Pentosan polisulfata sp 54

Video: SP 54 SP

Pentosan polisulfata SP 54. Pentosan polysulfat SP 54.

sestavine: 1 ml raztopine, ki vsebujejo pentozan polisulfat natrijevo sol 100 Mg-
pomožnih snovi : beljakovinske kislina, natrijev hidroksid, voda za injekcije.

Oblika sprosti zdravilo. Raztopina za injiciranje.

Farmakološke lastnosti. Pentosan polisulfat SP 54 - z nizko molekulsko maso sintetični heparinoidna zeliščni. farmakodinamika . Pentosan polisulfat natrijeva sol preprečuje nastanek tromboze in lyses oblikovane trombus s povečanjem endogeno fibrinolitično sposobnost, ki deluje z mehanizmom fibrinolize in AT III-neodvisne antikoagulantne učinke. Ker se ta zmanjša viskoznost krvi (po možnosti s povečanjem elastičnosti rdečih krvnih celic), pentozan polisulfat natrijeva sol vodi tudi k perfuzii.Krome izboljšava poleg izvedeni je aktivna zdravilna snov sporočila lipoproteinske lipaze, s čimer se nižajo raven celotnih lipidov, trigliceridov in holesterola v krvi. Doseženo s tem premik v smeri lipoproteinov frakcij HDL zmanjša tveganje za razvoj ateroskleroze. farmakokinetika . Biološka po subkutanem ali intramuskularnem dajanju skoraj 100%. Porazdelitev, biotransformacija in izločanje pentozan natrijevega polisulfat sol podobna heparin. Razpolovni čas 25 ur ali več.

Pentosan polisulfat natrijeva sol pridobljene pretežno skozi ledvice in le manjši količini - z blatom. Urin je zaznana kot nespremenjeno učinkovine in njenih metabolitov desulfatirovainnye in depolimerizirani.

Doziranje in odmerek. Sestavek, odmerjanje in trajanje zdravljenja opredeljujejo etiologijo in resnosti bolezni.
Če ni drugače navedeno, je odmerek za odrasle je naslednji: Huda akutna pogoji
in ) injekcije
Značilno je, da je 100 mg dajali (1 ml) intramuskularno vsakih 12 ur. V skrajnih primerih, zlasti pri akutnih embolije ali akutnih in nevarnih motenj arterijskega prekrvavitvijo dajemo do 100 mg vsakih 8 ur za 1. dan zdravljenja. Po izboljšanju akutnih simptomov je dnevni odmerek postopoma zmanjša na 1 ml (100 mg). Ta obravnava je ponavadi 6-8 dni (največ 10 dni).
b ) neprekinjeno intravensko kapljično uvod 1. in 2. dan: 300 mg več kot 24 ur,
3. in 6. dan: 200 mg za 24 ur v zadostnem obsegu fiziološke raztopine ali 5% raztopino dekstroze.
V akutnih primerih ali nevarnih poslabšanj lahko potreba po dajanju 100 mg začetnega obliki bolus odmerka.

Zdravilo se daje z globoko intramuskularno injekcijo. Po subkutanem dajanju iglo pravokotno na površino kože, običajno v sprednji ali strani trebušne stene. Zdravilo dajemo počasi.
Intravensko v ustreznem volumnu slanico ali 5% raztopino dekstroze.

Indikacije. Zdravljenje akutne, subakutne in kronične aterosklerozne, trombemboličnih in trombotičnih bolezni. Preprečevanje trombotičnih in trombemboličnih dogodkov.

Kot pri vseh antikoagulant, pred začetkom zdravljenja, ki je potreben, da izključi hemoragični diateza z določanjem protrombinski indeksa in delni tromboplastinski čas. Nadzor določiti število trombocitov se izvede pred začetkom uporabe, prvi dan uporabe, nato pa redno vsakih 3-4 dni v prvih treh tednih zdravljenja.
Število trombocitov je priporočljivo, da dodatno preverjanje ob koncu zdravljenja.
Bolniki s trombocitopenijo lahko imenujejo heparina pripravke z visoko ali nizko molekularno težo brez predhodnega testiranja. (Pojavnost navzkrižne reaktivnosti s heparinom pripravkov z visoko in nizko molekulsko maso lahko doseže 98%).
Previdnost je potrebna pri dajanju zdravila za nosečnice in doječe ženske.
Trenutno ni zadostnih podatkov o uporabi Pentosana polisulfata SP 54 otrok.

Medtem ko je uporaba heparina, antitrombotikih, trombolitikov lahko vzajemno potenciranje antikoagulacijskega delovanja obeh zdravil.
Ne mešajte zdravila v isti brizgi ali viali z drugimi zdravili.

Subakutne in kronične pogoji
injekcije
Na splošno dajemo v 1 ml (100 mg) trikrat na teden za 3-4 tednov. Kasnejše injekcije v daljših časovnih obdobjih, še posebej v primerih, ko se zdravljenje izvede simultano z uvedbo zdravila notranjosti.

Preprečevanje tromboze. Zdravilo dajemo v enkratnem odmerku 50 mg (0,5 ml) smo subkutano po naslednji shemi:
1. injiciranje poteka 1-2 ur pred operatsii- isti dan, vendar ne prej kot 6 ur po operaciji, daje subkutano po 50 mg (0,5 ml) in nato 50 mg (0,5 ml) na vsakih 12 ur.
Na izredno veliko tveganje za injiciranje tromboembolijo se lahko izvede vsakih 8 ur v prvih 2-3 dneh.
Zdravljenje se je nadaljevalo, dokler okrevanje mobilnosti pacientov, vendar v nobenem primeru pa ne manj kot 7 dni.

Neželeni učinki zdravil. Značilno je, da je pentozan polisulfat SP 54 dobro prenašajo. Redko so alergijske izpuščaje na koži. Včasih na mestu injiciranja zaznamovala nastanek majhnih odrgnin. V redkih primerih se lahko opazimo krvavitev in (kot se dogaja pri uporabi heparina ali v nekaterih specifičnih bolezni) obrniti alopecija.
Včasih je mogoče opaziti zgodnje zdravljenje s številom 100-150 x 10 trombocitov priprava pentosan polisulfat SP 54 blago trombocitopenijo (tipa I)^9./ L, kar je posledica prehodno aktivacije trombocitov. Značilno je, da v takih primerih ne razvijejo nobenih zapletov, tako da zdravljenje se lahko nadaljuje.
Občasno lahko pride do težkih, posredovana s protitelesi, tipa II trombocitopenija s trombocitov bistveno šteje manj kot 100 x 10^9./ L ali s hitro upada število trombocitov pod 50% začetne vrednosti. Pri bolnikih, ki niso, občutljivi za zmanjšanje števila krvnih ploščic običajno začne po 6-14 dneh od začetka lecheniya- v občutljive bolnike se zgodi včasih po nekaj urah. Huda oblika trombocitopenije lahko povezana s trombozo ali embolijo arterij in ven, hude motnje koagulacije, nekroze kože na mestu injiciranja, petehije, purpure in melena. V takih primerih je treba pentosan polisulfata SP 54 takoj razveljavi. Bolnik mora biti vedno obveščen o tem v prihodnosti nikoli ne bi bilo zdravljenje z pentosan polisulfata natrijeve soli ali kakršnih koli zdravil, ki vsebujejo heparin.

Video: Klasy VIA Vlb (SP št 54 d) w Gimnazjum NR12

Kontraindikacij. Sočasno alergični (tipa II) Trombocitopenija zaradi delovanja heparina ali pentozan polisulfat natrijeva sol, kot tudi podatke o zgodovini tega patologije.
Potrjen krvavitev, hemoragični diateza, hemofilni pogoji, gastrointestinalne krvavitve peptičnega ulkusa, nedavna možganska krvavitev, operacija na možganih ali hrbtenjače kot tudi v očesu, spinalna anestezija, sum tumorja s tveganjem za krvavitve, hude bolezni jeter, ledvic ali trebušne slinavke, subakutni endokarditis, tveganje za spontani splav, je težnja, da običajno splav. Sum predležeča posteljica, skupaj preobčutljivosti na zdravila, preobčutljivost na zdravilno učinkovino.

overdose. Simptomi: notranje ali zunanje krvavitve, hematom. V prevelikega pentosan polisulfat natrijeva sol lahko nevtraliziramo s protamin sulfata (40 MG protamin sulfat nevtralizira subkutano 1 mg pentozan polisulfat natrijeva sol).